2型糖尿病合并血脂异常的临床处理——于世家教授治疗经验总结

血脂异常是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质成分出现异常的改变，常表现为胆固醇升高，甘油三酯升高，或两者均升高，或高密度脂蛋白降低。临床中T2DM患者中合并血脂异常约占85％～90％。本文通过从中医角度分析其病因为禀赋不足、饮食不节、七情所伤，临床常见证型为痰浊阻滞、脾虚湿滞、气滞血瘀的讨论，并附典型病例分析，介绍于世家教授处理此类病证的临床经验，主张要抓住“痰、浊、湿、瘀”几点进行辨证施治。     

凉席使用不当易患皮炎

单女士：夏季由于高温和高湿．本身就是皮肤病的多发期．由于儿童皮肤娇嫩．“凉席皮炎”在儿童身上很常见。发病原因主要有两个：     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝发病机制的研究进展

随着饮食结构和生活方式的改变,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者不断增多,其发病机制相关分子包括FGF21、Fetuin-A、SREBP-1、PPARα、IGFBP-1、IGF-1、TNF-α、CTRP3和AMPK等。期待不久的将来可以针对其分子靶点研发出高效的治疗非酒精性脂肪肝的药物。     

补气活血法联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:探讨补气活血法联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取糖尿病周围神经病变患者60例,随机分为两组,治疗组和对照组分别为30例,对照组予前列地尔10μg日1次静点,疗程2周。治疗组在对照组基础上予以中药治疗,疗程2周。结果:治疗组有效率达90%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05),治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显(P<0.05)。对照组治疗前后D二聚体、纤维蛋白原含量差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后D二聚体、纤维蛋白原含量均低于治疗前(P<0.05)。结论:中药联合前列地尔治疗可显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状。     

大黄醇提物对糖尿病肥胖大鼠IR及FFA等影响的研究

采用高热量饲料及链脲佐菌素诱导的方法模拟糖尿病肥胖大鼠的模型。选择大黄醇提物给大鼠灌胃，测定FFA、胰岛素敏感指数（ISI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及血脂水平。结果：与模型组相比，大黄醇提物大、小剂量组TC、TG、LDL、FFA明显降低（P〈0．05），胰岛素敏感性提高（P〈0．01）。结论：大黄醇提物能提高糖尿病肥胖大鼠的胰岛素敏感性，降低其血浆FFA、血脂水平。     

于世家教授治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病之经验总结

<正>1997年美国糖尿病协会(ADA)和1999年WHO根据病因学将糖尿病主要分为1型和2型两大类型,而成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)属于其中免疫介导性1型糖尿病的亚型,约占临床初诊2型糖尿病患者的10%[1],其早期临     

口服生大黄粉治疗高脂血症30例

笔者于1984年11～12月对30例高脂血症(单纯胆固醇升高者9例,单纯甘油三酯升高者18例,两者均升高者3例)治疗均选用生大黄粉装胶囊,每粒0.5g,每日1～2次,每次1粒饭后即服,服药期间停服其它降脂药物,饮食如常(不特殊限制脂类饮食摄入),疗程一个月,服药前后分别复查血脂。结果,甘油三酯平均下降88.4mg/ml,胆固醇平均下降48.8mg/ml,服药后     

2型糖尿病肾病大鼠模型制备方法的实验研究

目的:探讨糖尿病肾病大鼠模型的制备方法,探索出更为优越的模型复制方案。方法:70只SD大鼠随机分为5组,正常组(A)、单纯手术组(B)、手术+STZ组(C)、高糖高脂+STZ组(D)、高糖高脂+手术+STZ组(E),分别给予不同处理。监测大鼠血糖、血胰岛素、血脂、尿蛋白、肾脏肥大指数,通过PAS及HE染色,观察大鼠肾脏形态学变化。结果:C、D、E组血糖、血胰岛素均明显高于A、B组(P<0.01),D、E组血脂明显高于其他各组(P<0.01),C、E组尿蛋白、肾脏肥大指数明显高于其他组,E组差异更为显著。E组大鼠肾脏病理形态变化最明显。结论:高糖高脂+手术+STZ组的模型复制方法更能够贴切地模拟人类2型糖尿病肾病的发病过程,是糖尿病肾病模型复制的理想方法。     

糖末宁颗粒剂对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经NGF、IGF-1表达的影响

目的 探讨糖末宁颗粒剂对糖尿病周围神经病变(DPN)、大鼠坐骨神经神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达的影响.方法 将36只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、糖末宁组,采用2%链脲佐霉素(STZ)53 mg/kg诱导糖尿病大鼠模型.实验期间糖尿病大鼠每日灌服糖末宁混悬液(2.3 g/kg),实验结束取材后以透射电镜观察大鼠坐骨神经超微结构,应用蛋白印迹法(Western blot)及免疫组化技术检测各组大鼠坐骨神经NGF、IGF-1蛋白表达的情况.结果 模型组大鼠坐骨神经NGF、IGF-1表达较正常组偏低,糖末宁组大鼠上述蛋白表达强于模型组,但较正常组仍降低.电镜结果显示,糖末宁颗粒剂可减轻大鼠坐骨神经的病理改变.结论 糖末宁颗粒剂对DPN大鼠坐骨神经有一定的保护作用,其机制可能与上调NGF、IGF-1蛋白表达有关.     

中西药结合治疗甲亢性肌病1例

Graves病甲状腺功能亢进（GD甲亢）是临床上常见的有遗传倾向的自身免疫性疾病,可累及多个系统。甲亢时可见到肌力低下和肌肉萎缩,一般西医都单纯以抗甲状腺毒素的药物（如他巴唑）进行治疗。而部分病情特殊的患者症状改善不是很明显。这就需要配合口服中药汤剂进行有针对性的治疗。