中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的：观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法：采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂／d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存（PFS）及患者生存质量。结果：Kaplan—Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义（P〈0．05）。COX回归分析2组未见统计学意义（P〉0．05）。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善（P〈0．05）。结论：辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。     

晚期非小细胞肺癌化疗后中医药巩固治疗疗效分析

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer,NSCLC)化疗后中医药巩固治疗的疗效。方法:回顾性分析晚期NSCLC患者临床资料。观察治疗后疗效评价、疾病进展时间(Time to Progression,TTP)、1年生存率、总生存(Overall Survival,OS)。结果:持续化疗4周期有效率(CR+PR+SD)84.9%;化疗2周期后加中医巩固治疗2周期有效率(CR+PR+SD)82.7%,差异无统计学意义(P=0.554)。剔除2周期化疗后肿瘤进展(PD)患者,持续化疗组中位TTP 5.0个月,中医巩固治疗组中位TTP 4.0个月,差异无统计学意义(P=0.183)。持续化疗组1年生存率57.5%,中医巩固治疗组为60.0%,差异无统计学意义(0.952)。化疗组中位OS 17个月,中医巩固治疗组16个月,差异无统计学意义(P=0.715)。结论:对于前期化疗疗效稳定的晚期NSCLC患者,中医药在维持瘤体大小、延缓病情进展方面具有一定作用,疗效不劣于继续化疗,值得进一步研究。     

人工蛹虫草子实体对Leiws肺癌荷瘤小鼠CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的：观察人工蛹虫草子实体（CCM）对Lewis肺癌移植瘤生长与转移的作用,同时检测CCM对荷瘤鼠CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞的影响,探讨其治疗肿瘤的免疫调节机制。方法：建立Lewis肺癌移植肿瘤模型。给予CCM处理后,观测肿瘤体积动态变化,计数转移灶数目,计算抑瘤率;采用流式细胞术分别于肿瘤生长第6、11、16和21d检测荷瘤鼠脾细胞CD4^＋ CD25^＋的比例;荧光定量RT—PCR检测肺转移灶组织Foxp3和TGF-β mRNA的表达水平。结果：CCM可抑制Lewis肺癌移植肿瘤的生长与转移。肿瘤生长的早期这种抑制作用比较明显,在肿瘤生长21d抑制率虽为28．6％,但治疗组肺转移灶数目明显降低,P〈0．01。与模型组相比,CCM治疗组CD4^＋CD25^＋ T细胞增高缓慢,在肿瘤生长21d时,模型组脾脏CD4^＋ CD25^＋T细胞比例为17．0％,而CCM组为13．5％,两者差异有统计学意义,P〈0．01。CCM纽肺转移灶组织Foxp3和TGF-β mRNA的表达也明显低于模型组。结论：CCM抑制肿瘤生长和转移作用可能与CCM下调荷瘤体内CD4^＋ CD25^＋ T细胞,抑制TGF-β分泌,从而激发机体的抗肿瘤免疫相关。     

右肺癌右眼球转移一例

患者 患者,女,51岁,于2006年3月体检时胸部X线片示右肺肿物。当时无明显不适,其后肿物逐渐增大。5月底于中国医学科学院肿瘤医院胸部CT示右肺中叶靠近右主支气管处占位,大小约1．0cm×2．0cm。支气管镜活检病理为腺癌。2006年6月1日于该院行右肺全切术,术后病理为中分化腺癌。术后采用NC（长春瑞滨＋卡铂）方案化疗4个周期,经查CT疗效评为病变稳定（SD）。2007年6月患者自觉右耳视物欠清,赴北京同仁医院治疗白内障时检查发现右眼球后微小占位,MRI示右侧球壁肿物,大小为1．5cm×0．5cm。遂赴中国医学科学院肿瘤医院行PET—CT检查,示：右侧眼球内后壁转移。2007年6月至12月口服吉非替尼（商品名：易瑞沙）,数日后咳嗽等症状明显改善,复查CT疗效为部分缓解（PR）。     

Wnt信号转导通路与肿瘤干细胞

随着肿瘤干细胞学说的证实,调节干细胞自我更新及分化功能的信号调节网络越来越成为研究的热点.在复杂的结节网络中,Wnt信号通路的作用日益突出,对该信号通路的生物学行为的了解有利于深入了解肿瘤干细胞,也有利于针对肿瘤干细胞的分子靶向治疗的研究.本文就有关wnt信号通路在这方面的研究进展作一综述.     

林洪生“固本清源”理论指导下的中西医结合治疗恶性肿瘤学术经验

林洪生教授在继承“扶正培本”理论的基础上,广纳各家肿瘤治疗之所长,结合四十多年临床诊疗经验,凝练并提出了“固本清源”理论,丰富了中医治疗恶性肿瘤的学术体系。通过阐述“固本清源”理论的源流以及科学内涵,将基于“固本清源”理论指导下的中医药应用于现代医学治疗肿瘤的各个阶段,较大程度上提高了临床疗效,丰富了中西医结合肿瘤防治的理论与方法。     

林洪生教授诊治内分泌治疗耐药的乳腺癌经验

内分泌治疗(ET)是激素受体阳性乳腺癌患者综合治疗中的重要环节，ET中出现的原发性、继发性耐药是影响激素受体（HR)阳性腺癌患者预后及生存的关键因素，其机制尚不完全清楚。中医药在逆转多药耐药，预防肿瘤转移，改善生命质量，进而延长患者生存期限方面有着较好效果。现结合验案，对林洪生教授治疗该病学术经验及用药方法进行探索分析。     

从虚劳辨治初探林洪生教授对肺癌术后的中医治疗

肺癌作为全身性消耗性疾病,常致患者具有各种正虚表现,接受手术治疗的患者往往正伤更甚。针对术后患者,林洪生教授临证擅以扶正培本兼解毒抗癌为主要治则,收效较佳,然其组方又与汪绮石"清金保肺"之治虚之法有所相合,故从汪氏治虚所论入手,管窥林教授遣方道理。     

从虚劳辨治初探林洪生教授对肺癌术后的中医治疗

肺癌作为全身性消耗性疾病,常致患者具有各种正虚表现,接受手术治疗的患者往往正伤更甚。针对术后患者,林洪生教授临证擅以扶正培本兼解毒抗癌为主要治则,收效较佳,然其组方又与汪绮石“清金保肺”之治虚之法有所相合,故从汪氏治虚所论入手,管窥林教授遣方道理。     

林洪生治未病思想在中医药防治肿瘤疾病上的应用

治未病思想最早见于《黄帝内经》,是中医学术思想的重要组成部分,其着重强调防患于未然。林洪生教授将治未病这一重要思想引入到中西医结合防治肿瘤疾病中,具体将其划分为未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次,同时运用中医药分阶段规范化治疗的思想配合西医对疾病进行治疗,在临床上取得了显著疗效。文章概括介绍了林洪生教授运用治未病思想指导中西医结合防治肿瘤的理论方法,为其学术思想的传承与推广提供一定参考。