等速运动训练用于治疗创伤性膝关节僵直的研究

目的:研究等速运动训练对创伤性膝关节僵直在功能方面改善的作用。方法:60例膝关节僵直患者被随机分为3组,每组各20例。第1组为等速运动训练组,只采用等速运动训练治疗;第2组为常规训练组,只采用常规运动疗法进行治疗;第3组为联合治疗组,行等速运动训练加常规运动疗法。三组患者分别在治疗前后行膝关节活动度(ROM)评定、美国特种外科医院(HSS)指数评定及等速肌力测试系统评定膝关节伸肌和屈肌的峰力矩值(PT)、峰力矩与体重比值(PT/BW)、平均功率[AP]、腘绳肌峰力矩/股四头肌峰力矩值(H/Q)。结果:三组治疗后屈曲度、伸直度、屈伸弧度均较治疗前有明显改善,在改善度数方面第3组优于第1组和第2组,第1组优于第2组;治疗后三组伸屈肌群PT、PT/BW、AP值均较治疗前有改善,第3组明显优于第1组和第2组,第1组优于第2组,三组治疗后H/Q值与治疗前比较无明显差异;三组治疗后HSS指数均有改善,但是第3组在HSS指数改善方面优于第1组和第2组,第1组优于第2组。结论:等速运动训练对关节僵直的疗效明显,可以很好地改善膝关节功能,临床上可以与常规运动疗法联合应用。     

急性中毒流行病学分析

目的：分析急性中毒人群的流行病学特征,指导本地区制定中毒的防范措施、干预机制、诊治规范。方法分析2012年1月至2013年12月3353例急性中毒患者的临床资料,对其性别、年龄、职业、种类等流行病学特点进行统计和分析。结果3353例中毒患者男性多于女性,其中酒精中毒男性多于女性,而其它类型中毒女性多于男性;中毒以18~44岁年龄段最多（77.33%）;患者职业分布以商务人员和工人最多（46.08％）,初中文化程度患者最多（61.88％）,中毒患者城市高于农村;酒精中毒占中毒类型的首位,其次为药物中毒、农药中毒等。中毒原因主要为非故意接触（83.47%）,自杀居第二位（15.72%）。自杀患者构成女性高于男性,城市高于农村,自杀的毒物城市主要为药物,而农村为农药;中毒途径以经消化道最多（97.70％）;中毒发生以7月、12月达高峰,就诊时间以20：00~00：00最多（66.57％）;病死率0.78％。结论酒精中毒占中毒的首位,宣传酒精对健康的危害,提倡文明饮酒。加强药物和农药的监管,科学合理使用,提高自我防范中毒的意识,避免毒物的随意获得。预防自杀性中毒的发生,应不断提高公民素质,注重心理健康教育,建立危机干预援助机制,提供实时有效的帮助。     

双低剂量128层CT在头颈CTA的应用价值

连续收集50例头颈CTA病人,研究组使用碘克沙醇(270mg I/m L),80 KVp,对照组使用碘克沙醇(320mg I/m L),120 KVp;记录每组CT扫描自动生成的剂量参数,包括剂量长度乘积(DLP)和CT剂量指数(CTDIvol),比较两组主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉的CT值差别。结果使用双低剂量扫描,两组CTA扫描图像中各支动脉的CT值均大于300HU,客观评价比较及主观评分差异均无统计学意义(P>0.05);在固定其它扫描参数前提下,管电压从120KVp降至80KVp时,其CTDIvol、DLP分别下降了64.08%、64.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。128层CT头颈CTA应用双低剂量扫描是可行的,在满足临床诊断同时,显著降低对比剂危害及辐射剂量。     

垂体腺苷酸环化酶激活肽与2型糖尿病

垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)是一种广泛分布于包括胰岛细胞在内的全身各个组织的神经肽，作为副交感和感觉神经递质发挥作用。PACAP刺激胰岛素的分泌是一种葡萄糖依赖性的，这一作用主要通过增加cAMP的形成和刺激钙的摄取来完成。大量动物实验表明，PACAP在调节胰岛素对摄食的反应具有重要的生理作用，与2型糖尿病的发生密切相关，其受体选择性激动剂对2型糖尿病具有潜在的治疗作用。     

添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液对储存血液红细胞膜的影响

目的探讨添加丙氨酰谷氨酰胺的血液保存液与ACD配方保存液对储存血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性的影响。方法选取血标本分实验组A和对照组B,每组均为相对应的1~10管;A组保存液为ACD配方保存液和丙氨酰谷氨酰胺注射液,B组保存液为ACD配方保存液,比较两组采血后第1、3天红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性,并进行统计分析。结果 A、B两组标本第1、3天分别测定红细胞膜Na+K+-ATP及Ca2+Mg2+-ATP酶活性,其中A组Na+K+-ATP酶活性分别为16.51±5.23、11.60±5.11,B组为12.90±6.01、6.31±3.67,A组Ca2+Mg2+-ATP酶活性分别为16.09±6.03、11.75±6.70,B组为12.38±5.37、5.05±3.23,A与B两组组间及组内比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACD配方血液保存液加入丙氨酰谷氨酰胺制成血液保存液,与ACD配方血液保存液对存储血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性影响的差异有统计学意义,对红细胞膜保护作用优于ACD配方保存液。     

