细胞治疗遗传性大疱性表皮松解症研究进展

遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一种罕见的残毁型、致死型单基因遗传性皮肤病, 对社会和家庭造成了沉重负担。细胞疗法因其卓越稳定的临床疗效成为EB治疗中极有前景的一种手段, 本文从干细胞和体细胞两方面总结近年来细胞疗法在EB的实验室研究及临床应用方面的进展。     

基于可视化分析方法透视胰高血糖素样肽-1受体激动剂的临床研究热点

目的:对近10年来胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)相关临床研究进展进行可视化分析，直观地呈现GLP-1RAs当前的研究现状及热点。方法:检索Web of Science核心数据库2010-2022年GLP-1RAs的相关文献，使用CiteSpace可视化分析软件进行数据转换，并对纳入文献进行关键词突发性检测分析、关键词时间线分析、共被引文献聚类分析，解析近年来GLP-1RAs临床研究的演进过程及前沿热点。结果:共纳入1 367篇文献，突发性检测出强度前25位关键词、关键词聚类分析生成12个显著聚类、共被引文献生成10个显著聚类。结论:目前的研究侧重于心血管保护作用及慢性肾病的临床研究、与其他降糖药物的联合用药及安全性与疗效的随机对照试验。     

2022年河北省张家口市1起呼吸道病毒混合感染疫情的流行特征分析

目的 探讨2022年河北省张家口市某工厂一起由腺病毒55型、乙型流感病毒、甲型流感病毒、副流感病毒3型混合感染暴发疫情的流行病学特征，探究流行的危险因素，为疫情早期预警和防控提供科学依据。方法 对该厂区可能受疫情影响的所有人员进行现场流行病学调查，采集咽拭子进行病原体核酸筛查，并定期开展多轮病原筛查，持续监测病原结果。结果 经实验室检测确认该起疫情由腺病毒55型（感染273例）、乙型流感病毒（感染225例）、副流感病毒3型（感染40例）、甲型流感病毒（感染9例）混合感染引起，共导致547人感染。疫情主要流行于青年男性工人群体，吸烟者感染率高于非吸烟者。乙型流感病毒感染者的症状最为明显，发热和全身症状比例较高。结论 人群密集的工厂内吸烟的青年工人群体为4类呼吸道病毒的主要感染对象。应重点关注人群密集场所的健康教育、症状监测和病原筛查，控制呼吸道传染病流行。     

莫努匹韦合成路线图解

<正>莫努匹韦(molnupiravir, 1)是全球首个上市的口服抗新型冠状病毒(SARS-CoV2)药物，其作用机制是抑制依赖RNA的RNA聚合酶(RdRp),进而抑制病毒核酸的合成，从而起到抗病毒作用。莫努匹韦是β-D-N4-羟基胞苷(EIDD-1931)的异丙酯前药，该前药进入血浆中迅速裂解为EIDD-1931,后分布到组织各处，经激酶磷酸化形成活性成分β-D-N4-羟基胞苷-三磷酸，     

自制清热化腐生肌膏治疗创伤性软组织溃疡的临床研究

目的 旨在探讨清热化腐生肌膏对创伤性软组织溃疡创面修复的影响。方法 选取符合入组条件的创伤性皮肤软组织溃疡患者169例为研究对象，采用随机抽样的方法分为治疗组87例，对照组82例，两组患者溃疡面均隔日清创并换药1次，治疗组患者在清创换药完成后在溃疡面涂抹清热化腐生肌膏，对照组患者不涂抹清热化腐生肌膏，对比观察两组患者治疗开始前，治疗后3 d、10 d、17 d时血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及不同时间创面愈合率三项指标。结果 治疗组患者的PCT、IL-6以及创面愈合率明显有别于相同观察时段内的对照组患者，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自制清热化腐生肌膏能够减轻创伤性皮肤软组织溃疡患者的炎性反应，缩短临床治疗时间，有效促进创面愈合。     

