功能性构音障碍儿童声母正确率研究

目的:分析4—5岁功能性构音障碍儿童声母构音的特征。方法:招募4—5岁的功能性构音障碍儿童15例,应用《构音语音能力评估词表》进行评估,通过声母构音清晰度、单个声母的正确率以及不同发音部位和不同发音方式的声母发音得分,检测儿童的声母构音情况。结果:功能性构音障碍儿童中21个声母的正确率最低的为/g/、/k/,其次为/zh/、/ch/、/sh/、/r/,再次为/z/、/c/、/s/、/l/。不同发音部位声母的发音得分从低到高依次为:舌尖后音→舌尖前音→舌根音→舌尖中音→舌面音→唇齿音→双唇音。不同发音部位的声母发音得分从低到高依次为:边音→送气塞擦音→不送气塞擦音→送气塞音→擦音→不送气塞音→鼻音。结论:功能性构音障碍儿童的/g/和/k/的正确率最低,舌尖后音的得分最低,边音的得分最低。这与儿童口部运动的发展规律密切相关。在考虑认知和依从性等情况的基础上,功能性构音障碍儿童应进行有针对性的早期干预。     

降钙素原水平在小儿急性胰腺炎并发感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原检测炎症感染在小儿急性胰腺炎并发感染中的诊断价值。方法选取本院收治的共70例小儿急性胰腺炎患者,40例并发感染者作为观察组,30例未并发感染者作为对照组,70例患者均进行实验室检查。结果两组患者只有降钙素原浓度差异有统计学意义（P〈0.05）,其他项目检查均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降钙素水平与小儿急性胰腺炎并发感染呈正相关,可以有效诊断小儿急性胰腺炎并发感染。     

第十二届全军皮肤科专业学术会议征文通知

经解放军总后勤部卫生部批准，全军皮肤科专业委员会定于2010年4月7—10日在上海市（上海唐朝酒店）召开“第十二届全军皮肤科专业学术会议”。该学术会议每两年召开一次，以利军队皮肤科同道们将两年中积累的临床经验和研究工作成果进行充分交流。会议内容将继续发扬历届大会的传统，邀请国内及军内知名专家作特别演讲，     

围手术期抗菌药物应用的合理性分析

目的调查分析围手术期抗菌药物预防性应用的合理性。方法收集2006年8月1～31日医院106例外科手术患者的病历资料,对抗菌药物的应用合理性进行分析。结果抗菌药物不合理的预防性应用主要为术后用药疗程>2d(52/85,61.2%),未在术前2h内给药(40/106,37.7%),药物品种选用不当(38/106,35.8%);其次为药物的联用、剂量、稀释不当以及对药敏试验重视不够。结论由于围手术期抗菌药物的预防性应用中存在一些不适当的情况,故应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,以利于抗菌药物的合理应用。     

刺盛络治验4则

<灵枢·经脉>:"十五络者,实则必见,虚则必下."邪气内袭,流于经络脏腑,其络脉必暴然而起.<内经>把此称作"盛络"或曰"结上甚血者".其状如<灵枢·血络论>所载:"血脉者盛坚横以赤,上下无常处.小者如针,大者如筋."笔者用刺"盛络"之法于针灸临床,现介绍验案4则如下.     

表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法22例晚期胃癌患者接受表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗,即表阿霉素:50mg/m2,静脉推注,d1;草酸铂:130mg/m2,静脉滴注2h,d1;甲酰四氢叶酸钙:200mg,静脉滴注2h,d2~5;氟尿嘧啶:500mg/m2,静脉滴注6h,d2~5。每3周重复,治疗4~6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果全组22例患者均可评价疗效,总有效率45.5%(10/22)。其中,初治12例,CR2例,PR5例,有效率58.3%;复治10例,无CR,PR3例,有效率30.0%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05)。10例获缓解者的中位缓解期为7个月。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,患者耐受良好,值得临床进一步推广试用。     

您的肾脏健康吗

影响肾脏的危险因素 肾脏是比较娇弱的，许多原因如感染、药物、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、痛风以及心脑血管疾病等都会影响到肾脏，导致急性或慢性损害。     

异丙酚复合氯胺酮维持麻醉对呼吸的影响

本文通过观察异丙酚复合氯胺酮维持麻醉对术中患者呼吸的影响,以探讨在气管插管的异丙酚复合氯胺酮维持麻醉中不使用肌松剂和保持自主呼吸的可能性。1资料与方法1·1临床资料随机选取2005年1—8月在我院行乳腺癌根治术患者32例,均为女性;年龄(48·56±12·47)岁;体重(56·74±9·57)kg;ASAⅠ～Ⅱ级。1·2方法术前半小时肌注安定10mg、阿托品0·5mg。予芬太尼3μg/kg、异丙酚2mg/kg、琥珀胆碱1·5mg/kg静注麻醉诱导。插管后行控制呼吸,将氯胺酮200mg加入5%葡萄糖500ml中用YBDS-11A型输液泵静注;予异丙酚2mg/kg(不稀释),用YBWZ-12注射泵…     

氯胺酮与吗啡在PCEA的效果比较

目前,病人自控硬膜外镇痛术(PCEA)已被广泛应用于临床,其中以阿片类制剂止痛效果最为确切,但便秘、尿潴留、呼吸抑制等不良反应发生率也比较高。2005年以来,我们对低浓度氯胺酮PCEA与吗啡PCEA的镇痛效果进行比较,旨在寻找安全有效的PCEA用药方式。1资料与方法1.1临床资料2005年1~10月,择期剖宫产患者80例,年龄22~31岁,平均(28.6±3.4)岁;体重(70.8±8.2)kg;ASAⅠ~Ⅱ级。患者分成A、B两组,每组40例。1.2麻醉方法麻醉前30min肌注阿托品0.5mg,并于30min内静脉输注复方乳酸钠500ml;采用L2~3间隙穿刺,硬膜外置管3cm,平卧后调节麻醉平面…     

全麻复合硬膜外麻醉用于开胸手术的分析

开胸手术创伤大、病情复杂,如何降低麻醉及手术期间的应激反应、减少血压和心率波动、降低心肌耗氧量、防治心肌缺血、减少苏醒延迟的发生等至关重要。本文就我院2004年6月至2005年2月全麻复合硬膜外麻醉在开胸手术中的应用情况分析如下。1资料与方法1·1一般资料选择拟行开胸手术患者80例,男52例、女28例;年龄30~74岁;体重50~78kg;ASAⅠ~Ⅱ级。患者分为A、B两组,A组:男26例、女14例;年龄(56·43±6·86)岁;B组:男26例、女14例;年龄(52·78±8·42)岁。两组患者一般情况无统计学差异。1·2方法A组:采用全麻复合硬膜外麻醉,选T5~6或T6~7…