基于临床医案分析新安六大医家温补学术思想及辨治特色

新安医学是中医学的重要组成部分,作为地域性综合性流派,其历史悠久,特色鲜明,名医辈出。本文基于六大新安医家的临床医案集,即汪机《石山医案》、孙一奎《孙文垣医案》、郑重光《素圃医案》、程杏轩《杏轩医案》、叶天士《临证指南医案》、吴楚《吴氏医验录》浅析其各自温补学术思想及辨治特色。汪机基于“营卫一气学说”认为营兼气血,温补脾胃当培元益气,倡“参芪”可气血阴阳俱补,尤重其补阴血之功;孙一奎强调元气当生生不息,治法上将汪机参芪同用与薛己温补下元法结合,在用药上重视对三焦元气的保护和治疗;郑重光针对时医专事苦寒伐真阳之弊,喜以附桂姜类取效,多用温阳益火之剂,以四逆汤见长;程杏轩汇多家之学,既重视温补下元精气又重视脾胃气血,强调补养阳气,尤重肾中之阳;叶天士以上中下损为经,伤阴伤阳为纬,形成“甘药培中,上下兼顾”的特色理虚大法,并首提“通补胃阳”,强调当善用补益胃气、温补胃阳之法;吴楚以活用参芪桂附著称,常合用益气温阳之品,健脾与温肾同治。     

循证医学教学模式在中医内科研究生临床教学实践中的应用研究

目的研究传统教学模式与循证医学教学模式在中医内科研究生临床教学实践中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月期间轮转的80名研究生,根据不同的教学模式将其分为两组,对照组(n=40)教学模式为传统教学,观察组(n=40)教学模式为循证医学教学,分析教学前后临床知识掌握情况以及教学满意度。结果观察组理论知识、实践以及科研得分、教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医内科研究生临床教学实践的过程中实施循证医学教学模式效果较好,可有效提高学生对临床知识的掌握程度,提高教学满意度。     

新形势下八年制医学教育的再思考

新形势下，健康中国建设和我国卫生事业发展迫切需要具有国际竞争力的医学科学家和领军人才。在现行医学教育体系中，培养具有国际竞争力的未来医学科学家和领军人才是八年制医学教育的必然选择。创新八年制医学人才培养模式应汲取长学制试办经验，直面现存问题，聚焦创新能力和创新精神，构建以研究为基础的八年制医学人才培养模式，确立“目标引领、厚植基础、面向临床、聚集创新”的办学原则，为我国卫生事业培养具有国际竞争力的未来领军人才。     

推拿在高校体育实践中的运用状况

推拿在我国各大高校中已有初期运用,其在高校的体育实践课和运动健康方面的保障均有成功案例,这对高校体育实践产生了一定影响。本文通过对推拿在高校体育实践中运用状况的分析,从不同角度阐述这些应用的影响及作用,以及推拿对于高校体育发展的意义。     

出院准备服务在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用研究

目的 实施小儿非开颅颅脑清洁手术皮肤准备的循证实践并评价其效果.方法 采用知识转化模式将获得的最佳知识应用于小儿非开颅颅脑清洁手术皮肤准备中.比较知识应用前后审查指标的依从性以及手术部位感染发生率、预防及治疗手术部位感染的费用、住院时间.结果 循证实践应用了4条知识;根据患儿或其家长意愿将患儿分成全头修剪组和不修剪组;知识应用后,除全头修剪组的审查指标2外,其余审查指标的依从性均达到100.0％;不修剪组与全头修剪组的手术部位感染发生率、预防及治疗手术部位感染的费用比较差异无统计学意义(P>0.05),不修剪组住院时间短于全头修剪组,比较差异有统计学意义(P<0.05);基线组与全头修剪组的手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),全头修剪组预防及治疗手术部位感染的费用及住院时间均小于基线组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于循证实践的不修剪备皮方法不会增加小儿非开颅颅脑清洁手术的手术部位感染率;含乙醇的葡萄糖氯己定消毒液可以降低预防及治疗手术部位感染的费用并缩短住院时间.     

PBL联合情境模拟教学法在术中低体温干预护理行为指导中的实践分析

目的 探究PBL联合情境模拟教学法运用于护理人员术中低体温干预护理行为指导中的实践效果。方法 于2016年3月至10月间,采用便利抽样法,按照纳入标准随机选取新疆乌鲁木齐市两所三级甲等医院手术室护理人员作为研究对象。观察组35名,采用PBL联合情境模拟教学干预方法；对照组32名,采用传统方法。结果 观察组与对照组护理人员对术中低体温干预护理的认知现状、安全文化态度与行为现状评分及术中低体温发生率差异有统计学意义(P<0.05)；观察组麻醉后与结束时鼻咽温与肛温平均值差异无统计学意义(P>0.05)；对照组麻醉后与结束时鼻咽温与肛温差异有统计学意义(P<0.05),且结束时鼻咽温与肛温低于麻醉后；观察组变化趋势较对照组者平稳。结论 PBL联合情境模拟教学法利于改善手术室护理人员对术中低体温的认知现状、安全文化态度与行为现状,能有效预防术中低体温的发生,充分保障手术患者安全。