益气活血通络汤治疗原发性高血压合并糖耐量减低临床研究

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观察指标。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(Z=-1.998,P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR均下降,ISI上升,差异有统计学意义(P<0.05);且经治疗后,观察组上述所有指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在3个月的治疗期间中均未出现严重不良反应。结论:中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量降低疗效较好且安全性高,能显著降低血压,改善血脂。     

电子线照射对小鼠胰岛素生长因子相关蛋白表达的影响

目的：探讨电子线对胰岛素生长因子-1家族蛋白表达的影响，为研究辐射对肝脏的早期损伤提供依据。方法：采用电子线照射小鼠，照射剂量为1、2、4 Gy，用Western blot法检测照射后12、48和72 h小鼠肝脏中胰岛素生长因子1受体（IGF-1R）、胰岛素生长因子结合蛋白1（IGFBP1）、胰岛素生长因子结合蛋白4（IGFBP4）和胰岛素生长因子1（IGF-1）蛋白表达水平的改变。结果：照射剂量为1 Gy时，与对照组相比，IGF-1蛋白在照射后48 h时表达增加，IGFBP1、IGFBP4和IGF1R蛋白的表达在照射后12、48和72 h均表达减少。照射剂量为2 Gy时，IGF-1和IGFBP4蛋白在照射后48 h时表达增加，其余时间点表达减少。IGFBP1蛋白在照射后12 h时表达增加，48和72 h时表达减少。IGF1R蛋白在照射后3个时间点均呈现为表达减少。照射剂量4 Gy时，肝脏中IGF-1、IGFBP1和IGFBP4蛋白均表达减少，IGF1R蛋白在照射后12 h时表达增加，48、72 h时均表达减少（均为P < 0.05）。结论：电子线照射后小鼠肝脏中胰岛素生长因子-1家族蛋白多以下调表达为主，与前期基因表达的结果相一致，有可能作为反映放射性工作人员早期肝脏损伤的生物标志物之一。     

门冬胰岛素对妊娠期糖尿病的作用及对子代心脏结构和功能的影响

目的探究门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果及对子代心脏结构和功能的影响。方法选择2016年1月至2017年1月我院收治的GDM患者50例为研究组,另选取同期行产检的健康孕妇50例为对照组,研究组给予门冬胰岛素治疗,比较研究组后和对照组的血糖水平,以及两组胎儿心脏功能的变化情况。结果研究组治疗后的血糖水平相比对照组P> 0.05,研究组子代与对照组子代的LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVEF、EF、Tei指数并无明显差异(P> 0.05)。结论门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的降糖效果显著,能有效稳定子代的心脏功能与结构,值得临床推荐使用。     

降糖药物在治疗糖尿病患者中的合理应用

目的探究降糖药物在治疗糖尿病患者中的应用效果。方法自我院2017年2月至2018年2月收治的糖尿病患者中选取106例作为此次研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者通过人体胰岛素+阿卡波糖药物进行治疗,观察组患者通过人体胰岛素+二甲双胍进行治疗,对比两组患者治疗效果及成本效果。结果观察组患者糖尿病的治疗控制效果明显好于对照组,成本效果明显优于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论人体胰岛素+二甲双胍的治疗方式在糖尿病的治疗控制中能够起到良好的效果,值得推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的治疗作用研究

目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的效果。方法选择2017年6月至2018年9月我院收治的老年2型糖尿病患者92例作为研究对象,将所有患者按照随机方法分为常规治疗组和联合治疗组,平均每组患者均为46例。常规治疗组采用阿卡波糖进行治疗,联合治疗组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,比较两组治疗的效果。结果比较两组治疗之后的不良反应发生率,联合治疗组为6.52%(3/46),常规治疗组为17.39%(8/46),P <0.05,差异具有统计学意义;评价两组患者的血糖控制状况,本文的联合治疗组控制情况优于常规治疗组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对老年2型糖尿病患者进行治疗时,应用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗能够发挥良好的治疗效果,可以控制患者的血糖,并且具有一定的安全性,值得推广。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果评价

目的分析地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法择取某院就诊的老年2型糖尿病患者98例,时间在2016年4月20日至2018年2月22日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组。分别进行地特胰岛素、地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组血糖水平改善情况、治疗情况、不良反应发生情况。结果观察组空腹血糖为(6.79±0.57)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.24±1.11)mmol/L、糖化血红蛋白为(6.61±0.33)%、血糖恢复时间为(4.52±1.11)d、胰岛素使用量为(15.36±3.54)U、不良反应发生例数有2例,上述数据与对照组数据之间进行比较,存在较大差异性,P<0.05。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果显著,可推广。     

基于加速康复禁食禁饮时间的应用现状及研究进展

综述基于加速康复禁食禁饮时间的应用现状及研究进展。加速康复通过优化一系列围术期措施,以减少病人围术期心理及生理应激反应,为病人带来了诸多福利,术前禁食禁饮作为加速康复中的重要组成部分也在临床得到了广泛的应用。目前已有证据表明,缩短禁食禁饮时间并没有增加围术期反流误吸的风险,而且可以减少术后不适,对于进行腹部大手术的病人,可缩短术后住院时间。但是禁食禁饮时间的应用人群具有一定的局限性。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病患者对其血糖指标及HbAlc指标改善分析

目的:探讨2型糖尿病患者实施吡格列酮联合胰岛素治疗对患者血糖指标及HbAlc指标的影响。方法:对本科室2016年1月～2017年12月间150例2型糖尿病患者实施观察,采用随机数表法,分为胰岛素组和联合组,每组各75例。胰岛素组采取胰岛素治疗,联合组采取吡格列酮联合胰岛素治疗,对比不同方案对血糖的控制效果及用药安全性。结果:联合组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数、胰岛素使用量、血糖达标时间明显低于胰岛素组(P0.05);联合组低血糖发生率1.3%较胰岛素组4.0%无明显差异(P0.05)。结论:2型糖尿病患者实施吡格列酮联合胰岛素治疗可提升患者血糖及HbAlc控制效果。