Richard钉固定治疗老年性粗隆间骨折的手术配合

股骨粗隆间部骨折是一种老年多发常见疾病，为了减少并发症的发生，对近粗隆部骨折倾向于手术治疗．应用Richard钉结构坚强合理，可使患者早期下床活动．也不需要笨重外固定，大大降低了威胁老年患者生命的并发症，有利于患者髋膝关节活动功能，深受患者及家属的欢迎，我院从1999年2月开始应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折共45例效果满意。     

系统性红斑狼疮的中医药研究现状及其评价

检索自１９８２个以来中医药治疗ＳＬＥ文献１００余篇,结合作者的研究,介绍了本病的病因病机,临床治疗及药效机理的研究现状,并作出评价。作者认为民果令人鼓舞,但诸多方面有待正确评估,找出差距,弥补不足。指出：疗效标准有待统一,临床资料有待完备,检测项目有待更新,实验研究有待加强。     

多寐、不寐与时烦时寐

<正> 多寐多寐系指寐卧过多,时时欲睡而言.其病因,《内经》有"心气始衰……血气懈惰,故好卧"(《灵枢·天平篇》)、"皮肤湿、分肉不解……卫气留久于阴而不行,故卒然多卧焉"(《灵枢·大惑论》)等说,仲景有"少阴之为病,脉微细,但欲寐"(《伤寒论·少阴病篇》)之谓,《丹溪心法》亦有"脾胃受湿,沉困乏力,怠惰嗜卧"的记载.历代医家多寐之论虽有种种,若概括言之,大体不出阴气内盛,阳气困乏之囿.其治,依据病源不同,或运脾益气;或化湿醒脾;或温肾祛寒云云.其旨在于驱散阴霾,振奋阳气,俟阳气由静而动,则嗔目而寤也.     

补肾化毒法治疗SLE的理论机制探讨

用补肾化毒中药“狼疮静颗粒”治疗活动性SLE取得较好疗效,动物实验明确了该药对狼疮动物模型的部分免疫机理。本文着重探讨了补肾化毒法治疗SLE的理论机制。通过1967例SLE临床证型分析,探讨了SLE病变机理;通过理论分析,认为本病肾虚为本,毒瘀为标,基于病机,方附法出;最后指出补肾化毒法不是活动性SLE唯一治法,临症应重视辨证。     

药物与辅料相互作用研究进展

用合理的方法选择辅料以及研究活性药物与辅料的相互作用是现代药学处方筛选的基础。这种相互作用可以改变药物理化、药理和药动学行为,对提高制剂质量、安全性和稳定性至关重要,因此是药学处方研究中十分重要的环节。在药剂学上,处方组分的相互作用已构成了一个多分支和快速成长的领域。在众多现代分析技术中,热分析方法和光谱法的结合应用是研究固体形态的药物与辅料相互作用的最行之有效的方法,流变技术、偏光显微镜等应用于半固体及液体。     

肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会(附128例报告)

目的:探讨为肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及临床效果。总结肝功能Child A、B级肝硬化患者围手术期处理及术中注意事项。方法:回顾分析2000年1月至2011年1月为128例合并肝硬化门脉高压症的胆囊结石患者行LC的临床资料,其中Child A级95例(A组),Child B级33例(B组)。结果:A组手术时间平均(31.6±12.5)min,平均住院(4.3±1.5)d;B组手术时间平均(61.6±24.5)min,平均住院(6.3±1.8)d。A组无一例中转开腹及术后并发症发生;B组3例(2.34%)中转开腹,术中胆管壁电刀灼伤1例,术后出现腹水5例、肺炎3例。结论:为Child A、B级的肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的,丰富的腹腔镜手术经验及完善的围手术期处理是手术成功的关键。     

磁标记骨髓间充质干细胞对不同转移潜能肝癌细胞作用的研究

目的探讨磁标记骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)对具有不同转移潜能肝癌细胞的作用。方法采用全骨髓培养法分离培养BMSCs,流式细胞仪测定BMSCs表面分子CD29、CD44、CD45。对BMSCs进行超顺磁性氧化铁(SPIO)标记。对SPIO标记BMSCs分别与高低转移性肝癌细胞MHCC97-H和MHCC97-L的共培养及流式细胞仪鉴定。结果普鲁士蓝染色显示BMSCs的磁标记率近95%,CD29、CD44呈阳性表达。SPIO标记BMSCs对高低转移性肝癌细胞的生长均有抑制作用,组间和组内比较均有明显差异,P<0.05。结论 SPIO标记BMSCs对高低转移性肝癌细胞具有抑制作用,其机制有待于进一步研究。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛B细胞功能的影响

目的:探讨胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法:给予初发2型糖尿病90例患者胰岛素强化治疗,对比治疗前后胰岛功能变化,治疗前后均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0min、30min、60min、120min、180min血糖和血浆胰岛素,比较治疗前后血糖水平及胰岛素、胰岛素曲线下面积和胰岛素敏感指数的变化。结果:经胰岛素强化治疗后均较治疗前血糖明显下降,而各时点血浆胰岛素均明显升高。治疗后两组胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感指数均明显增加。结论:胰岛素强化能明显改善2型糖尿病患者胰岛功能,尤其是胰岛素快速相分泌,治疗后的部分病例胰岛恢复正常分泌功能模式。     

GLUT4 mRNA在糖尿病大鼠骨骼肌及脂肪组织中的表达及意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）mRNA表达在2型糖尿病发病中的作用。方法将46只SD大鼠随机分为对照组及高脂组各10只、高血糖组及糖尿病组各13只,分别采用高脂饮食及腹腔内注射链脲佐菌素方法制备高脂、高血糖及2型糖尿病模型。10周末实验结束后,分别取血测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素指数（ISI）;采用RT-PCR检测骨骼肌、脂肪组织中GLUT4 mRNA表达。结果与对照组比较,糖尿病组FBG、FINS及ISI显著升高、骨骼肌及脂肪组织中GLUT4 mRNA表达均明显下调,高血糖组、高脂组骨骼肌和脂肪组织中GLUT4 mRNA表达亦显著低于对照组,四组GLUT4 mRNA在骨骼肌中的表达均显著高于脂肪组织（P〈0.01、0.05）。结论 GLUT4 mRNA在骨骼肌中的表达高于脂肪组织;高脂饮食、高血糖可通过下调GLUT4 mRNA表达加重胰岛素抵抗,进而诱发2型糖尿病。     

COX-2启动子在胰腺癌细胞中活性的检测

目的 通过基因转染检测COX-2启动子在胰腺癌细胞中的活性.方法 利用已构建的包含COX-2启动子和报告基因SSTR2的E1剔出重组腺病毒AdCOX-2-SSTR2转染胰腺癌细胞BxPC-3,包含CAG启动子的AdCAG-SSTR2作为阳性对照.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹法分析检测SSTR2在细胞中的表达.Real Time PCR检测bax、VEGF的表达.结果 AdCAG-SSTR2转染胰腺癌细胞后检测到SSTR2 mRNA的表达,是内参β-actin的24%,在55KDa处检测到SSTR2蛋白条带,bax的表达量明显升高,VEGF的表达量明显下降,分别是对照组的3.18倍和0.23倍;AdCOX-2-SSTR2转染胰腺癌细胞则未检测到SSTR2mRNA和蛋白明显的表达,bax、VEGF的表达也无明显变化,分别是对照组的1.23倍、1.12倍.结论 在胰腺癌细胞株BxPC-3中COX-2启动子驱动SSTR2表达未显示出肿瘤特异性启动子的优势.