上海市癌症长期生存者牙齿缺失及口腔卫生状况对生命质量的影响

目的 探讨癌症长期生存者生命质量与牙齿缺失及口腔卫生状况之间的关系。方法 2013年4-7月在上海市采用整群抽样法对5 623名癌症长期生存者进行问卷调查,调查内容包括社会人口学情况、肿瘤的诊断和治疗情况、口腔健康状况（牙齿缺失数、刷牙频次、牙齿检查）等,采用癌症治疗功能评价系统量表体系中的共性模块（Functional Assessment of Cancer Therapy-General,FACT-G）评估癌症生存者的生命质量。采用多重线性回归模型评估FACT-G各维度生命质量得分在不同牙齿缺失数、刷牙频次、牙齿检查上的均数差（mean difference,MD）和95%可信区间（95% CI）。结果 17.5%的癌症长期生存者牙齿缺失超过10颗,57.05%的癌症长期生存者能坚持每天至少刷牙2次,仅7.7%的癌症长期生存者坚持至少每年进行1次牙齿检查。FACT-G各维度得分和量表总分随着牙齿缺失数量的增加而减少（P_trend均<0.05）。刷牙≥ 2次/天的癌症长期生存者FACT-G量表总分均高于刷牙≤ 1次/天的癌症长期生存者。每年至少进行1次牙齿检查的癌症长期生存者的社会状况、功能状况维度得分和FACT-G量表总分均高于不能每年进行牙齿检查的癌症长期生存者。结论 牙齿缺失数、刷牙频次和牙齿检查与上海市癌症长期生存者的整体生命质量存在关联,良好的口腔健康状况和科学的口腔健康行为可能有助于改善癌症生存者的生命质量。     

智能化心理测评系统设计与应用

以解放军第一七四医院为例,从操作流程、功能模块两方面阐述基于医院信息系统的智能化心理测评系统设计,介绍系统应用情况,指出该系统有助于提升测评结果准确度,提高心理诊疗工作质量和效率。     

上海市徐汇区社区性病艾滋病预防干预效果评价

由于目前 AIDS/ HIV尚无有效的疫苗和药物 ,而性传播疾病 /艾滋病 (STD/ AIDS)与人们的行为和生活方式密切相关 ,性病患者是 HIV感染的高危人群 ,许多研究显示 STD可促进 HIV的传播。通过健康促进 ,提高人群对 STD/ AIDS的认识 ,纠正人群对 STD/ AIDS和危险行为的态度 ,改变不良行为和生活方式 ,建立健康的生活方式无疑是预防 STD/ AIDS最有效且费用低廉的策略 〔1〕。我国的卫 项目 (世界银行卫生贷款卫生疾病预防项目健康促进子项目的简称 )就是采用健康促进手段来进行疾病的预防。上海市是卫 项目市之一 ,主要开展慢…     

上海市徐汇区居民防治传染性非典型肺炎知识调查

20 0 3年 3月下旬 ,上海出现第一例传染性非典型肺炎 (下简称“非典”)病人后 ,防治“非典”工作进入严峻时期 ,徐汇区疾病预防控制中心为向本区 80多万居民及时提供“非典”防治知识 ,在健康教育方面开展了大量工作。 4月下旬 ,为了解居民有关“非典”防治知识的掌握情况 ,进行了此次问卷调查。1　对象与方法1.1　健康教育工作从 4月初开始共发放各种宣传资料近 10 0万份 ;分别对街道卫生干部、社区卫生服务中心社区医生、居委干部及居民开展培训讲座共 2 2 8次 10 992人次 ;组建了由 14 2 0人组成的预防“非典”社区健康志愿者队伍 ,将预…     

