呼吸机依赖病人原因分析及撤机方法

呼吸机治疗是抢救各种危重病人呼吸衰竭最有效的措施之一,患者借助呼吸机的机械力量产生增强呼吸动作和呼吸功能.使用呼吸机二周以上的患者就容易对呼吸机产生较强的依赖性.在撤机时,护理人员应把握好撤机的原则,做好病人的思想工作,循序渐进,才能实现患者的成功撤机,本文主要分析呼吸机依赖的原因及撤机方法.     

有机磷农药中毒24例临床分析

目的：探讨有机磷农药中毒的主要临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析作者医院2004年3月至2006年9月收治的有机磷农药中毒24例临床特点及疗效。结果：治愈20例（占83．33％），死亡4例（其中3例死于急性肺水肿，1例死于反跳。结论：有机磷农药的早期诊断，尽早彻底洗胃，使用阿托品，综合支持治疗均直接与疗效相关。     

miRNA:2型糖尿病潜在的新型生物标志物

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种渐进性的多因素代谢紊乱性疾病,微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类小分子非编码RNA,可通过在转录后水平对其靶信使RNA翻译抑制和/或降低其稳定性来调节基因表达,miRNA具有大量的生物学和生理学功能,在T2DM的发生发展、胰岛素的生成与分泌、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等方面起重要作用。该综述通过对T2DM相关miRNA的研究,以阐明miRNA在T2DM预防、早期预警和治疗方面具有的潜在应用前景。     

急性脑出血患者血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α的动态变化研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性脑出血患者中的动态变化及意义。方法分别采用双抗体夹心ELISA法和平衡放射免疫法测定32例急性脑出血患者发病24h内、7d、14d时和30名健康对照者的血清VEGF和TNF-α水平,并对其进行相关性分析。结果①脑出血组血清VEGF和TNF-α明显高于正常对照组(P<0.05),脑出血发生后24h内血清VEGF和TNF-α即开始升高,在7d时达高峰,14d时仍维持较高水平。②脑出血组血清VEGF和TNF-α水平与血肿量大小及病情轻重有关血肿量越大,血清VEGF和TNF-α水平越高,但是血清TNF-α水平与血肿量的大小有相关性(P<0.05),血清VEGF水平与血肿量的大小无相关性(P>0.05)。③血肿周围水肿体积的大小与血清VEGF和TNF-α水平有相关性(r=0.400,P<0.05;r=0.828,P<0.001)。结论血清VEGF和TNF-α在脑出血发生后呈动态变化,并与血肿周围水肿体积大小相关,提示VEGF和TNF-α参与了急性脑出血后的病理过程。     

改良SPES量表对帕金森病评价的信度和效度研究

目的改良SPES量表是一个新的评价帕金森病实用方法，本文对改良SPES评价结果作信度和效度研究。方法60例帕金森病患者同时使用改良SPES，UPDRS和H＆Y指数进行评定，以后两种量表对改良SPES的有效性进行相关分析。筛选出无“开．关”现象的30例使用改良SPES和UPDRS先后评定2次，以评估其内部重复性。结果改良SPES与UPDRS各对应亚项的内部相关系数一致。能反映疾病的严重程度，有效性强。且改良SPES的评价时间明显短于UPDRS（P〈0．001）。结论改良SPES是一个简短的、可信的、有效的评价方法，值得充分应用。     

1993年第三季度全国职业病（不含尘肺）发病情况

成都市屠宰工人钩端螺旋体感染情况调查四川省卫生防疫站（６１００３１）刘伦光，梁莉，胡利贞，黄自英，蔺鸿，魏敏，林杰，张林１９９２年１１月对成都市肉联厂与猪及产品接触密切未接种钩体菌苗的工人２５０名，按钩体显凝试验常规法进行检测，抗体滴度≥１：２０（）...     

低氧预处理在大鼠的心肌细胞上的早期效应与晚期效应的比较

目的:明确离体条件下低氧预处理对心肌细胞有早期和晚期保护作用.方法:将培养的大鼠心肌细胞分为持续低氧组、低氧预处理早期效应组、低氧预处理晚期效应组.结果:心肌细胞经持续低氧后三组LDH差异有显著性(P<0.01).结论:离体条件低氧预处理具有早期及晚期保护作用且其早期比晚期效应强.     

肝豆状核变性误诊为系统性红斑狼疮讨论

肝豆状核变性(heptolenticular degeneration,HLD)是目前少数能用药物治疗的先天遗传性代谢病之一,如能早期诊断、治疗,预后良好。但本病临床表现多样,极易误诊,文献报道误诊率达67%[1],如在病程的晚期方明确诊断开始治疗,则预后不佳。因此,早期诊断、早期治疗是改善本病的预后的关键。我科近期收治HLD 1例,曾误诊为系统性红斑狼疮,现报告如下。1病例资料女,15岁。以双下肢水肿50余天为主诉入院。患者于50余天前因左足皮肤破溃后出现双下肢水肿,就诊于县医院,查尿蛋白( ),白细胞( )。按“急性肾炎”予对症治疗,水肿未见明显好转。转诊另…     

Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤合并冠心病外科治疗2例分析

Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤及冠心病的外科治疗技术均为心血管外科中的复杂手术方法,主动脉夹层动脉瘤合并冠心病患者只有联合应用两种手术方法才能取得满意的疗效.我院分别于2004-11-17和2005-09-05联合应用两种手术方法成功治疗Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤合并冠心病2例,现分析如下.     

诊断性腹腔镜在老年急腹症患者中的应用

目的：探讨诊断性腹腔镜检查在老年急腹症中的应用。方法：对1997年2月．2005年1月47例老年急腹症腹腔镜检查进行回厮陛分析。结果：47例腹腔镜检查者44例明确诊断（44／47，93．6％），2例因病人不能耐受手术而失败转内科治疗而治愈，1例术中因急性心肌梗死意外死亡；镜下完成手术40例（40／44，90．9％）；中转开腹4例（4／44，9．1％）；腹腔镜探查时间10—15min；腹腔镜治疗时间45～155min，平均102min；术后住院5-10d．平均8．3d。结论：应用诊断性腹腔镜诊断及治疗老年急腹症患者是一种安全有效的方法。