加速康复理念下围手术期患儿饮食方案的制订及应用研究

目的 在加速康复外科理念下,探讨围手术期患儿术前缩短禁食禁饮时间与术后早期进食进饮的可行性与安全性,优化临床护理质量。方法 选取杭州市某三级甲等儿童医院泌尿外科2018年11月15日—2019年3月15日收治的择期手术患儿为研究对象,按时间顺序分为试验组和对照组。试验组200例采用所制订的术前禁食禁饮方法,对照组200例采用传统的术前禁食禁饮方法,比较两组实际术前禁食禁饮时间及术后进食时间,观察两组围手术期口渴评分、饥饿评分、哭闹情况,术中误吸发生率,术后恶心呕吐和腹胀的发生率及家长的满意度。结果 与对照组相比,试验组围手术期禁食禁饮时间明显缩短（P<0.001）,术中误吸发生率、术后恶心呕吐及腹胀发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）;围手术期口渴、饥饿评分及哭闹率较对照组低,家长满意度较对照组高,差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 应用加速康复外科的理念,围手术期患儿术前缩短禁食禁饮时间与术后早期进食进饮的饮食方案安全可行,可以减少患儿不适感,促进患儿早日康复。     

加速康复外科理念下胃癌病人围术期营养管理研究进展

从围术期营养状态评估、缩短禁饮及禁食时间、早期肠内营养、联合多种新途径等方面综述了加速康复外科理念下胃癌病人围术期营养管理研究现状,以期对临床工作提供指导依据。     

择期手术病人禁食与禁饮护理现状

阐述导致择期手术病人术前实际禁食、禁饮时间过长的原因,长时间禁食、禁饮的危害和不良反应以及缩短术前禁食、禁饮时间新原则可行性的研究。做好围术期禁食、禁饮管理,需要临床医疗、麻醉和护理等多个领域密切配合,本着以人为本的理念,结合病人的具体情况,制定科学的、个性化的围术期禁食禁饮方案,降低不良反应的发生率,提高病人的舒适度和安全性。     

快速康复理念在膝关节置换术病人中的应用效果

[目的]观察快速康复理念在膝关节置换术病人禁食禁饮时间中的应用效果。[方法]将60例行膝关节置换术病人随机分为观察组和对照组各30例。对照组病人采用常规禁食、禁饮方法,观察组病人采用快速康复外科理念指导下的禁食、禁饮方法。观察两组病人术后24 h恶心、呕吐、腹胀发生率,临时止吐药物使用率,首次下床时间,术日输液总量,舒适度VAS评分,术后2 h饥饿感、口渴感程度。[结果]观察组病人术后呕吐发生率、临时止吐药物使用率、术日输液总量、首次下床时间、VAS评分均少于对照组(P0.05),饥饿、口渴程度明显优于对照组(P0.05)。[结论]快速康复模式缩短了病人禁食禁饮时间,有效减轻病人饥饿、口渴感,增加了病人舒适度,缩短病人首次下床时间,减少术后输液量,降低了并发症发生率。     

快速康复外科理念在腹腔镜卵巢囊肿切除术饮食管理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念用于腹腔镜卵巢囊肿切除术饮食管理的效果。[方法]将60例行腹腔镜卵巢囊肿切除病人随机分为对照组和观察组各30例。对照组应用传统的禁食、禁饮方法,观察组应用快速康复外科理念禁食、禁饮方法,比较两组病人术前口渴与饥饿感、术中呕吐及术后腹胀、口渴、饥饿发生率,肛门排气时间、输液量及住院时间的差异。[结果]两组病人术中呕吐、术后腹胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人术前与术后口渴、饥饿感发生率低于对照组;术后肛门排气时间、术后输液量、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在腹腔镜卵巢囊肿切除病人护理中应用快速康复外科理念缩短了术前禁食、禁饮时间,病人术后能早期进食进饮,增加营养,加快了病人康复速度,缩短了住院时间。     

基于加速康复外科理念禁食禁饮与肠道准备国内外应用现状

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的多模式围术期优化措施,旨在促进患者早日康复.根据患者个体化需求,ERAS提倡通过缩短禁食禁饮时间、取消机械性肠道准备、改良手术技术、优化麻醉方案、减少阿片类止痛药的使用等围术期优化措施减轻患者手术应激反应,降低术...     