创伤性失血性休克大鼠血浆血栓调节蛋白的动态测定及价值

目的：探讨创伤性失血性休克（traumatic hemorrhagic shock,THS）中血浆血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）动态变化及其临床价值。方法选择无特定病原体成年大鼠17只,通过急性失血方式建立收缩压下降曲线,形成THS动物模型,测定收缩压基础值（T1）,记录收缩压降至基础值3／4（T2）、基础值1／2（T3）、基础值2／5（T4）、基础值1／5（T5）,10 mmHg（T6）失血量,采用酶联免疫吸附分析检测各个时间点血浆TM水平。结果各时间组间存在显著性差异,T2～T3时间段内TM水平随时间延长而升高,T4～T5时间段内TM水平随时间延长而降低,T5～T6时间段内 TM水平随时间延长而升高。结论选择收缩压下降曲线建立THS模型评估失血量变化,结合 TM水平动态监测,可对血管内皮细胞损伤程度与THS相关过程进行有效评估。     

3D多媒体软件系统在人体解剖学教学中的应用探索

现代解剖学教学已步入了多媒体技术辅助教学时代,我校在解剖学教学中使用3D多媒体软件系统后,对解剖学教学课程设计进行了变革,大量增加实验学时,充分发挥3D多媒体软件教学系统的优势,使学生实验考核平均成绩上升2.73分,其中≥27分上升11.30%,24~26分上升9.03%,不及格率下降5.25%,不及格率首次低于1%。另外,由于使用3DBody6.0软件教学系统,使学生对解剖学的学习兴趣增浓。     

形变配准技术分析呼吸运动对肝癌患者正常肝脏及其鞍区形态影响

目的结合四维CT(four-dimension computed tomography,4D-CT)技术,应用自由变形模型(free form deformation,FFD)形变配准算法分析呼吸运动对原发性肝癌患者肝脏及其靶区形态的影响。方法选取2010-08-01-2011-08-30山东省肿瘤医院8例接受放疗的原发性肝癌患者,获得患者4D-CT的模拟定位图像,将4D-CT图像依据呼吸周期均分为CT0、CT10、CT20、CT30、CT40、CT50、CT60、CT70、CT80和CT9010套CT图像。以呼气末时相图像CT50为参考图像,其他9幅图像采用基于B样条的自由变形模型FFD算法与其配准。然后用差分位图、Hausdroff距离及互信息技术分析呼吸运动对肝脏及其肿瘤形态的影响。结果从一个完整呼吸周期10个时相的CT图像及差分位图可以看出,呼吸运动对正常肝脏及肿瘤靶区形态造成的影响,其中吸气末和呼气末的变化最大。基于B样条的多分辨率网格自由变形模型FFD形变配准算法,可有效实现不同CT图像间的形变配准。其将肝脏和肿瘤靶区配准前CT0与CT50的Hausdroff距离由0.091 4减小到0.043 2,平均减小了54.1%;互信息从0.789 0提高到0.814 0;平均提高了3.17%。结论呼吸运动造成的肝脏及其肿瘤靶区的形变是显著的,基于B样条的多分辨率网格自由变形模型FFD形变配准算法可有效实现4D-CT图像间的形变配准。     

核苷酸转运体表达与吉西他滨治疗胰腺癌患者临床疗效相关性的研究进展

目的 探讨核苷酸转运体表达与吉西他滨抗胰腺癌临床疗效相关性的研究进展。方法 通过查阅国内外文献,对相关研究归纳、总结进行综述。结果 吉西他滨是胰腺癌化疗的一线药物,较大个体化差异和有效率偏低是目前临床应用的挑战,核苷酸转运体是吉西他滨摄取入细胞的内吞转运体,它的蛋白或mRNA表达可能与接受吉西他滨治疗胰腺癌患者的临床疗效和不良反应相关,但尚未达成共识。结论 核苷酸转运体表达与吉西他滨抗胰腺癌临床疗效的相关性还需要进一步研究,为吉西他滨在胰腺癌中实现临床个体化治疗提供参考依据。     

反式白藜芦醇对Aβ25-35诱导的阿尔兹海默病小鼠模型学习记忆的改善作用

目的 观察反式白藜芦醇对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠记忆损伤的改善作用。方法 小鼠随机分为假手术组、模型组和反式白藜芦醇10,20,40 mg·kg^-1组。在小鼠海马CA1区注射Aβ25-35后给予反式白藜芦醇10 d,采用水迷宫试验观察药物对小鼠学习记忆的影响,免疫组化法观察各组小鼠海马CA1区神经元可塑性变化,western-blot法检测神经可塑性相关蛋白的表达变化。结果 40?mg·kg^-1反式白藜芦醇能明显缩短AD小鼠寻找平台的潜伏期,增加原平台所在象限的停留时间和穿越次数;20,40 mg·kg^-1反式白藜芦醇能增加海马CA1区神经元顶端树突的长度和树突的密度;40 mg·kg^-1反式白藜芦醇能增加AD小鼠海马CA1区BDNF、pCREB以及c-fos蛋白的表达。结论 反式白藜芦醇能逆转Aβ引起的小鼠的学习记忆损伤,其机制可能与改善海马神经元的神经可塑性有关。