140例特殊部位白癜风皮损的外科处理

目的 探讨特殊部位白癜风皮损的外科处理方法,以提高白癜风的手术治愈率。方法 根据部位的特征性采用不同的方法及术后处理,主要采用头皮缩小、皮瓣转移、毛发移植、皮肤磨削、器官缝合粘连、术后缝合打包等手段。结果 经正确的选择治疗方法及术后处理,胡须、眉毛部位有效率94.3%;头皮、颈、眼、眶周、手部位有效率100%;口唇黏膜有效率100%,总有效率98.6%。结论 特殊部位白癜风皮损经不同的外科方法处理,可提高治愈率。     

手术治疗人乳头瘤病毒感染皮损

目的分析手术治疗人乳头瘤病毒感染所致的巨大或广泛性皮损的疗效。方法对有巨大或广泛性皮损的10例寻常疣、20例尖锐湿疣、8例疣状表皮发育不良难治性病例进行外科手术治疗。结果术后6个月,10例寻常疣患者中,有2例部分原位复发。20例尖锐湿疣患者,5例复发,复发率为25%。8例疣状表皮发育不良患者经手术将严重皮损去除,所有病例肢体功能均恢复正常,但并不能完全彻底根治,后经长期给予外用维A酸类等药物,病情得以控制,增生皮损均未超出原病变皮损,肢体功能无障碍。结论外科手术是治疗巨大或广泛性人乳头瘤病毒感染皮损可选择的手段。     

手术后放疗加口服积雪甙治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的 比较3种联合疗法治疗瘢痕疙瘩的效果,同时探讨积雪甙对瘢痕疙瘩的治疗作用。方法 在外科手术切除术后予以浅层X线放疗的基础上,将106例瘢痕疙瘩患者随机分成使用积雪甙的高剂量组和低剂量组,以及使用安慰剂的对照组进行研究。结果 所有患者手术切口均甲级愈合,使用积雪甙的治疗组75例患者痊愈率33.3%,有效率86.7%;对照组31例患者的痊愈率12.9%,有效率48.4%。Ridit方法分析:2个治疗组疗效明显优于使用安慰剂的对照组(P<0.01和P<0.05),而使用积雪甙片的2个治疗组之间差异无显著性(P>0.05)。结论 手术、放射结合积雪甙片治疗瘢痕疙瘩效果可靠,且无明显的副作用。     

头面部痣样良性黑素肿瘤的外科治疗

目的 观察不同部位、不同大小、不同形状的痣样良性黑素肿瘤选择不同术式的治疗效果。方法 从2005年2月至2008年2月,共有180例痣样良性黑素肿瘤患者接受外科手术治疗。针对头部、鼻部、面颊、眼睑等部位,依具体情况分别选择了直接切除、部分切除、植皮、皮肤软组织扩张器以及局部皮瓣（间位皮瓣、菱形皮瓣、A-T皮瓣、风筝皮瓣等）的手术方法治疗,所有患者均随访3 ～ 6个月。结果 直接切除及分次切除的痣样良性黑素肿瘤切口愈合良好,无感染和复发;局部皮瓣及扩张器治疗的痣样良性黑素肿瘤复发3例,头部2例,面部1例,头部感染2例。结论 头面部的痣样良性黑素肿瘤选用不同的手术方法加以治疗,可以达到更好的美容效果。     

间充质干细胞治疗结核分枝杆菌感染的基础研究进展

 间充质干细胞（MSCs）是一群具有高度自我更新能力和多向分化潜能的多能干细胞，已有多项研究证明其对结核分枝杆菌感染的治疗潜力。MSCs可通过抗菌肽与关键酶的分泌、细胞表面受体的表达，直接或间接地介导受宿主细胞由免疫抑制状态向激活状态转化，进而作为细胞治疗的一种手段，在足量抗菌药物覆盖的基础上，辅助杀灭以结核分枝杆菌为主的分枝杆菌感染，并抑制过度的炎症反应，减少不必要的组织损伤。本文就间充质干细胞治疗结核分枝杆菌感染的基础及临床前研究进展作一概述。     

手术治疗难治性化脓性汗腺炎一例

<正>临床资料患者,女,23岁。10年前无诱因腋窝、臀部、阴埠散发丘疹、脓疱、囊肿,皮损范围逐渐增大,形成窦道、瘢痕。4年前间断口服米诺环素胶囊、异维A酸胶囊(具体剂量不详),症状缓解,但病情反复。患者自发病以来,皮损进行性发展,药物治疗后略缓解,停药后反复,无明显加重诱因,病情反复无明显规律。心肺腹查体未见明显异常。皮肤科查体:面部、颈部、项部、胸部、背部、臀部、阴埠多发红色丘疹、结节,部分皮损融合成片,散在囊肿、陈旧性瘢痕,双侧腋窝见窦     

疣状癌16例临床及病理分析

目的：探讨男性口腔、足部及阴茎部位疣状癌的临床及组织病理学特点。方法：对16例临床拟诊为疣状癌的男性患者，采取多点，多次组织病理检查；对经组织病理检查确诊为疠状癌的患者，采取外科手术切除等措施进行根治性治疗，并对组织块进行人乳头瘤毒素（HPV）定性检测。结果：经组织病理检查证实，16例患者均为疣状癌，其中9例患者HPV阳性，14例患者经手术治疗，9例术后随访1-2年无异常发现；1例术后14个月发生腹股沟淋巴结转移，1例术后23个月局部复发。1例未治疗患者4个月后发生腹股沟淋巴结转移。另有3例失访。结论：疣状癌是一种恶性肿瘤，应该早期诊断，早期进行外科根治性治疗，术后应定期随访。     

手术切除联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例

患者，男，51岁。右前臂疣状斑块2月余，皮损分泌物真菌镜检可见棕色“硬壳细胞”，培养为裴氏着色真菌。组织标本FAS染色可见紫红色厚壁孢子。行皮损切除及植皮手术，手术前、后予特比萘芬（兰美抒）250mg/d，连续3个月。术后2个月复查，皮损痊愈，真菌学检查阴性。     

自体颗粒脂肪移植术17例临床分析

目的 观察自体颗粒脂肪移植在局部皮肤软组织缺损或凹陷治疗中的应用。方法 对17例不同部位、不同原因所造成的皮肤软组织缺损或凹陷，采用自体颗粒脂肪移植，分1 ～ 5次注射，每次注射2 ~ 130 mL，两次间隔3 ～ 4个月。每次注射过度矫正30%，随访6 ～ 12个月观察疗效。结果 采用颗粒脂肪移植治疗面部、乳房、肢体皮下软组织的缺乏或继发性萎缩，术后颗粒脂肪虽有一定的吸收，但经多次注射治疗，结果医患双方均感满意。结论 自体颗粒脂肪移植手术后，无排异反应，是一种治疗皮肤软组织缺损或凹陷的有效手段。