地奥心血康治疗冠心病80例疗效观察

目的 观察地奥心血康治疗冠心病的临床疗效.方法 曾服用西药不停用,在此治疗基础上加用地奥心血康胶囊口服,每次200 mg,每日3次,连续服用2个月,观察治疗前后主要临床症状、血常规、尿常规、肝肾功能及心电图等变化.结果 用药2个月后,80例患者心肌缺血症状明显缓解,心电图ST-T缺血性改变得以恢复,心绞痛兼心肌缺血总有效率为86.4%.结论 地奥心血康胶囊可维持心肌代谢和能量供需平衡,使缺血缺氧的心肌得到改善和保护.     

微型外固定支架在治疗掌指骨骨折中的临床应用

掌指骨骨折在手外伤中较为常见.由于掌指骨短小并呈管状,其骨折后传统的石膏及小夹板固定难以达到或维持理想的复位效果.而交叉克氏针内固定治疗,手术较为复杂,还易导致不同程度的骨折畸形愈合或关节僵硬等并发症.近年来,微型钢板内固定技术发展已成熟,且取得了较为良好的固定效果及愈后疗效,但术后有并发伤口感染、肌腱粘连、骨折不愈合等缺点.     

牙周病患者健康问卷设计及分析

牙周病属于口腔常见病、多发病,也是严重影响人类健康的主要口腔疾病之一,在世界范围内均有较高的患病率,与一些系统疾病有诸多相关联系。牙周病患者常常为获得患者良好的配合多地多次就诊,依从性也因此参差不齐。为获得患者良好配合,提高收集病史的效率,本文设计了《牙周病患者健康问卷》,以方便有效获取患者系统病史,本文就该问卷设计原则予以介绍,并对收集的537份问卷结果予以研究和分析,现报道如下。     

抗病毒分子APOBEC3G的研究进展

胞嘧啶脱氨酶家族是核苷酸代谢过程中的一大酶类超家族，它们通过使胞嘧啶突变成尿嘧啶来编辑DNA和／或RNA，从而影响着多种生理功能。在这些胞嘧啶脱氨酶中，APOBEC蛋白（apolipoproteinB editing catalytic polypeptide）代表着一个簇生的家族，它的成员都至少有一个特征性的锌结合催化区H—X—E—X23-28P—C—X24C（X代表任意氨基酸）。APOBEC家族蛋白只有在脊椎动物中才能表达，     

FMEA法在医疗风险管理中的应用现状与展望

面对日趋严峻的医疗风险问题,如何识别和应对风险已经成为整个医疗行业共同面对的议题。以失效模式与效应分析法在医疗风险管理中的应用为研究对象,探讨失效模式与效应分析法的具体实施方法和目前在国内外医疗行业的应用现状,并对失效模式与效应分析法在末来医疗风险管理中的应用予以展望。     

医院公共科研平台资源共享机制及其在研究生培养中的作用

医院公共科研平台是实施科研活动和研究生培养的主要场所,整合公共实验研究平台资源,完善资源共享服务机制,是提升研究生培养水平的重要助力。本文拟从医院公共科研平台资源共享服务的意义、实施路径以及对提高研究生自主创新能力的作用进行初步探讨。     

广西柳州16～25岁HIV-1感染者中流行毒株亚型及耐药分析北大核心

目的通过对广西壮族自治区柳州市,2011-2013年艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）新近感染者毒株基因特征的研究,了解当地HIV毒株流行及耐药毒株发生传播的情况。方法采集当年新确证的、16~25岁未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者的血浆样本,共176份。提取病毒核糖核酸（RNA）,通过扩增HIV-1 pol区片段,进行测序和耐药基因变异分析。结果 3年共获得pol区序列176条,主要以CRF01_AE为主（86.9%,153/176）;其次也发现了少量CRF07_BC、CRF08_BC和B亚型。共有5例（2.8%,5/176）出现耐药突变,4例为异性性传播,1例为注射吸毒传播,其中1例针对蛋白酶类抑制剂（PI）,3例针对非核苷类抑制剂（NNRTIs）,另有2例针对核苷类抑制剂（NRTIs）发生耐药突变。结论当地主要流行毒株为CRF01_AE,广西柳州HIV-1新近感染者耐药传播目前处于低度传播水平,但仍要进一步加强对新近感染者的耐药监测和病人的治疗管理。     

肝硬化失代偿期合并恶性胸膜间皮瘤并腹膜转移1例报告

<正>1病例资料患者女性,56岁,因“发现肝硬化17年,腹胀、气短1周”于2020年5月17日入本院就诊。患者于17年前因“乏力、腹胀”就诊于本院,诊断为乙型肝炎肝硬化失代偿期,给予抗病毒(拉米夫定100 mg,口服,1次/d)、抗纤维化、保肝、利尿、支持等治疗,2007年因“食管胃底静脉曲张破裂出血”在胃镜下行胃底静脉曲张组织胶+硬化剂注射及食管静脉曲张套扎治疗术,2008年因“脾功能亢进”在本院肝胆外科行“脾切除术+贲门周围血管断流术”,此后又多次因“胸闷、气短、腹胀”入住本院,行胸腹腔彩超提示:腹腔和/或胸腔积液,给予补充白蛋白、利尿、胸/腹腔穿刺引流等,胸闷、气短等症可缓解。本次入院前1周,患者无明显诱因再次出现腹胀,伴胸闷、气短、纳差,偶有咳嗽、咳痰、皮肤瘙痒,消瘦明显,无发热、寒战、腹痛等不适。既往否认毒物及放射性物质接触史,否认石棉暴露史。入院体格检查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压110/70 mm Hg。右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音,腹部膨隆,左上腹     

妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩的临床分析

目的分析探讨妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩的可行性。方法采用回顾性分析方法,选取2013年1月‐2016年12月收治的阴道试产患者,符合单胎、头位、妊娠足月、无其他妊娠并发症及合并症、自然临产且有阴道分娩意愿的初产妇进行分析,将妊娠合并较大子宫肌瘤(最大肌瘤直径≥6 cm)的69例孕妇作为第1观察组,将妊娠合并较小子宫肌瘤(最大肌瘤直径6 cm)的579例孕妇作为第2观察组,随机选择同期无子宫肌瘤的600例孕妇作为对照组,观察比较3组孕妇阴道分娩成功率、中转剖宫产原因及分娩结局。结果第1观察组的阴道分娩成功率低于第2观察组及对照组,第1观察组中因产程异常中转剖宫产的发生率和产后出血的发生率高于第2观察组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);第2观察组和对照组间上述差异无统计学意义(P0.05)。在胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率上3组间差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤,可根据肌瘤情况选择合适分娩方式。对于子宫肌瘤最大直径6 cm者,可选择阴道分娩,并不降低阴道分娩成功率,且不增加产程异常、产后出血的发生;对于最大直径≥6 cm者,选择性剖宫产术可避免阴道试产失败对孕妇的损伤。     

眼内辨证与辨病相结合治疗球后视神经炎5例

眼内辨证就是依据眼内组织的脏腑、经络分属,按其所属部位的病变性质进行综合辨证的一种方法,是传统眼科局部辨证的延续和深入。《灵枢·大惑论》曰:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,……而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。”目系又称目本,相当于西医的视神经及其血...