超声引导粗针与细针穿刺活检比较

目的　比较粗针(18G)、细针(21G)超声引导下经皮穿刺组织活检的临床应用价值。方法用粗针及细针于超声引导下经皮穿刺组织活检共1302例患者。所取组织能作出明确组织病理诊断者为取材满意,否则为不满意。以术后病理诊断或随访6个月的结果为最后诊断。结果　粗针活检455例,平均进针2.2次/例,细针847例,平均进针2.8次/例。同一部位取材满意率粗、细针间无显著性差异(P>0.05),细针后腹膜、肺及胸膜取材满意率低于其他脏器。粗、细针间诊断的敏感性、特异性、准确性及并发症发生率均无显著性差异。结论　超声引导下粗针穿刺组织活检同细针一样安全,并且所取标本较大、较完整,有利于病理科处理和组织学分型,值得在临床推广应用,但仍应掌握适应症     

超声引导下穿刺活检诊断肝结核2例

肝结核是一种较为罕见的疾病 ,我们通过超声检查及超声引导下穿刺活检确诊肝结核 2例 ,现报告如下。例 1,男性 ,10岁 ,有牛羊疫区接触史 ,近 2个月经常出现发热、感冒。超声表现为 :肝大小、形态如常 ,于肝实质内测及多个结节状回声 ,其回声强弱不均 ,部分呈强回声后方伴声影 ,形态不规则 ,尤以左肝明显 ,部分边界清楚且周边呈强回声 ,其内呈不均质偏强回声 ,大小 1.5～ 3 .0ｃｍ。彩色多普勒血流显像显示 :结节周边及内部有少许动、静脉血流信号 ,动脉血流最大流速 0 .38ｍ/ｓ。另于腹腔测及多个低回声结节 ,大小 2 .0～ 3 .0ｃｍ ;脾 11.1…     

胆总管十二指肠下腔静脉区正常淋巴结的超声表现

目的 观察正常人群中胆总管十二指肠下腔静脉区（ＣＤＣ）淋巴结的超声表现。方法 随机选择经临床各种方法检查未发现异常的正常人２７８例,超声扫查ＣＤＣ区淋巴结。     

超声引导下经皮组织学活检在无功能胰岛细胞瘤诊断中的意义

无功能胰岛细胞瘤 (ｎｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｓｌｅｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ ,ＮＩＴ)发病率小于十万分之一 ,占全部胰岛细胞瘤的 1 5 .0 %～ 36 .3%。由于ＮＩＴ的临床和声像图表现无特异性 ,定性诊断很困难。我们在 1 994年 7月至 1 999年 4月间超声引导下经皮穿刺活检诊断ＮＩＴ 8例 ,现报告如下。资料与方法8例患者 ,男 4例 ,女 4例 ,年龄 1 9～ 6 6岁。因上腹部不适、疼痛及健康查体发现胰腺肿块。应用Ａｃｕｓｏｎ 1 2 8ＸＰ/1 0ＡＲＴ超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,配以穿刺引导架 ,采用2 1Ｇ吸引针及 1 8Ｇ组织切割针配以Ⅲ代…     

医学模式变革与超声影像进展

人类历史长河中,由于不同历史阶段的生活、经济、科技状态不同,因而人们对疾病的认识及处理方式也不同.古代(原始、农耕时代)人类社会处于愚昧、迷信、古朴的状态,医学尚缺乏科学的基础知识,无论中外,都认为疾病是妖、魔、鬼、怪附体作祟,所以治疗方法就是请巫医、拜祭上苍,驱赶鬼神.到了近代(近200年)社会进入了工业化、电气化、自动化时代,医学基础知识有了一系列重大进展:生物学、解剖学、生理学、病理学、药理学、细胞学、细菌学、病毒学,等等,如雨后春笋,蓬勃问世,医学才真正进入科学发展时代.     

超声造影对肾脏良、恶性病变鉴别诊断的价值

目的：探讨超声造影在肾脏良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法：对31例肾脏占位性病变患者进行常规超声及实时超声造影检查,比较病变区造影剂灌注的变化规律,并与病理结果对照分析。结果：所有患者中恶性肿瘤17例,良性病变14例。分析超声造影特征后发现肾恶性肿瘤中11例表现为皮质期快速增强,廓清时间早于周围肾皮质,为快进快退型。良性病变超声造影特点为造影剂廓清过程与周围肾皮质一致或晚于肾皮质,囊肿造影全程均无增强。结论：超声造影可以清晰显示肾脏病变的血流灌注特征,对鉴别诊断肾脏病变的良、恶性有重要的实用价值。     

高强度聚焦超声治疗应用进展

20世纪90年代,影像引导热凝固治疗在临床的应用迅速兴起,这是现代高科技发展的结果,它为多种实体肿瘤的微创治疗开辟了新途径.     

钇－90玻璃微球内辐射治疗肝癌的动物试验及临床研究

作者以７０只ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠移植性肝癌为模型，进行肝肿瘤内注射钇－９０玻璃微球内辐射治疗肝癌的实验研究。结果表明当肿瘤内给予０．５～１．０ｍｃｉ／ｃｍ３剂量的钇－９０时，可达到肿瘤的完全性坏死而无明显毒副作用。对３１例肝癌患者行超声引导下肿瘤内注射钇－９０治疗肝癌的临床研究，随访１６～２８个月，平均２１．３个月，治疗后９１．４％（３２／３５）的肿块缩小，１５例ＡＦＰ升高者治疗后１３例下降，９例再次活检，８例肿瘤呈完全性坏死。本研究表明超声引导下经皮肿块内注射钇－９０可以达到使肿瘤完全性坏死的较好疗效。     

超声引导经皮微波热凝固治疗肝癌研究

肝癌已成为我国恶性肿瘤中的第2号“杀手”,年死亡11万人。迄今在临床治疗中,手术切除几乎是唯一的根治性方法,然而能有手术切除机会的病人不到20％,并且术后复发率较高。因此,发展有效的介入治疗方法是临床的迫切课题。近20年来,在临床迅速发展并广泛应用的动脉化疗栓塞和经皮穿刺瘤内注射酒精为肝癌病人的治疗作出了重大贡献。但是这两种介入治疗方法均存在可控性差,须