中西医结合治疗消化性溃疡37例临床观察

中西医结合治疗消化性溃疡３７例临床观察穆秀华，顾克勤，李燕燕２２３９００江苏省泗洪县人民医院我们采用内镜直视下清理创面，局部喷洒锡类散及云南白药，辅以小剂量甲氰咪胍口服，治疗消化性溃疡３７例，取得满意的近期及远期疗效，现报道如下。１临床资料将７０例经...     

弥漫型硬皮病抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体的检测及临床意义

目的 探讨弥漫型硬皮病(dsSSc)患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体及临床分析.方法 采用免疫印迹技术、间接免疫荧光法检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体、抗核抗体(ANA)和抗着丝点抗体(ACA)等自身抗体对59例dcSSc等患者进行了检测,并对结果进行回顾性分析.结果 (1)59例dcSSc患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ(DNA Topo Ⅰ)抗体结果为47.46%(28/59),与肢端型硬皮病(lsSSc)及对照组比较,P(0.01,结果有非常显著性意义.(2)59例dcSSc患者检测ANA及ACA结果分别是55.93%和1.69%.ACA结果明显低于lsSSc患者的62.86%,有利于lcSSc与dcSSc的区别.结论 dcSSc患者检测自身抗体对其早期诊断、治疗和阻止疾病的发展可收到一定的效果.对提高dcSsc在临床上同lcSSc鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义.     

弥漫型硬皮病抗DNA拓扑异构酶I抗体的检测及临床意义

目的探讨弥漫型硬皮病（dsSSc）患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体及临床分析。方法采用免疫印迹技术、间接免疫荧光法检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ抗体、抗核抗体（ANA）和抗着丝点抗体（ACA）等自身抗体对59例dcSSc等患者进行了检测,并对结果进行回顾性分析。结果（1）59例dcSSc患者检测抗DNA拓扑异构酶Ⅰ（DNATopoⅠ）抗体结果为47.46%（28/59）,与肢端型硬皮病（lsSSc）及对照组比较,P〈0.01,结果有非常显著性意义。（2）59例dcSSc患者检测ANA及ACA结果分别是55.93%和1.69%。ACA结果明显低于lsSSc患者的62.86%,有利于lcSSc与dcSSc的区别。结论dcSSc患者检测自身抗体对其早期诊断、治疗和阻止疾病的发展可收到一定的效果,对提高dcSSc在临床上同lcSSc鉴别诊断和治疗有着非常重要的意义。     

C反应蛋白检测在儿童肺炎支原体感染中的诊断

目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染中对鉴别肺炎支原体(MP)感染的诊断价值.方法 选择本院诊治的呼吸道感染患儿146例,经病原菌培养和病原体血清抗体检测,对其进行血清CRP定量分析.结果 146例患儿中,MP感染患儿58例,CRP为16.21±12.32 mg/L;细菌感染患儿42例,CRP为33.52±18.33 mg/L;病毒感染患儿46例,CRP为3.86±4.61 mg/L.MP感染组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),MP感染组与细菌感染组、病毒感染组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP检测可作为儿童MP感染的辅助诊断指标.     

产科多器官功能衰竭22例临床分析

目的：探讨产科多器官功能衰竭的诊断及防治。方法：通过对22例产科多器官功能衰竭的临床资料进行回顾，分析其发病原因、病人及其新生儿结局和产科多器官功能衰竭的防治方法。结果：导致产科多器官功能衰竭的主要原因为产后出血，器官衰竭以凝血功能障碍最常见，亦以其为最常见的启动器官。结论：及时处理多器官功能衰竭的病因，积极预防及治疗产后出血，果断进行剖宫产及子宫切除，是减少产科多器官功能衰竭患者死亡的关键。     

度洛西汀治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：评价度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．05）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降,同期两组间评分比较无显著性差异（P＞0．05）;治疗6周末研究组总有效率为86．7％,对照组为83．3％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应较轻微,研究组发生率为23．3％,对照组为36．7％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,不良反应较轻微,安全性高。     

高龄老人心源性猝死相关因素病例对照观察

目的:探讨高龄老人心源性猝死的相关因素。方法:选择某干休所高龄老人心源性猝死9例为观察组,另外选择该干休所具备近似基础疾病或危险因素的健存者18例为对照组,按照病例对照研究设计,以观察组发病前具有的危险因素,如年龄、高血压病史、糖尿病、冠心病诊断史、高脂血症、肥胖作为配比变量,与对照组按照1∶2配比,组成9个对子。对长期药物干预、血压最高值及血压控制情况等非配比变量进行病例对照分析。结果:(1)与对照组比较,观察组长期服用硝苯地平(9/9 vs 0/18,P<0.01,OR=18,95%CI 5.86～55.57),未长期服用长效钙离子拮抗药(CCB)(15/18 vs 0/9,P<0.01)、β受体阻滞药(0/9 vs 16/18,P<0.01,OR=16,95%CI 4.47～54.2)和他汀类药物(0/9 vs 18/18,P<0.01,OR=18,95%CI 5.86～55.57)。两组利尿药(3/9 vs 11/18)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)(9/9 vs 11/18)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)(0/18 vs 4/18)及阿司匹林(9/9 vs 18/18)服用情况比较,均差异不显著(P>0.05)。(2)观察组血压最高值显著或非常显著高于对照组(收缩压196.67mmHg vs 173.22mmHg,P<0.01;舒张压106.44mmHg vs 95.67mmHg,P<0.05)。在长期药物干预下,两组血压良好控制情况比较,差异不显著(5/9 vs 13/18,P>0.05)。结论:血压控制不理想、长期服用短效二氢吡啶CCB、未长期服用β受体阻滞药和他汀类药物,是老年心血管病群体发生心源性猝死的相关因素,应给予高度重视。     

椎管内肿瘤的诊断和治疗（附102例分析）

椎管内肿瘤１０２例，其中髓内肿瘤１５例，髓外硬膜内肿瘤６７例，硬膜外肿瘤２０例，治疗９８例，４例诊断为转移瘤予以化疗和放射治疗。ＭＲＩ问世前，诊断方法首选脊髓造影术，包括ＣＴ－脊髓造影术，结论：ＭＲＩ能明显显示肿瘤的部位，界限，性质。手术应持积极态度，早期诊断，尽早手术治疗，对神经功能的恢复有着重要的意义。     

儿童及青少年急性淋巴细胞性白血病骨髓复发的联合治疗

作者使用长春新碱、柔红霉素、强的松(VDP)方案治疗38例血液学复发之儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)。其诱导方案为:长春新碱1.5毫克/米~2静脉注射第1、8、15、22、29及36日;柔红霉素25毫克/米~2静脉注射第1～3,8～10,15,22,29及36日;强的松40毫克/米~2口服5周。如4周后仍未获骨髓缓解则使用门冬酰胺酶每日200单位/公斤静注10