《临床中药学》教材编写的思考与建议

针对现行《临床中药学》教材内容编写的不足之处,提出需要补充完善的建议。通过明确专业人才培养目标,从中药理论概念、药物功效,中药毒性、参考资料等角度进行审视与思考。认为结合中医药学科发展趋势和社会形势,开展与自身有关的扩展性研究,不断更新内容和教学模式,方能使教材能更深入人心,而有利于提高教学质量。     

蚕蛭汤治疗Ⅱ型糖尿病250例临床观察

用自拟蚕蛭汤为主治疗Ⅱ型糖尿病（NIDDM）250例，并另用消渴丸治疗NIDDM125例作对照观察。结果：治疗组显效率61.2%，对照组显著效率为36.0%，两组显著效率比较，P＜0.01，有显著统计学意义。     

阿昔洛韦联合中药治疗带状疱疹的疗效观察

目的：探讨阿昔洛韦联合中药治疗带状疱疹的临床效果。方法：将在本院治疗的带状疱疹患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予阿昔洛韦联合中药治疗。结果：观察组患者止疱时间、结痂时间、止痛时间及痊愈时间明显短于对照组,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为96.67%,对照组为70.00%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无明显不良反应。结论：阿昔洛韦联合中药治疗带状疱疹疗效显著,毒副作用少,值得临床应用。     

号码牌在快速消毒锅使用过程中的应用

随着外科手术技术的不断发展,手术器械分类越来越细,专业性越来越强,为避免一些特殊手术器械的丢失和损坏,一般由器械护士在手术开始前消毒;另外,由于连台手术的增多,手术器械的重复消毒也随之增加.由于快速消毒锅使用便捷、消毒效果明确,因此越来越广泛地应用于手术室.而当手术器械放人消毒锅后到消毒完毕还有一个过程,手术护士不可能一直守候在消毒锅旁.     

护理干预在预防肝移植手术切口感染中的作用

肝移植术是目前终末期肝病最理想的治疗方法[1],有研究表明[2],感染是肝移植术后的主要并发症,其发生率为60%～80%,其中切口感染是肝脏手术后最常见的感染并发症[3],有无感染患者的病死率分别为12.8%和3.4%[4]。2005年7月以来,在原有肝移植术前术后医疗护理常规的基础上,为进一步降低肝移植患者的切口感染,提高手术成功率,我们通过部分改进肝移植术前术后的护理措施,使肝移植术后切口感染率由原来的13.9%降至目前的4.3%,取得很好的效果,现报道如下。     

论弘扬医学人文精神

一、从真实的例子谈起 2008年5月13日中午12点左右．某患者父亲携子到某医院就诊。由于是中午．门诊室关着门。患者父亲最后在医生值班室才敲开门．值班医生告诉患者．只有快死的时候才能挂急诊。这位值班医生给孩子看了病．说没事儿。在患者对医生表示感谢时，医生说“以后别办让人烦的事．别让人讨厌……”后来患者身上起水泡．确诊为水痘．患者家属非常气愤．以该医生“服务差、看病水平差、应当下岗”前来投诉。     

忧虑康液对抑郁肾阴虚大鼠5-HT和肾形态学的影响

肾阴虚是抑郁症中常见证型之一，我们同期研究资料表明，忧虑康液能影响肾阴虚抑郁模型大鼠行为学和调整血浆cAMP、cGMP含量的平衡，明显改善其抑郁行为和肾阴虚状态。本实验通过复制肾阴虚抑郁大鼠模型，测定下丘脑5-HT含量并观察肾脏组织形态学的变化，从“肾、     

虎射利咽方治疗湿热型咽炎的实验研究

目的:观察虎射利咽方对湿热咽炎模型大鼠体温、血常规、PEG2的影响。方法:采用饮食失调造成内湿环境,提高空气温度与湿度及外加感染鼠伤寒杆菌模拟外感湿热病邪,并用15%氨水局部刺激建立大鼠湿热咽炎(病证复合)模型,生化检测血常规、紫外分光光度法检测炎症介质PEG2的变化。结果:虎射利咽方各剂量组均有解热作用,各剂量组大鼠血液中的白细胞、粒细胞及淋巴细胞数明显少于模型对照组,且均能显著抑制PGE2的释放;其中高剂量组效果最显著。结论:虎射利咽方对湿热咽炎有良好的治疗效果,其抗炎作用与其能抑制炎症介质PGE2的合成与释放有关。     

肺保护性通气对肝移植手术患者肺损伤血清生物标志物和炎性因子的影响

目的观察肺保护性通气对肝移植手术患者肺损伤血清生物标志物和炎性因子的影响,探讨其对肝移植术后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的影响。方法选择行原位肝移植术的终末期肝病患者60例,男42例,女18例,年龄21~62岁,体重43~80kg,ASAⅡ~Ⅳ级。随机分为肺保护性通气组(P组)和非肺保护性通气组(U组),每组30例。所有患者分别于麻醉后手术开始前(T_1)、机械通气3h(T_2)、新肝期2h(T_3)及新肝期4h(T_4)检测肺动脉血中肺损伤血清生物标志物和炎性因子的水平,包括克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)、表面活性蛋白(SP-D)及高级糖基化终末产物可溶性受体(sRAGE)、TNF-α、IL-6及IL-8;于T_1~T_4、术后2h(T_5)、拔管前(T_6)及术后2d(T_7)行桡动脉血血气分析。记录患者术后清醒时间、拔管时间、ICU停留时间及ALI的发生情况。结果与T_1时比较,T_2~T_4时两组血清CC16浓度明显升高(P0.05或P0.01);T_3时两组SPD、sRAGE、TNF-α、IL-6及IL-8浓度明显升高(P0.01);T_4时sRAGE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度明显升高(P0.05或P0.01);T_2、T_5、T_6时两组氧合指数(OI)明显升高(P0.05或P0.01),T_4时P组明显降低(P0.01),T_3、T_4时U组明显降低(P0.01)。T_2、T_3时P组CC16浓度明显低于U组(P0.05或P0.01);T_3时P组OI明显高于U组(P0.05);P组术后拔管时间明显短于U组[(8.9±3.2)h vs(9.3±2.8)h,P0.05]。P组术后ALI 5例(16.6%),U组术后ALI 7例(23.3%),两组差异无统计学意义。结论肺保护性通气可改善肝移植手术患者的氧合指数,缩短拔管时间,减轻肺损伤。