行为决策的评估理论构建研究

本研究构建了行为决策的评估理论,揭示人类行为发生、发展和改变的规律,为开展健康相关行为干预提供科学依据。本理论认为,所有的人类行为都是个体为了生存和发展,在对内、外部刺激进行评估后所做出的主动反应。个体以基因遗传、自我图式、群体规范和直觉为参照系,对内、外部刺激的重要性、安全性威胁和获益性,以及个体所拥有的行为资源进行感觉性评估和社会性评估,用以做出生理性反应和社会性行为决策,并通过感受器、中枢神经和效应器,形成“刺激-评估-行为决策-行为”循环。开展行为干预时,应通过与个体进行讨论和分析,帮助其发现和确认刺激的重要性、安全性、获益性及其拥有的行为资源。     

透明帽辅助下胃镜食道异物取出术的临床效果及安全性观察

目的探讨透明帽辅助下胃镜食道异物取出术的临床效果及安全性。方法按随机数字表法将2018年1月—2019年2月就诊于驻马店市中心医院的94例食管异物者分为对照组与研究组各47例。对照组行常规电子胃镜取物,研究组行透明帽辅助下胃镜食道异物取出术。对比两组取物时间、异物取出成功率、黏膜损伤率、视野清晰度、患者耐受情况及并发症发生情况。结果研究组异物取出时间为(8.29±3.38)min,短于对照组的(15.15±4.68)min,差异有统计学意义;研究组异物取出成功率为97..87%,高于对照组的82.98%,黏膜损伤率为19.15%,低于对照组的38.30%,差异有统计学意义;研究组视野清晰度优于对照组,差异有统计学意义;研究组耐受优良率为82.98%,高于对照组的57.45%,差异有统计学意义;研究组渗血发生率为4.26%,低于对照组的17.02%,差异有统计学意义;两组穿孔发生率对比,差异无统计学意义。结论透明帽辅助下胃镜食道异物取出术视野清晰度较高,可有效缩短取物操作时间,改善患者耐受性,减轻食道黏膜损伤,减少渗血的发生,安全性较高。     

益气活血通络方下调TGF-β/ERK信号通路对蛛网膜下腔出血大鼠的神经保护作用

目的探讨益气活血通络方对蛛网膜下腔出血大鼠TGF-β/ERK信号通路的影响及神经保护作用。方法 SD大鼠随机分为假手术组,模型组,益气活血通络方5、10、15 g/kg组和尼莫地平组,除假手术组外,其余各组建立蛛网膜下腔出血模型大鼠,分组处理后,各组大鼠进行神经功能缺损评分;以伊文思蓝染料外渗实验检测大鼠血脑屏障通透性;以TUNEL染色检测大鼠脑皮质神经细胞凋亡情况;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;以蛋白免疫印迹法检测大鼠脑皮质组织TGF-β/ERK通路相关蛋白TGF-β1、p-ERK/ERK表达情况。结果与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺损评分、伊文思蓝渗出量、TUNEL阳性细胞比例、血清IL-6、TNF-α水平、TGF-β1表达、p-ERK/ERK明显升高(P0.05)。与模型组相比,益气活血通络方5、10、15 g/kg组和尼莫地平组大鼠神经功能缺损评分、伊文思蓝渗出量、TUNEL阳性细胞比例、血清IL-6、TNF-α水平、TGF-β1表达和p-ERK/ERK水平明显降低(P0.05),且益气活血通络方各组呈剂量相关性,益气活血通络方15 g/kg组与尼莫地平组相比,各指标比较差异无统计学意义。结论益气活血通络方可下调TGF-β/ERK信号,保护蛛网膜下腔出血大鼠神经功能。     

中西医联合治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的研究中西医联合治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法按照随机数字表法将2017年7月-2018年6月期间本院收治的72例糖尿病周围神经病变患者分为两组,对照组36例采用常规西医治疗,观察组36例采用中西医联合治疗。将两组的神经传导速度、临床疗效、用药安全性进行比对。结果观察组糖尿病周围神经病变患者治疗后正中神经、尺神经的MNCV、SNCV均快于对照组,临床总有效率高于对照组,P<0.05;两组的不良反应发生率进行比较差异无统计学意义,P>0.05。结论中西医联合治疗糖尿病周围神经病变患者具有较高的有效性和安全性。     

咳喘平合剂治疗婴幼儿喘息临床疗效的回顾性分析

目的了解咳喘平合剂治疗婴幼儿喘息的临床疗效、有效性及安全性。方法回顾性选取2007年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的患有婴幼儿喘息性疾病的患儿共481例,根据治疗方法分为对照组(n=195)和治疗组(n=286)。对照组患儿采用常规方法治疗,治疗组患儿在常规方法治疗的基础上加用咳喘平合剂治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗后的临床症状(喘息、咳嗽、发热)和体征(喘鸣音)消退时间及安全性。结果治疗组患儿的治疗总有效率(95.1%)明显高于对照组(81.5%),差异有显著性(P 0.05);治疗组患儿的喘息消失时间(3.13±2.16 d)、退热时间(1.46±1.30 d)、喘鸣音消失时间(3.68±2.11 d)均短于对照组(3.61±2.42 d,1.91±1.76 d,4.28±2.40 d),差异有统计学意义(P 0.05);治疗过程中,两组患儿均无明显不良反应发生。结论在常规治疗的基础上,加用咳喘平合剂可以明显改善婴幼儿喘息性疾病的喘息、喘鸣音症状,有较好的退热作用,有效率高,且安全性好。