基于中文医疗知识图谱的智能问答系统设计与实现方法

目的:构建基于中文医疗知识图谱的智能问答系统,使人们通过人机交互的方式就能完成简单的自我诊疗。方法:通过词性标注的方法获取用户提出问句中的医疗实体,再利用结合基于共享层的卷积神经网络(SH-CNN)与词频-逆文本频率(TF-IDF)算法的混合算法来计算出系统中与问句语义最接近的问题模板。最后根据获取问题模板的问句类型以及问句中的医疗实体构建cypher语句,从知识图谱中检索答案返回给用户。结果:该系统具有较强的问题解答能力,回答准确率达90.7%。结论:基于医疗知识图谱的问答系统为用户提供了快速准确的答案,可在一定程度上缓解医疗资源紧缺的矛盾,是医疗领域信息化的必然趋势。     

上海市徐汇区居民健康素养与健康促进生活方式关系的横断面研究

 目的 探讨健康素养的现状以及健康素养与健康促进生活方式之间的关系,以期为健康促进生活方式的干预提供有效靶点。方法 采用2017年全国居民健康素养监测调查问卷和健康促进生活方式调查问卷Ⅱ对上海市徐汇区居民共600人进行问卷调查。用t检验比较健康促进生活方式得分在不同人口学特征之间的差异。使用一般线性模型调整潜在的混杂变量（性别、年龄和受教育程度）,并比较具备或不具备健康素养时健康促进生活方式平均得分的差异。结果 600名调查对象中男性占45.8%,年龄以51岁以上为主,占61.7%。不同教育程度的居民健康促进生活方式得分之间,差异有统计学意义（t=-3.971,P<0.001）。一般线性模型调整年龄、性别和受教育程度后,结果显示具备健康素养的居民在健康促进生活方式方面的得分（x=2.78,95% CI：2.72~2.84）高于不具备健康素养的居民（x=2.51,95% CI：2.46~2.55）。结论 提升居民健康素养水平可以促进其采取健康促进生活方式。     

支气管扩张性咯血数字减影血管造影技术的DSA表现与介入治疗

目的探讨支气管扩张性咯血数字减影血管造影技术（DSA）表现,观察介入治疗价值。方法采用Seldinger技术,分析56例患者出血动脉表现,明确诊断后用稀释造影剂加明胶海绵颗粒栓塞21例,永久性颗粒栓塞治疗35例。结果单纯明胶海绵栓塞治愈率76％,永久性栓塞治愈率94％。结论选择支气管动脉栓塞治疗咯血安全有效,值得临床推广。     

中国眼科门诊干眼的流行病学调查

目的了解中国眼科门诊干眼的患病率及相关危险因素。方法多中心临床研究,于2013年7月-2013年11月对全国23个省45个城市的94家医院的眼科门诊主诉有干眼症状的31124例患者进行了问卷调查,随后进行干眼诊断的相关特异性检查。结果眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率为67．9％,其中男性患病率为62．8％,女性为72．7％,女性患干眼危险性高于男性。小于25岁年龄组男性患干眼的危险性高于女性,而其他年龄组的女性患干眼的危险性高于男性,随着年龄的增大,研究对象的干眼患病率呈上升趋势。研究对象有角膜屈光手术史患干眼相对危险度是1．28,研究对象有糖尿病史患干眼相对危险度是2．11。女性泪膜破裂时间和SehirmerI试验结果值随着年龄增加变小,而各年龄组男性差别不大;女性角结膜荧光素染色阳性率高于男性。结论中国眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率高,女性高于男性,随着年龄的增大,患病率上升。角膜屈光手术和糖尿病是干眼的危险因素。高年龄组女性的临床客观检查结果值最差。     

浅谈当前病案规范化管理

病案是医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是病人病情及其病变和转归过程的记录,是医疗、教学、科研的重要资料,也是法律的依据.当前,不少医院的病案管理水平相对滞后,与医学发展扣医患双方维权意识不断增强的形势要求不相适应.本文结合笔者实际工作体会,对现阶段病案规范化管理工作进行梳理,并就如何进一步提高病案管理水平提出对策建议.