不同生殖阶段CS2暴露对小鼠粘附分子影响

目的 研究不同生殖阶段暴露于二硫化碳(CS2)对小鼠子宫和胚胎组织粘附分子表达水平的影响.方法 分别给处于卵泡发育期、胚胎植入期(分为植入早期和晚期)的雌性小鼠腹腔注射CS2(631.4 mg/kg),每天1次,连续2 d,于受孕第9d收集样本,用western blotting测定胚胎和子宫组织中粘附分子纤维粘连蛋白(FN)及其受体蛋白整合素β1的表达水平.结果 与对照组比较,胚胎植入期染毒组胚胎和子宫组织中的FN与整合素β1表达水平各分别下降了54.8%、10.4%和52.5%、21.1%,差异均有统计学意义(P<0.05);在卵泡发育期染毒组,子宫组织中FN与整合素β1表达水平分别下降了69.4%和16.0%,差异有统计学意义(P<0.05),但胚胎组织中仅见FN表达水平明显降低(P<0.01);与对照组比较,植入期染毒组的胚泡植入数减少了37.5%,差异有统计学意义(P<0.01),但卵泡发育期染毒组仅表现为轻微下降(P>10.05).结论 胚胎植入期暴露于CS2明显减少小鼠胚胎和子宫组织中粘附分子FN和整合素β1的表达水平,粘附分子表达水平的降低与胚胎植入障碍相关联.     

水冲洗法降低新旧牙科水道内细菌水平的效果比较

目的研究评估水冲洗法对新、旧牙科水道菌落总数及大肠埃希菌菌落数的影响。方法在8个新牙科单元使用约1年、12个旧牙科单元使用>10年的水道,分别在三用枪水道冲洗4 min、高速手机水道冲洗2 min前后,采集牙科单元水道的水样本,样本稀释后分别置于Petriflm AC培养板(检测菌落总数),和Petriflm EC培养板(检测大肠埃希菌菌落数),于37℃孵育48 h后计数菌落。结果牙科单元储水箱内过滤自来水的细菌含量较低(4~15 CFU/ml),但所有采自新、旧牙科单元水道的水样本均显示较高的细菌水平;冲洗水道使所有牙科单元水道的细菌含量下降,但新牙科单元比旧牙科单元水的细菌含量下降更多,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论水道冲洗是一项简便措施,能有效降低牙科水道内的细菌水平,对新牙科单元效果更佳。     

自制经皮肾微造瘘碎石清石鞘的临床应用

2008-2009年,我们应用自制经皮肾碎石清石鞘行微创经皮肾碎石术39例,效果良好,现报道如下. 清石鞘制作:按16～18 F筋膜扩张器为模本,取相应大小及长度的薄壁空心不锈钢管(内径0.6～0.7 cm,长20.0cm,管壁厚0.3 mm)作为主鞘,鞘尾段3 cm处开直径0.6 cm窗,另取同直径钢管长4 cm,一端磨成30°斜面,与主鞘焊接,制成清石鞘(图1),使用前消毒.     

伊班膦酸钠干预绝经后骨质疏松骨量的研究

目的 评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.方法 32例年龄47～80岁的绝经后骨质疏松妇女,腰椎、股骨颈或股骨总量骨密度T值≤-2.5SD,予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月1次,每天服用钙剂0.5 g,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.结果 伊班膦酸钠治疗半年后,患者腰椎骨量较治疗前显著升高(P<0.05),未见明显不良反应,患者有较好的耐受性和持续性.结论 伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松能显著改善患者骨量,临床使用安全、方便.     

腋窝平行双切口结合 XH—II超高频美容仪腋臭治疗术

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关。腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;顶泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关。腋臭症是美容外科常见病。腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH—II超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意。     

腋窝平行双切口结合XH-Ⅱ超高频美容仪腋臭治疗术

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关.腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;项泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关[1].腋臭症是美容外科常见病.腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH-Ⅱ超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意.     

益肾缓衰口服液对肾大部切除大鼠残肾内VEGF表达的影响

目的：探讨益气养血活血的中药复方益肾缓衰口服液（HSR）对血管内皮生长因子（VEGF）在肾大部切除（SNX）大鼠残肾内表达的影响及其意义。方法：雄性Wistar大鼠76只,随机分为假手术组（n=16）,模型组（n=20）：5／6肾切除＋自来水10ml·kg^-1·d^-1灌胃,益肾缓衰口服液组（n=20）：5／6肾切除＋HSR 10ml·kg·d灌胃,氯沙坦钾（LST）组（n=20）：5／6肾切除＋Losartan40mg·kg^-1·d^-1灌胃。分别于术后2、4、8、12周采样,测血清Scr、尿蛋白定量,分别行光镜和电镜观察残肾组织病理变化;免疫组化SP法进行VEGF染色,ELISA法检测皮质部肾组织相对VEGF含量,分析VEGF表达的动态变化对肾功能和蛋白尿排泄量的影响以及与肾小球硬化指数的关系。结果：在SNX大鼠模型中,VEGF的表达随观察时间的延长而逐渐降低,与Scr、Upro的动态变化均呈负相关,r分别为：-0．59和-0．48;与肾小球硬化指数呈负相关（r=-0．73,P〈0．01）。与模型组比较,缓衰方组和氯沙坦组的VEGF表达水平在整个观察周期内相对稳定,肾功能损害和病理改变相对较轻。结论：在SNX大鼠中,HSR与血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂（氯沙坦）具有相似的作用,均可减少蛋白尿、保护肾功能、减轻肾小球硬化,这种肾保护作用可能与其稳定残余肾内VEGF表达水平有关。     

经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结清扫术初步报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的可行性。方法采用经脐单孔三通道入路,腹腔镜下对3例阴茎鳞癌、1例会阴部上皮样肉瘤患者施行双侧改良的盆腔淋巴结清扫术。肚脐取一倒U型2～3cm切口,分别置入2个5mm和1个12mm穿刺器。手术操作通过可弯曲的钳、电凝钩及超声刀完成。清扫范围为髂内外血管分叉处以下的髂血管区域和闭孔附近的淋巴组织。结果 4例手术均取得成功。手术时间90～180min,平均105min;出血量70～250ml,平均126ml。无术后出血、皮下气肿、淋巴漏、神经损伤等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结清扫术安全、可行,具有一定的微创美容效果。     

经脐单孔三通道腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎15例临床分析

目的:总结经脐单孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎的临床经验。方法:经脐单孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术15例,其中左侧曲张13例,右侧曲张2例。结果:患者手术均获成功,无近期并发症发生,平均手术时间28min,术后平均住院4d。结论:经脐单孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术是一种治疗精索静脉曲张可选的新术式,患者痛苦小,恢复快,更具有良好的美容和微创治疗效果,操作难度不大。     

168例腹腔镜胆囊切除手术的护理配合

目的提高腹腔镜胆囊切除术的护理配合技能,预防并减少并发症的发生。方法回顾性地分析168例患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料及术中配合与护理体会。结果本组165例LC手术获成功,成功率为98.21%（165/168）,中转开腹率为1.78%（3/168）,无手术死亡病例。结论术中熟练使用各种仪器、手术步骤的默契配合是确保手术顺利进行的关键,也可明显提高护理工作的效率,减少手术对患者的创伤及并发症,促进患者尽早康复。