急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系

目的研究急性心肌梗死患者初始血脂水平与远期预后的关系。方法回顾性分析2001年1月-2005年12月山西医科大学第一医院心内科急性心肌梗死住院患者相关资料,随访其院外相关事件（死亡、再发心肌梗死、脑卒中、再次血运重建）,将患者相应分为死亡组、再梗死组、血运重建组及无事件组,分析其初始血脂水平,研究其与事件之间的关系。结果总胆固醇（TC）、载脂蛋白（Apo）A1、三酰甘油（TG）死亡组最低,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、ApoB、ApoB／A1事件组略高于无事件组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）血运重建组最低。TC和LDL—C初始水平可能与患者死亡有一定关系,ApoB和ApoB／A1初始水平可能与患者再次血运重建有一定的关系。结论急性心肌梗死患者TC、LDL～C、ApoB、ApoB／A1初始水平可能对患者远期预后有一定的影响。     

超常左心室射血分数的研究现状及影像学在其中的应用潜能

多项研究发现,超常左心室射血分数(snLVEF)人群具有长期及短期的不良心血管预后,且存在性别差异,然而其病理生理改变尚不明确。snLVEF发病人群广泛,占冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)及可疑冠心病人群的1/3。因此,有必要对其加深认知,以期指导临床诊治。该文从发病人群、临床预后、病理生理改变等方面介绍其研究现...     

影响脂质排泄因素对心肌灌注显像图像质量的影响

目的观察胆囊炎、脂肪肝及显像前脂餐等影响脂质排泄因素是否对99mTc-门控单光子计算机断层扫描（GSPECT）心肌灌注显像图像质量有影响;研究脂餐的形式、摄入量等因素如何影响心肌灌注图像质量。结论脂餐一定程度上可以提高静息心肌显像图像质量,而对于运动心肌显像患者的肝胆显像剂排泄作用不大,能减低心外放射性。胆囊炎及脂肪肝对GSPECT心肌灌注图像质量无影响。     

99mTc-枸橼酸盐显像鉴别骨转移癌与良性退行性骨病变

目的 探讨99mTc-枸橼酸盐(99mTc-citrate)显像在骨转移癌与良性退行性骨病鉴别诊断中的价值.方法 对99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)骨显像阳性患者39例(92个病灶)在显像后的2～7 d内行99mTc-citrate显像,并分别进行定性及半定量分析,所有患者的临床诊断均经病理学、影像学、临床随访等证实.结果 定性分析:23例(48个病灶)骨转移癌患者的99mTc-citrate显像示72.92%病灶(35/48)呈异常浓聚;16例良性退行性骨病变者99mTc-citrate显像示88.64%病灶(39/44)无异常浓聚.半定量分析:99mTc-citrate显像示48个骨转移灶的病灶与健侧放射性摄取比(RUR)=1.47±0.42,44个良性退行性骨病灶RUR=1.09±0.38,两者相比差异有显著性(t=2.887,P＜0.01);而99mTc-MDP显像示48个骨转移灶RUR=1.96±0.25,44个良性退行性骨病灶RUR=1.87±0.21,差异无显著性(t=1.178,P＞0.20).结论 对99mTc-MDP骨显像阳性患者,99mTc-citrate显像在鉴别骨转移癌和良性退行性骨病中具有一定价值.     

单光子发射计算机断层成像术/CT同机融合图像在诊断脊柱骨转移癌的应用

骨显像作为一种安全简便、灵敏度高的非创伤性核医学检查方法，在诊断和鉴别良恶性病变方面有重要作用。椎体解剖结构复杂，为各种骨骼疾病的好发部位，本文就80例脊柱病变患者进行骨断层及同机定位CT扫描，探讨单光子发谢计算机断层成像术（SPECT）／CT同机融合图像在脊柱骨转移癌的应用。     

BHP6603固定角双探头SPECT测定心功能的临床应用价值

目的评价BHP6603固定角单光子发射计算机断层仪（SPECT）门控心肌灌注显像（MPI）测定左室容积及功能的临床应用价值。方法选取受试者40例,分别用BHP6603固定角和GE infiniavc可变角双探头SPECT行静息门控心肌灌注检查,采用相同采集模式和处理软件,比较分析两种方法测定的左室容积和功能参数。结果处理二种设备采集受试者原始图像获得的EDV无统计学意义,而ESV及LVEF均有统计学意义（P〈0.05）,但EDV、ESV和LVEF具有很高的相关性。结论在采集模式、处理软件相同的条件下,BHP6603固定角SPECT测量的EDV、ESV较GE infiniavc可变角SPECT值稍大,而LVEF值略小。但BHP6603固定角与GE infiniavc可变角双探头SPECT在测量左室容积和心功能参数方面有高度的相关性,BHP6603固定角与GEinfiniavc可变角双探头SPECT相比,有同等重要的临床应用价值。     

cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义

目的 应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值.方法 41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN.核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射99TCm-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用γ探针探测放射性"热点";染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SIN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法.结果 核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P<0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SIN数目的 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),核素法与染料法检出SLN数目的 差异无统计学意义(P>0.05).病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%.联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%.结论 联合应用核素法和染料法可提高SEN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态.     

cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义

目的 应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值.方法 41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN.核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射99TCm-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用γ探针探测放射性"热点";染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SIN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法.结果 核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P<0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SIN数目的 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),核素法与染料法检出SLN数目的 差异无统计学意义(P>0.05).病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%.联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%.结论 联合应用核素法和染料法可提高SEN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态.     

甲亢并发重度肌萎缩的治疗

报告一典型病例，以加深临床医生对＾１３１Ｉ治疗的认识。甲亢病史１２年，３次复发４疗程抗甲状腺药物治疗，最后出现药物性粒细胞减少症和低血钾综合征，恶心、纳呆明显，以至严重全身肌肉萎缩，犹如骷髅，不能站立。稳定病情后用＾１３１Ｉ治疗痊愈，病人恢复健康。结论：弥漫性甲抗亢甲状腺药物治疗不满意或复发病例，应及时改用＾１３１Ｉ治疗根治，以免病情加重，甚至导致严重并发症。     

蛋白质负荷-肾显像在原发性高血压中的应用

蛋白质负荷－肾显像在原发性高血压中的应用杨红商广喜刘育青胡光李思进张承刚用肌酐清除率检查肾小球滤过功能是目前临床上公认的较敏感方法。然而，大量研究表明肾小球滤过率（ＧＦＲ）是一个易变的指标，它受饮食和血液动力学调节因子的影响，不是反应肾功能损害的很好...