缩短经腹腔镜胆囊切除患者术前禁食及禁饮时间的探讨

目的探讨缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后的效果。方法对70例择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间予以缩短,通过观察、统计、分析不良反应,再与传统的术前禁食、禁饮方法进行比较。结果缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后患者不良反应明显低于传统禁食、禁饮方法。结论缩短择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间,有利于减少患者术前不良反应,促进患者术后康复。     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间的研究进展

禁食禁饮是择期手术前的常规准备项目之一,必须按照禁食指南严格执行。然而大量调查研究发现,在临床实践中儿科 麻醉的禁食禁饮时间往往会延长,对病人带来一系列的负面作用。本研究综述了禁食禁饮现状及时间过长对患者的负面影响, 禁食时间过长产生的原因以及缩短术前禁食禁饮时间可行性,旨在对择期手术患者术前禁食禁饮时间精确把控,充分确保其围 术期安全性,为提高舒适性提供参考依据。     

快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用

[目的]观察快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用效果.[方法]对67例胃癌病人应用快速康复外科理念进行观察及护理,术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术中留置硬膜外导管止痛,术后早期拔除导尿管、早期饮水及进食、早期下床活动,同时给予足底按摩配合温水足浴,以促进病人的舒适及下肢血液循环.[结果]病人术后恢复迅速,静脉输液量减少,住院时间缩短,住院费用降低,均康复出院.[结论]快速康复外科运用于胃癌病人围术期护理中可取得较大的收益.     

乳腺癌病人围术期快速康复护理研究进展

对乳腺癌病人围术期的快速康复护理进行概述,包括减轻术前焦虑、缩短术前禁食禁水时间、预防术中体温过低、限制性输液、超前镇痛、早期功能锻炼和早期拔管等,旨在优化乳腺癌围术期护理流程,加速机体康复,减少术后并发症,进而缩短住院时间,降低再入院率。     

甲状腺良性肿瘤患者术前禁食禁饮的研究

择期手术前应常规排空胃内容物，以免围手术期发生胃内容物的反流和呕吐而导致误吸，并预防术后胃肠蠕动尚未恢复时由于过度积食而导致的腹胀。成人从术前12h开始禁食，术前4h开始禁饮，一直是围手术期术前准备的重要内容。大量研究表明，传统禁食时间过长，由此引发的各种不良反应影响术后患者康复。1999年，美国麻醉医师协会（ASA）在调查之后对术前禁食指南做了修订，缩短禁食时间为6—8h，禁饮2h，拟减少术后各种不良反应，降低术后并发症的发生。本研究比较2种禁食禁饮方案对甲状腺良性肿瘤患者身心健康的影响，以保证患者手术的安全，提高患者的舒适度，促进ASA指南的认同和推广，现报道如下。     

快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用

目的探索快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用效果。方法选取2006年12月-2009年11月的食管癌住院病人为对象,随机分为对照组和观察组（各80例）。对照组按食管癌手术常规护理,观察组遵循快速康复外科的理念,采用术前宣教、缩短术前禁食、禁饮时间、术中保温、术后镇痛、引流管护理、术后早期活动、早期肠内营养、限制围手术期液体的输入等措施。结果包括首次排气排便及总并发症在内的多项观察指标表明：引入快速康复外科理念,明显有利于病人的恢复,并减少了住院费用。结论快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用,切实可行,值得推广。     

择期剖宫产产妇术前禁食禁饮时间的研究进展

综述了择期剖宫产产妇术前禁食禁饮时间的研究进展,具体内容包括术前禁食禁饮的意义、长时间禁食禁饮对母婴血糖的影响、缩短择期剖宫产术前禁食禁饮时间的研究以及术前禁食禁饮的新指南,旨在为产科围手术期护理提供参考。     

两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响

目的 探讨两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月在该院住院择期行剖宫产的300例初产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组各150例.实验组(快速康复)采用术前禁食6h、禁饮2h方案,对照组(常规禁食禁饮)采用传统常规的术前禁食12 h、禁饮4 h标准.观察并记录两组初产妇围术期低血糖反应、术前和术中残余胃液量、术前舒适度、术中呕吐和麻醉误吸、术后情况(术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎)及术后肛门恢复排气排便时间,并对收集数据进行统计学处理.结果 实验组低血糖反应发生率、术前残余胃液量和术前口渴、饥饿、心慌疲乏无力、焦虑及术后肛门恢复排气排便时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组均无1例初产妇发生术中呕吐、麻醉误吸;两组术中残余胃液量及术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 适当缩短术前禁食禁饮时限是安全可行的,不仅降低了围术期的低血糖反应发生率,提高了术前舒适度,并未增加术中、术后风险和并发症,还利于剖宫初产妇术后胃肠功能的提早、快速康复,值得临床推广应用.     