六味地黄方对中枢神经系统疾病药理作用的研究进展

中枢神经系统疾病给患者和社会都造成了巨大痛苦，但是依旧缺乏令人满意的治疗方法。中枢神经系统处于神经内分泌免疫网络（NIM）之中，受到免疫系统以及内分泌系统的影响。中医“肾虚”的概念与NIM紊乱相关。六味地黄方常被用来治疗“肾阴虚”，其作用机制与NIM密切相关。六味地黄方在临床上也可以被用来治疗中枢神经系统疾病，不仅用于治疗阿尔兹海默症、帕金森症、脑卒中、围绝经期伴随的焦虑抑郁，更被应用于精神分裂症的治疗。总结了六味地黄方如何从神经系统、内分泌系统、免疫系统3个层次发挥了对中枢神经系统疾病的治疗作用，以期挖掘出六味地黄方在神经发育障碍疾病及其他中枢神经系统疾病的潜在治疗可能性。     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：将70例变应性鼻炎患者随机分为两组，对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂，观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗，每周2次，疗程4周。观察两组治疗后及随访3个月的疗效；比较两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。结果：治疗后及随访3个月，两组TNSS评分均有明显改善(P<0.05),其中观察组评分改善更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组RQLQ评分均显著降低(P<0.05),随访3个月，观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访3个月，两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),观察组显效率较对照组高(P<0.05)。结论：少阳枢机针法治疗变应性鼻炎，近期疗效与西医综合治疗相当，对鼻部症状有明显的缓解作用，提高患者生活质量，且远期疗效更佳。     

棘状角皮病

报告1例棘状角皮病。患者女，41岁。掌跖多发棘状凸起5年。皮肤科检查：双侧掌跖多发棘状凸起，触之粗糙。皮损组织病理检查：角化过度，柱状角化不全。诊断：棘状角皮病。治疗：予0.025%维A酸乳膏及0.3%尿囊素乳膏外用，每日2次，随访半年，皮损无复发。     

痛风性关节炎急性发作期DECT影像特征与临床表现的相关性研究

目的 探究痛风性关节炎急性发作期的双源双能CT(DECT)的影像特征与其病程、发作频率及其他代谢性疾病的生化指标的相关性。方法 回顾性分析119例经临床确诊痛风性关节炎急性发作期患者的双源DECT影像检查，对其尿酸钠(MSU)结晶沉积量及骨侵蚀严重程度进行评分，并采集患者的临床信息。根据病程将患者分为Ⅰ组(≤1年)、Ⅱ组(1～5年)及Ⅲ组(>5年),分析三组间患者的年龄、性别、发作频率等一般资料；血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率估计值(eGFR)等肾功能相关指标；空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及体质指数(BMI)等其他代谢性疾病的相关指标；合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全之间的关系。分析患者MSU沉积评分及骨侵蚀评分与上述临床资料间的相关性。结果 三组间性别、发作频率及BMI差异有统计学意义(P<0.05)。三组间肾功能相关指标(SCr、BUN、eGFR)、合并高血压病、合并糖尿病、合并慢性肾功能不全差异有统计学意义(P<0.05)。...     

颈椎间孔狭窄症内镜循椎弓根减压

[目的]探讨经皮内镜循椎弓根减压术治疗颈椎间孔狭窄症的临床疗效。[方法]回顾性分析2021年6月—2022年6月采用经皮内镜循椎弓根减压术治疗的47例颈椎间孔狭窄症患者的临床资料，评价临床及影像结果。[结果] 47例患者均顺利完成手术，手术时间平均（58.8±21.2） min，术中失血量平均（17.5±8.2） ml，术后切口愈合均良好。随访时间平均（8.2±4.5）个月，与术前相比，术后次日及末次随访时，患者颈肩痛疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）[(5.1±1.4),(0.8±1.2),(0.4±0.7), P<0.05]、上肢痛VAS评分[(5.1±1.4),(0.5±0.8),(0.2±0.6), P<0.05]、颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI）[(24.9±4.8),(2.4±2.6),(1.2±1.2), P<0.05]均显著减少。影像方面，与术前相比，术后次日及末次随访时，椎间孔内口与椎间孔纵轴垂直距离（internal foraminal diameter, IFD）[(3...