布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的:观察分析治疗小儿支原体肺炎采用布地奈德雾化吸入的临床疗效。方法:择取2016年3月～2017年10月期间某院收治的支原体肺炎患儿70例,在随机数字表法下分为对照组和观察组各35例,对照组给予患儿常规西药治疗,观察组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组比对照组治疗的总有效率显著更高(P0.05);观察组咳嗽控制时间、体温恢复时间及肺部炎症吸收时间均比对照组明显更短(P0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:临床治疗小儿支原体肺炎采用布地奈德雾化吸入能够有效提高疗效,促进患儿恢复效率提高,同时具有较高的安全性,值得推广。     

多种放射性肺损伤动物模型的建立和效应评价研究

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后常见并发症,随着对放射性肺炎研究不断深入,如何为基础研究和药物干预寻求最佳的动物模型和效应评价已成为当前亟待解决的难题之一。通过检索近10年文献,对不同放射性肺损伤模型动物及放射部位的选择、照射剂量的确定、照射方法的比较和动物模型效应评价进行了对比研究,以期寻找建立放射性肺损伤动物模型的稳定方法和较为明确的效应机制,为防护和减缓放射性肺损伤的发生发展而进行的基础研究和药物研制提供可靠的方法。     

多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果观察

目的观察多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果。方法选择2014年7月-2017年12月在乌鲁木齐市第一人民医院接受治疗的肺炎合并心力衰竭的130例患儿,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组65例患儿。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组治疗方案基础上加用多巴胺与美托洛尔。比较两组患儿治疗前后的心率、呼吸频率、PaO_2、PaCO_2,体征改善时间,治疗效果及治疗过程中的不良反应。结果治疗前,两组患儿心率、呼吸频率、PaO_2及PaCO_2比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。治疗后,两组患儿心率、呼吸频率、PaO_2及PaCO_2比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患儿体征改善时间均短于对照组患儿,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患儿治疗效果优于对照组患儿,差异有统计学意义(χ~2=2. 981,P0. 05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效较好,可提升患儿恢复速度,值得在临床工作中应用。     

丙种球蛋白联合抗感染佐治小儿重症腺病毒肺炎的临床疗效

目的:分析丙种球蛋白联合抗感染药物佐治小儿重症腺病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2018年2月～2019年6月收治的60例重症腺病毒肺炎患儿为研究对象,按照住院顺序分为对比组和研究组,各30例。对比组采用常规治疗的方法,研究组在常规治疗的基础上联合丙种球蛋白治疗,比较两组临床指标、并发症发生情况及临床疗效。结果:研究组呼吸机使用时间、持续发热时间、住院时间均短于对比组,P0.05;研究组并发症总发生率低于对比组,P0.05;研究组的治疗总有效率高于对比组,P0.05。结论:重症腺病毒肺炎患儿使用丙种球蛋白联合抗感染药物治疗,有助于提高治疗效果,减少并发症发生情况,缩短呼吸机使用时间、持续发热时间及住院时间,缓解疾病痛苦,尽早恢复健康。     

A~2DS~2评分与AIS-APS评分在预测卒中相关肺炎中的表现

目的:比较A~2DS~2评分和AIS-APS评分在预测急性缺血性卒中相关肺炎(SAP)方面的表现。方法:应用回顾性研究的方法纳入2015年8月至2018年7月期间,在云南省中医医院住院的201例急性缺血性卒中患者,用于评估风险评分模型的预测性能,包括A~2DS~2和AIS-APS。通过计算受试者工作特征曲线下的面积,评估每种风险模型在预测SAP方面的表现。结果:31例患者发生SAP,发生率为15.5%。在预测SAP时,A~2DS~2评分的曲线下面积为0.798,在截止值为7时,敏感度和特异性的总和最大化(敏感度=77.0%,特异性=84.3%);AIS-APS评分的曲线下面积为0.847,在截止值为11时,敏感度和特异性的总和最大化(敏感度=88.6%,特异性=73.8%)。AIS-APS评分的曲线下面积显著高于A~2DS~2评分(P=0.046)。结论:AIS-ASP模型是根据常规收集的数据预测SAP的有效工具,在与A~2DS~2模型比较中,显示出极佳的区分能力。     

锂电池制造企业氪-85涂覆密度仪放射防护改造效果评价

按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871—2002)和《含密封源仪表的放射卫生防护要求》(GBZ125—2009),对某锂电池制造企业部分超标氪-85(~(85)Kr)涂覆密度仪放射卫生防护设施相同位置改造前后四周5 cm和100 cm处X射线周围剂量当量率水平进行检测。结果显示,~(85)Kr涂覆密度仪外表面使用钢板+铅板+钢板复合材料进行防护改造后,其密封源产生的韧致辐射(X射线)对周围环境的影响,符合现场作业人员职业健康和安全需要。     

血流感染肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布及其与毒力基因和耐药的关系

的 了解血流感染肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布特征并分析其与毒力基因和耐药的关系。方法 收集非重复血流感染肺炎克雷伯菌248株，使用Vitek2-Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性分析，PCR检测CRISPR-Cas系统3个相关基因(CRISPR1、CRISPR2和cas1)、筛查6种常见高毒力荚膜血清型(K1、K2、K5、 K20、K54和K57)、12种毒力基因及检测13种耐药基因，用χ2检验比较携带有CRISPR-Cas系统菌株与不携带CRISPR-Cas系统菌株毒力及耐药差异。结果 CRISPR-Cas系统的检出率为29.8%(74/248)；K1型是携带CRISPR-Cas系统肺炎克雷伯菌的主要荚膜血清型，占 28.4%(21/74)；除kpn基因外，携带CRISPR-Cas系统菌株的毒力基因检出率均大于不携带CRISPR-Cas系统菌株，其中7种差异有统计学意义；除对氨苄西林耐药率达100%外，携带有CRISPR-Cas系统菌株的其他抗菌药物耐药率均小于不携带有CRISPR-Cas系统菌株，其中13种差异有统计学意义；携带CRISPR-Cas系统菌株的耐药基因阳性率小于不携带CRISPR-Cas系统的菌株，且blaKPC、blaSHV、qnrS基因差异有统计学意义。结论 高毒力荚膜血清型肺炎克雷伯菌中主要为K1型携带CRISPR-Cas系统，携带CRISPR-Cas系统的肺炎克雷伯菌相对于不携带CRISPR-Cas系统菌株的毒力基因阳性率高，耐药率低，耐药基因的阳性率低。CRISPR-Cas系统可能能降低耐药基因在肺炎克雷伯菌中的水平传播，尤其是在K1型肺炎克雷伯菌。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果

目的探析阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的100例肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,比较两组治疗有效性和安全性。结果(1)治疗有效性比较:观察组治疗有效性明显高于对照组,差异显著(P0.05);观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间、退热时间均明显短于对照组,差异显著(P0.05);观察组各项肺功能指标均明显优于对照组,差异显著(P0.05);(2)治疗安全性比较:两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘,采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗可获得理想效果,能够缩短患者症状缓解时间,兼较高的具有效性和安全性,值得推广和应用。