影响腹部手术后康复的因素分析与护理

从护理学的角度讲,影响腹部手术后康复的因素较多,然而,腹部手术后如何尽早恢复胃肠的生理功能,促进病人早日康复,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,减轻病人的经济负担,构建和谐的护患关系,更好地开展整体护理,是全体护士的共同目标。笔者就术前禁饮食时间过长、术后疼痛、术后低体温、术后高血压以及术后体位等几个影响腹部术后康复不可忽略的因素加以探讨。1术前禁食、禁饮时间过长术前禁饮食是指对腹部择期手术,术前禁食、禁饮时间过长,连续超过12h。术前禁饮食的目的,一方面是为腹部手术如胃肠道、胆道、肝胆胰脾等手术,做术前胃肠道…     

快速康复外科在腹股沟疝修补术围手术期护理的应用

目的:探讨快速康复外科护理措施在腹股沟疝修补术围手术期的应用效果。方法:将78例腹股沟疝修补术患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组(39例)采取传统护理措施,快速康复外科组(39例)应用快速康复外科措施,包括详细进行术前宣教,不进行肠道准备,术前禁食6 h、禁饮3 h,术中保温,限制静脉输液量,鼓励早期进食、早期活动等。比较两组患者术后首次肛门排气时间、恢复自理时间、术后住院天数、住院费用及对护理质量满意度。结果:快速康复外科组患者术后首次肛门排气时间提前,恢复自理时间缩短,术后住院天数缩短,住院费用下降,对护理质量满意度提高。结论:快速康复外科措施应用于腹股沟疝修补术围手术期的护理,加速了患者术后康复,提高了护理质量。     

快速康复外科护理在单孔胸腔镜肺叶切除术围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科护理法(FTS)应用于单孔腹腔镜肺叶切除术围术期护理中的效果.方法 选择本院2014年3月至2015年3月收治的106例行单孔胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组均为53例,对照组实施围术期常规护理,观察组实施FTS护理,对两组患者禁食、禁饮时间与术后恢复情况进行观察.结果 观察组实际禁食、禁饮时间均较对照组短,口渴感、饥饿感发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、拔管时间、术后住院时间等均较对照组短,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为15.09%,对照组为28.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术围术期应用FTS护理,可缩短术前术后禁食、禁饮时间,促进术后恢复,对控制并发症发生,改善患者预后具有重要价值,值得推广.     

快速康复外科在胆道探查围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科措施在胆道探查围术期的应用效果。方法将160例胆道探查手术患者按住院号随机分为快速康复外科组和对照组各80例。对照组采取传统护理措施;快速康复外科组应用快速康复外科措施,包括详细进行术前宣教,禁食6 h,禁饮3 h,不进行肠道准备,术中保温,尽量减少引流管的置入,术后限制静脉输液量,鼓励早期进食、早期活动,早期夹闭T管等。比较两组患者康复情况及并发症发生情况。结果快速康复外科组患者术后肛门排气时间提前(P<0.01),术后体质量下降值减小(P<0.05),术后胆汁丢失量减少(P<0.01),术后住院时间缩短(P<0.01),住院费用减少(P<0.01),并发症减少(P<0.05)。结论快速康复外科措施应用于胆道探查围术期能明显减轻患者痛苦,减少并发症的发生,加速患者术后康复。     

循证护理在普外科围手术期护理中的应用

目的：探讨应用循证护理方法在普外科围手术期护理中术前备皮、术前禁食禁饮、术后活动、术后进食方面的体会。方法：根据快速康复外科理念,通过文献检索等方法寻找循证支持,应用在普外科围手术期护理中。结果：效果满意,缓解了手术应激,减少了并发症,加速患者康复。结论：通过循征护理,在围手术期中应用多种优化护理方法,很好地改善了手术患者的预后,同时改变了临床护理凭经验和直觉的习惯和行为,提高了护理水平。     

术前禁食禁饮时长对唇腭裂围手术期患儿情绪及不良反应的影响

目的探讨术前禁食禁饮时长对唇腭裂围手术期患儿情绪及不良反应发生率的影响。方法选取2018年9月至2019年10月于我院就诊的唇腭裂患儿65例为研究对象,随机分为试验组(禁固体食物6～8 h,禁饮1～2 h,n=33)与对照组(常规禁食禁饮,n=32),对两组患儿基本情况、围手术期口渴、烦躁、哭闹以及安全性进行对比。结果试验组围手术期口渴、饥饿、烦躁哭闹例数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);试验组术中、术后不良反应发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对于唇腭裂手术治疗患儿缩短术前禁食、禁饮时长,可有效改善围手术期不良情绪,减少术后不良反应发生率。