子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种药物终止早早孕的临床研究

目的通过B超下子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种配伍米索前列醇终止早早孕的临床观察,探讨终止早早孕的最佳方法。方法将符合早早孕诊断,要求终止妊娠2 100例妇女按随机分成三组,A组B超下子宫内膜吸管行人工流产术,B组米福配伍米索前列醇,C组米非司酮配伍米索前列醇;比较三组的完全流产率、术中疼痛、出血量、流产后阴道出血时间、人流综合征发生率。结果 A、B组完全流产率无明显差异(P>0.05),但明显高于C组(P<0.01),A、B组的术中疼痛程度明显低于C组(P<0.001),A、B组流产后阴道出血量及出血时间明显低于C组(P<0.001),A组726例人流综合征发生率为0,与传统人流10.9%的发生率有显著差异。结论筛选三种终止早早孕方法,B超下子宫内膜套管及米福配伍米索前列醇分别为手术及药物终止早早孕首选的安全、有效地方法。     

Fastin骨锚治疗髌骨下极撕脱骨折体会

髌骨下极撕脱骨折为髌骨骨折中较为特殊的关节内骨折,我科采用Fastin骨锚对10例髌骨下极撕脱骨折患者进行治疗,取得了满意的效果。现报告如下。     

宣城市泾县2010年～2011年居民死因监测资料分析

目的:了解宣城市泾县居民病伤死因情况,分析主要死因构成及重要疾病的死亡率的变化趋势。方法:对全县各医院乡村卫生院等医疗单位上报的《居民死亡医学证明书》,按国际疾病统计分类方法 ICD-10编码后,上报中国疾病预防控制信息系统之死因信息登记报告系统进行审核统计。结果:2010年～2011年泾县居民死因顺位排在前5位的是脑血管病1 183例,心脏病966例,恶性肿瘤845例,呼吸系统疾病608例,伤害469例,分别占全部死亡原因比例为26.69%、21.79%、19.06%、13.72%、10.58%。结论:慢性病死亡在泾县人群死亡中所占比重最大,应大力加强和重视慢性非传染性疾病的防治工作。     

原发性肝脏淋巴瘤的CT表现

目的：提高对原发性肝脏淋巴瘤CT表现的认识。方法回顾性分析经病理证实的4例原发性肝脏淋巴瘤的CT表现,采用CT平扫与增强扫描检查。结果4例均表现为肝脏单发病灶。CT表现：平扫肝脏病灶呈低密度（3/4）或稍低密度（1/4）,密度均匀或不均匀,边界较清;增强扫描显示无明显强化（1/4）或轻度强化（3/4）。2例肿瘤中见血管走行,类似“血管漂浮征”,血管无明显狭窄、受侵表现。结论原发性肝脏淋巴瘤CT平扫多表现为低密度,边界较清,增强扫描大多表现为无明显强化或轻度强化。部分病灶可见“血管漂浮征”,具有一定特征,结合临床资料,可提高其诊断准确性。     

面黄、乏力3个月余,发热、面部溃疡5d

病历摘要 患者女,69岁,因面黄、乏力3个月余,发热、面部溃疡5d入院。患者于3个月前无明显诱因出现面黄、乏力,无心慌和憋喘,无胸闷、胸痛,无鼻出血和牙龈出血,去当地医院行血常规检查Hb80g／L,未行特殊诊治。     

小夹板在汶川地震患者下肢骨折急救中的应用及回顾分析

目的：了解小夹板对汶川地震患者下肢长骨骨折患者急救的应用及相关问题。方法：选取成都、德阳、绵阳三地4家主要中医医院地震下肢长骨骨折患者住院病历进行回顾性分析。结果：三地符合纳入标准的下肢骨折长骨病例共193例,现场急救和院内确定性治疗方式存在地区差异,但疗效相似。结论：手法复位小夹板固定在地震患者下肢长骨骨折现场急救和确定性治疗方面均有较好的应用,疗效可靠,在灾难医学中可发挥重要作用。     

归脾汤减轻非小细胞肺癌化疗骨髓抑制临床观察

目的：通过对非小细胞肺癌化疗期间服用归脾汤后的临床观察,评价归脾汤在减少化疗后骨髓抑制反应,提高生活质量方面的作用。方法：将58例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各29例。两组病例均采用GP方案化疗;治疗组在每个化疗周期前3日开始服用归脾汤。3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析。结果：3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率及Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：归脾汤能减少非小细胞肺癌化疗后带来的骨髓抑制,提高患者的生活质量。     

动态血糖监测系统和扫描式血糖监测系统判断2型糖尿病患者黎明现象的一致性研究

目的探讨基于动态血糖监测系统(CGMS)评价扫描式血糖监测系统判断2型糖尿病(T2DM)患者黎明现象的有效性。方法采用便利抽样法,选取2019年6月-2020年6月于新乡市中心医院内分泌科住院的45例T2DM患者为研究对象。患者入院后先佩戴扫描式动态血糖监测系统,48 h后再佩戴CGMS行连续血糖监测,再过72 h后同时取下扫描式动态血糖监测系统和CGMS,核对同时间段的血糖分析报告,判断是否发生黎明现象。采用Kappa检验分析CGMS与扫描式血糖监测系统判断黎明现象的一致性,以CGMS判断结果为标准,绘制扫描式血糖监测系统判断黎明现象的ROC曲线,评定夜间血糖预测黎明现象及次日空腹血糖评估黎明现象的最佳切点值。结果 CGMS判断55.56%(25/45)的患者、扫描式血糖监测系统判断46.67%(21/45)的患者发生黎明现象,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.711,P>0.05)。CGMS和扫描式血糖监测系统判断黎明现象的一致性良好(Kappa=0.895,95%CI为1.130~4.883,P<0.01)。夜间血糖预测黎明现象的最佳切点值为8.31 mmol/L,次日空腹血糖评估黎明现象的最佳切点值为7.25 mmol/L,两者的ROC曲线下面积分别为0.729、0.803。结论扫描式血糖监测系统可以准确地判断黎明现象,当夜间血糖值为8.31 mmol/L时提示可能会发生黎明现象,次日空腹血糖值为7.25 mmol/L时提示可能发生了黎明现象。     

火锅和冬天绝配这样吃暖身又健康

正冬天室外温度骤降,很多地方都下雪了,天气越来越冷。冻得鸡皮疙瘩掉满地的人此刻最想的是,窝在家里和家人来场火锅盛宴,让全身从头到脚暖暖的,和家人享受暖冬。没错,火锅和冬天是众所周知的绝配!但很多人因为火锅和上火、痛风等搭上关系,便很自觉地和火锅划清了界限,不敢碰火锅这种舌尖上的美食。火锅究竟该怎么吃才能享有美味和健康呢?     

从中枢响应角度研究从肝论治针刺调节围绝经期失眠的思考

围绝经期失眠具有发病率高、常与情绪障碍并发以及可出现脑功能异常等的特点,严重影响着中年女性的健康和生活质量。针灸从肝论治围绝经期失眠独具优势特色,可将睡眠障碍与情志异常一并调节,具有重要的临床运用价值。针刺信号引起中枢情绪环路响应的研究成果为探索从肝论治针刺治疗围绝经期失眠提供了新的视角和思路,值得高度重视和开展进一步的深入研究。