中医情志护理在脑梗死后抑郁症患者中的应用

目的探讨脑梗死后抑郁患者行中医情志护理的临床价值。方法选取2016年1月—2018年8月本院收治的脑梗死后抑郁症患者88例,按照随机、对照原则将其分为观察组(常规护理联合中医情志护理)和对照组(常规护理),对患者护理前后抑郁程度、生活质量评分变化情况进行评估分析。结果观察组患者护理后SDS评分明显低于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者在护理1个月时其物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05)。结论脑梗死后抑郁症患者实施中医情志护理,可有效降低患者抑郁程度,保证康复治疗的顺利实施,对于改善患者预后,提高其生活质量具有十分积极的作用。     

临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用效果观察

目的研究临床护理路径在急性脑梗死患者护理干预中的应用效果。方法选择来我院就医的急性脑梗死患者(98例、2016年11月22日至2017年11月11日),通过就诊顺序单双号分组(分2组)。分别给予基础性护理干预、临床护理路径干预,对比2组住院时间、Barthel指数、自我管理能力情况。结果观察组住院时间为(12.25±1.11)d、Barthel指数为(77.56±4.58)、饮食为(25.58±2.33)分、运动为(25.54±3.42)分、疾病为(36.69±4.55)分,数据与对照组数据之间进行比较,差异较为显著,P<0.05。结论临床护理路径在急性脑梗死患者护理干预中具有一定的应用效果,可稳定患者病情,提高患者预后效果,可推广。     

延续护理干预对脑梗死出院患者康复依从性的影响探讨

目的探讨延续护理干预对脑梗死出院患者康复依从性的影响。方法 80例脑梗死康复期患者随机分为两组,研究组40例出院后接受延续护理,对照组40例仅接受常规出院宣教及每月1次的电话随访。比较两组的依从性。结果研究组依从性佳28例(70.0%),一般9例(22.5%),差3例(7.5%);对照组依从性佳13例(32.5%),一般12例(30.0%),差15例(37.5%);比较差异显著(P <0.05)。结论院外延续护理能够为出院脑梗死患者提供一个持续、完整的康复护理服务,有助于提升患者的康复依从性。     

早期康复护理对提高脑梗死患者日常生活能力的影响分析

目的分析早期康复护理对脑梗死患者的日常生活能力提高效果。方法选取我院2016年1月至2016年10月收治的136例脑梗死患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各68例患者,研究组利用早期康复护理干预,对照组采取常规护理干预,分析两组护理后日常生活能力的提高效果差异。结果研究组满意度98.68%,对照组82.89%,护理后两组巴氏指数、Barthel评分差异有统计学意义(P <0.05)。结论脑梗死患者发病后日常生活能力受到较大影响,需利用护理措施减少患者的肢体功能障碍,提高患者的护理效果,早期康复护理能够提高患者日常生活能力,改善日常生活质量,值得临床应用推广。     

依达拉奉联合阿加曲班治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为对照组和联合组,对照组30例给予依达拉奉治疗,联合组30例在对照组治疗基础上加用阿加曲班治疗,观察2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况,血管再通情况,NIHSS量表评分、ADL量表评分情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后SOD水平均明显升高,MDA水平均明显降低,且联合组治疗后各指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0. 05);治疗后联合组血管再通情况显著优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后HINSS量表评分明显降低,ADL量表评分明显增加,且联合组治疗后各项评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0. 05);联合组的总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论依达拉奉联合阿加曲班治疗急性脑梗死可有效减轻临床症状,促进血管再通,改善神经功能缺损及日常生活能力,调节SOD及MDA水平,值得进一步推广、应用和研究。     

伴有神经系统损害的嗜酸性粒细胞增多症3例报告

<正>嗜酸粒细胞增多症(hypereosinophilic syndrome,HES)是指患者绝对嗜酸性粒细胞计数(Absolute eosinophil count,AEC)> 1. 5×109/L持续6个月以上,并伴有组织损伤,是一种罕见的异质性综合征。据WHO监测及统计,HES的发病率约为0. 036/10万,而死亡率约为9. 3%[1]。HES可累及全身多个系统,如皮肤、肺部、胃肠道、心脏、神经系统等,其中神经系统受损表现为周围神经病、脑梗死及脑病[2]。1临床资料病例1:患者,男性,42岁,因右上肢及双下肢活动不灵1 d于2015年7月22日入院。入院前1 d患者无明显诱因出现右上肢不能抬起,双下肢无力,难以独立行走。既往史:     

大脑中动脉穿支供血区单发脑梗死CISS临床分型及LDL-C、超敏-C反应蛋白的关系

目的观察大脑中动脉穿支供血区单发脑梗死依据CISS分型情况,及LDL-C、超敏-C反应蛋白水平与不同分型间的关系。方法连续入选100例急性大脑中动脉穿支供血区单发脑梗死患者,依据CISS分型进行二次分型,同时测定LDL-C、超敏-C反应蛋白水平,比较不同分型组间的LDL-C、超敏-C反应蛋白水平。结果根据CISS分型二次分型后,穿支动脉病变型63例,大动脉粥样硬化型37例,大动脉粥样硬化型比例为37%。其中穿支动脉型组LDL-C水平为(3. 08±0. 92) mmol/L,大动脉粥样硬化型组LDL-C水平为(3. 50±0. 88) mmol/L,存在统计学差异(P 0. 05);穿支动脉型组超敏-C反应蛋白水平为(3. 36±2. 30) mmol/L,大动脉粥样硬化型组超敏-C反应蛋白水平为(6. 85±2. 08) mmol/L,存在统计学差异(P 0. 05)。结论依据CISS分型大动脉粥样硬化型LDL-C及超敏-C反应蛋白水平均高于穿支动脉型,二次分型为大动脉粥样硬化型患者无论LDL-C水平如何均应强化调脂治疗,临床工作中应更广泛的采取CISS病因分型。     

磁共振弥散张量成像技术在青年急性缺血性脑梗死预后评估作用分析

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在评估青年急性缺血性脑梗死预后的作用。方法选取2017年8月至2019年2月于广州开发区医院就诊的青年急性缺血性脑梗死住院患者81例,经治疗后分为症状无改善组(无改善组) 20例及症状改善组(改善组) 61例,行常规头部MRI平扫、DWI、DTI扫描。对比治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及简式Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer评分);各向异性系数(FA)和表观扩散系数(ADC)值,及其与NIHSS评分及Fugl-Meyer评分的相关性。结果治疗后改善组患者NIHSS评分显著降低,而Fugl-Meyer评分显著升高(P0.01);且治疗后改善组患者ADC值、FA值显著升高(P0.01)。Pearson相关性分析发现ADC值、FA值随着NIHSS评分降低而升高,呈明显负相关(P0.05),而ADC值与Fugl-Meyer评分无显著相关性(P0.05),FA值与Fugl-Meyer评分呈明显正相关(P0.01)。结论 DTI在评估青年急性缺血性脑梗死预后作用显著,FA值与NIHSS评分、Fugl-Meyer评分均具有明显相关性。