综合护理干预对化疗性肝损伤癌症病人焦虑的影响

[目的]观察综合护理干预对化疗性肝损伤癌症病人焦虑的影响。[方法]收集癌症化疗后引起肝功能损伤的67例病人为研究对象,在常规护理的基础上对病人实施综合护理干预模式,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)对病人进行评价。[结果]干预后病人SAS评分为(44.16±5.91)分,明显低于干预前的(47.84±12.29)分(P0.05);干预后病人焦虑程度轻于干预前(P0.05)。[结论]对化疗性肝损伤病人进行综合护理干预,可减轻病人焦虑程度。     

品管圈活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用

目的：探讨开展品管圈（QCC）护理活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用效果。方法：成立品管圈，确立“降低癌症患者爆发痛发生率”为主题，按照步骤开展活动，比较活动前后癌症患者爆发痛的发生率。结果：活动前癌性疼痛患者90例，爆发痛41例，发生率为45.6%；活动后癌性疼痛患者102例，爆发痛16例，发生率为15.7%。活动后爆发痛的发生率较活动前明显降低，差异具有统计学意义（?2=33.69，P＜0.05）。结论：开展品管圈活动可降低癌症患者爆发痛的发生率，有效提高其生活质量。     

自然指数显示:中国5年癌症研究产出增长约114.9%CSCD

4月23日出版的《自然》增刊“2020自然指数—癌症”追踪了全球癌症研究产出及科研合作趋势,及相关科研资助情况和不同类型癌症在预防、治疗和生存率方面的进展。2015至2019年,纳入自然指数的期刊所发表的癌症研究论文数量增加了25.8%,是同期论文产出总体增幅的4倍。依据自然指数的主要衡量指标——文章份额,相关高质量科研产出最多的20家机构均来自北美和中国。相关统计数据的计算使用了自然指数和Dimensions数据库。如按该指标分析不同国家的科研产出,中国从2015到2019年的癌症研究产出增长了约114.9%,远超紧随其后也取得最快增长的国家——加拿大,是其增长百分比的5倍,加拿大的癌症研究产出同期增加了24.2%。     

胃癌不同解剖部位的淋巴结清扫:建议最佳数量、与其他淋巴结分期比较及其对预后的影响

背景与目的胃癌(gastric cancer,GC)淋巴结(lymph node,LN)清扫的最佳数量一直存在争议。既往研究提出的新分期主要讨论清扫LN的数量,而未考虑其解剖部位。本研究评估了不同LN解剖部位的LN清扫对GC患者生存的影响。方法分析接受根治性胃切除术的Ⅰ-Ⅲ期胃癌患者的临床资料。根据第13版JCGC确定LNs分组,计算不同LNs分站(第1站和第2站)中LN清扫数量的最佳截断值。在此基础上,综合LN清扫最佳数量和LN部位,提出改良的LN分期(rN)。将rN分期与LN比率(lymph node ratio,LNR)、转移LN对数比(log-odds of metastatic LNs,LODDs)和第8版国际抗癌联盟/美国癌症联合会(UICC/AJCC)N分期系统进行比较。结果第1站和第2站清扫LN数量的最佳截断值分别为13个和9个。第1站LNs清扫数量>13个(vs.第1站LN清扫数量≤13个,63.2%vs.57.9%,P=0.005)和第2站LNs清扫数量>9个(vs.第2站LN清扫数量≤9个,72.5%vs.60.7%,P=0.009)的患者的5年总生存率(overall survival,OS)相对较高。采用第1站和第2站的LNs分类法对pN0–3b患者进行亚组分析。除pN3患者外,在pN0–N2患者中,第1站LNs清扫数量>13个或第2站LNs清扫数量>9个的患者的OS比第1站LNs清扫数量≤13个且第2站LNs清扫数量≤9个的患者更长(P<0.05)。由此,我们提出了新的rN分期。该分期系统与LNR、LODD和第8版UICC/AJCC N分期系统相比,rN分期5年OS预测效果更佳。结论根治性胃切除术中,第1站LNs清扫数量>13个且第2站LNs清扫数量>9个,能够更准确地预测生存和最大程度地减少分期偏移,尤其是在难以清扫16个以上LNs的情况下。     

化疗期乳腺癌患者的正念癌症康复干预研究

目的探讨对化疗期乳腺癌患者进行正念癌症康复干预的方法及效果。方法便利选取2019年1月—7月2所综合性三级甲等医院乳腺外科的化疗期乳腺癌患者各43例,以抛硬币法将其随机分为试验组和对照组。试验组在常规护理的基础上进行为期8周的正念癌症康复,对照组接受常规护理。在干预前后用创伤后成长量表、五因素正念量表评价正念癌症康复干预的效果。结果干预前,两组创伤后成长量表总分及各维度得分、五因素正念量表总分的差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组创伤后成长量表总分及各维度得分、五因素正念量表总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论正念癌症康复可有效促进化疗期乳腺癌患者创伤后成长水平的提升,提高正念水平。     

左旋紫草素靶向Wnt/β-catenin通路抑制宫颈癌HeLa细胞增殖侵袭迁移的机制研究

目的?观察左旋紫草素对宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭、迁移及Wnt/β-catenin通路蛋白的影响。方法?设置左旋紫草素浓度梯度为0、0.5、1、2、4、8 μmol/L，干预HeLa细胞，MTS法检测细胞增殖活力，并筛选最佳干预浓度进行后续实验。后续实验中分为对照组、左旋紫草素 0.5、1、2 μmol/L组。划痕实验检测HeLa细胞24、48 h后细胞的迁移能力；Transwell实验检测左旋紫草素作用HeLa细胞24 h后细胞侵袭能力；Western Blot检测左旋紫草素作用HeLa细胞24 h后Wnt/β-catenin通路相关蛋白Wnt5a、β-catenin、p-LRP、LRP的表达。结果?左旋紫草素1、2、4、8 μmol/L在24 h可明显抑制HeLa细胞增殖（P<0.05，P<0.01），其抑制作用呈现浓度依赖性；与对照组比较，左旋紫草素0.5、1、2 μmol/L组细胞穿过率明显降低，细胞穿过基质胶的能力随着药物浓度的加大而降低（P<0.01），同时Wnt5a、β-catenin、p-LRP蛋白表达下降（P<0.05，P<0.01）。结论?左旋紫草素可通过下调Wnt/β-catenin信号通路，抑制HeLa细胞增殖、侵袭、迁移功能。     

《移植前实体器官恶性肿瘤和器官移植候选资格:专家共识声明》解读

随着癌症治疗方法的进步及新型治疗药物的涌现,癌症患者的生存率在最近几十年里有了很大的提高,并且移植前罹患恶性肿瘤(pretransplant malignancy,PTM)的患者接受实体器官移植治疗的数量也大幅增加。美国器官共享联合网络(the United Network for Organ Sharing,UNOS)的数据显示,在2016年,8.3%的肾移植患者术前罹患恶性肿瘤[1]。2021年美国一项研究报道,有0.05%的癌症(非肝脏恶性肿瘤)患者接受实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)[2]。