狼疮静对活动性SLE患者血清sIL-2R、TNF-α的影响

细胞因子在系统性红斑狼疮发病机理中起着重要的作用,并和病情的活动有密切关系。不少研究结果认为ｓＩＬ－２Ｒ与病情活动呈正相关,ＴＮＦ－α在活动期明显异常。为了探讨狼疮静有疗效及对病情活动的影响,我们检测了４２例中药组和２０例西药组ＳＬＥ患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平的变化。结果显示：两组患者这二种细胞因子水平都有明显降低,而中药治疗能更好地降低血清ｓＩＬ－２Ｒ的水平,较之单用西药治疗更为有效     

金实教授流气和络法治疗自身免疫性肝炎经验撷要

自身免疫性肝炎是指非病毒、药物或其他代谢紊乱引起,而由机体自身免疫应答所致的持续至少半年以上的慢性肝脏炎症浸润及片状坏死。目前对该病病因学本质所知甚少,该病有如下特点:好发于女性;常见症状与慢性肝病相似,10%～20%病例可伴有其他自身免疫性疾病;具有遗传基因型倾向性。本病西医治疗效果不甚理想。 目前对中医治疗该病报道甚少,金实教授从事肝病等中医临床30余载,对中医药治疗该病具有独到之处,并创“流气和络”法治疗该病,疗效确切。今有幸随师待诊,获益匪浅,现将金师治疗自身免疫性肝炎的经验整理如下,以飨同道。 1 着眼于…     

腔镜甲状腺手术临床分析(附26例报告)

目的:探讨腔镜技术用于甲状腺手术,以避免甲状腺手术后颈部留有永久疤痕,获得美容效果的临床应用价值。方法:回顾总结26例腔镜甲状腺手术方法、手术适应证及体会。结果:经腋路途径为26例甲状腺单发良性肿瘤行切除术,全部获得成功,术后颈前无手术疤痕,无皮肤色泽改变,未发生并发症。结论:腔镜甲状腺手术可获得很好的美容效果,手术安全、恢复快,有着传统开放甲状腺手术不可比拟的优点,是治疗女性甲状腺良性肿瘤的首选方法之一。     

金实补肾化毒法治疗系统性红斑狼疮经验撷要

金实教授认为肾虚瘀毒是系统性红斑狼疮的病机关键,他将补肾化毒法贯穿于治疗过程的始终,并随证施治,药随证变,在辨证的基础上结合微观施治,终获良效.     

金实运用角药治疗脾胃病经验撷萃

金实教授临床善于运用角药治疗脾胃病,如行气和血止痛之白芍、延胡索、甘草;行气开郁除痞之香附、苏梗、陈皮;辛开苦降除痞之半夏、干姜、黄连;清化湿热除痞之黄连、黄芩、蒲公英;健脾利湿止泻之党参、茯苓、芡实;健脾行气润肠之生白术、枳实、火麻仁;化痰和胃降逆之半夏、竹茹、陈皮;清热抗癌解毒之白花蛇舌草、白英、仙鹤草等。本文通过介绍上述九组角药的组成、用法、主治病症、配伍意义等,并举一则验案以佐,以期为中医临床提供更多思路。     

金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验

[目的]探讨金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验。[方法]从病因病机、辨证论治等方面论述金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验的学术观点和临床经验,对其辨证选方和灵活选用药组、药对的经验特色予以总结,并举案例佐证。[结果]金实教授认为本病的基本病机为阴虚血热、络脉瘀滞。治疗上强调标本兼顾、扶正祛邪,并以滋阴凉血、祛邪畅络作为治疗本病的基本大法。少数病人病情缠绵难解,以气虚湿阻为主要表现,则以益气健脾、除湿畅络治疗取效。金实教授指出,临证应谨守病机,辨证选方施治,灵活运用药组、药对,以提高临床疗效。所举验案以滋阴凉血、祛邪畅络方法治疗,并参以药组、药对,取得较好疗效。[结论]金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验临床上行之有效,其辨证选方和灵活用药的经验特色对临床实践有启示意义,具有推广应用价值。     

金实治疗慢性萎缩性胃炎经验

金实认为慢性萎缩性胃炎邪实正虚,当治分缓急,依次进退,选药轻灵活泼,运用萎胃汤化裁治疗胃虚瘀热证收到良效。并参考胃镜与病理检查结果择药。     

金实治疗内科疑难杂症经验撷萃

南京中医药大学博士生导师金实教授 ,投身杏林四十余载 ,业医执教 ,精研不辍 ,学验俱丰。金师学术上吸取仲景经方之古朴 ,融汇苏吴时贤之轻灵 ;提倡衷中参西 ,主张辨证与辨病结合 ,立法严谨 ,用药精练 ;擅治内科疑难杂症 ,方法独特 ,临证每每得心应手。笔者有幸随师侍诊 ,受益匪浅 ,兹择四则验案介绍如下。1　清火豁痰平肝宁心治疗梦游郭某 ,男 ,12岁 ,学生。初诊 :1987年 8月 2 0日。病史 :1982年起 ,患儿出现夜晚梦游 ,大多发生于入睡三、四小时后 ,每夜皆发。曾服中药两个多月未见效果 (具体药物不详 ) ;服西药镇静安眠药后 ,病情改善。…     

颅脑降温仪在ICU的应用及护理体会

80年代，国外大量实验研究发现脑缺血前、缺血过程中或缺血后，早期开始亚低温治疗，能明显减轻脑缺血后脑组织病理形态学损害的程度。促进脑缺血后神经功能的恢复。亚低温治疗能显著降低颅内压。降低脑组织氧耗量，并且不影响灌注压和心输出量。颅脑降温仪是通过亚低温治疗脑缺血性和外伤性脑损伤等各类疾病的仪器。     

宣肺布津法治疗原发性干燥综合征机制探讨

干燥综合征 ( sjgren's syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性炎症和损害为特征的自身免疫疾病 ,临床常出现口腔干燥、眼干燥、龋齿、反复发生的腮腺炎等 ,尚可同时累及其他器官造成多种多样的临床损害。如单独发生 ,即为原发性干燥综合征 ( p SS) ,当其并见于其他自身免疫性风湿病则为继发性干燥综合征。目前 ,现代医学对该病的病因及发病机制尚未完全明了 ,因而缺乏理想的治疗方法。我们运用宣肺布津法 ,对 p SS患者进行了临床治疗研究 ,疗效肯定。兹就该法对p SS的治疗机制试作探讨。1　溯源求本、病位在肺干…