儿童重症肺炎支原体肺炎临床效果分析

目的 总结儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,探究有效的治疗方案以为临床诊疗提供指导。方法 对2019年2月-2020年2月医院收治的48例MPP患儿的一般资料进行回顾性分析,总结其临床表现、体征及治疗情况。结果 所有患儿均出现高热,热程7~17d,热峰39℃~41℃,热型为稽留热或弛张热。同时还伴有较为强烈的刺激性干咳。所有患者中,初期有40例患儿无其他任何明显的体征表现,有8例患儿出现呼吸音减低,随着病情不断的发生进展后,有14例患儿显现湿啰音,22例患儿显现喘鸣音,16例患儿未显现肺部啰音。MPP患儿会表现出高热、刺激性咳嗽以及肺部啰音等症状;胸部X线显示患儿存在肺不张、胸腔积液等,同时伴有多系统器官、损害;实验室指标显示,ESR、CRP以及LDH水平均增高。采用阿奇霉素联合头孢菌素、甲基泼尼松龙及静脉丙种球蛋白的联合治疗有效,纤维支气管镜也有着一定的治疗效果。结论 MPP患儿临床症状较多,体征重,需要于早期开展联合治疗来改善患儿症状,降低疾病危害。     

新冠肺炎疫情期间发热门诊一体化信息系统设计及应用

摘要 目的 基于医院信息化平台构建发热门诊一体化信息化系统在新冠肺炎疫情期间患者从分诊—就诊—检测—转运各环节的应用效果。方法 选取2020年10—12月发热门诊就诊患者200例为对照组，2021年1—3月发热门诊就诊患者200例为观察组，比较发热门诊一体化信息系统使用前后2组患者预检评估登记、就诊等候时间、转运交接时间、分诊准确率和患者满意度。结果 观察组的预检评估登记时间为(5.26±0.78)min，转运交接时间为(4.39±2.16)min，均短于对照组［分别为(6.41±1.23) min和(8.62±3.11) min］，差异有统计学意义(P＜0.001)，观察组就诊等候时间为(24.39±8.46)min短于对照组的(25.62±4.11)min，分诊准确率观察组98.2%，高于对照组(90.4%)，观察组患者满意度为94.6%，高于对照组(87.0%)。结论 信息一体化系统的应用可以快速精准分诊、降低预计评估登记、就诊等候时间和转运交接时间，减少患者滞留降低院内感染的风险，有利于发热门诊管理更为规范化、精细化，具有可行性。     

NT-proBNP、galectin-3、MMP-3与HFpEF并发MP感染患者预后的关系

目的 探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)并发肺炎支原体(MP)感染患者外周血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳凝集素-3(galectin-3)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及其与预后的关系。方法 选取2017年12月-2019年10月中山大学附属第七医院收治的190例HFpEF并发MP感染患者为HFpEF并发MP感染组，另选取同期住院治疗的未并发MP感染的HFpEF患者106例为HFpEF未感染组，比较两组患者外周血NT-proBNP、galectin-3、MMP-3水平；比较随访1年后不同预后HFpEF并发MP感染患者NT-proBNP、galectin-3和MMP-3表达水平及其对预后的评估价值。分析预后的危险因素。结果 HFpEF并发MP感染组患者外周血NT-proBNP、galectin-3、MMP-3水平均高于HFpEF未感染组(P<0.05)。预后不良组高于预后良好组(P<0.05); NT-proBNP、galectin-3、MMP-3联合检测评估预后不良的曲线下面积为0.901;年龄≥65岁、住院时间≥14 d、NT-proBNP≥6 091.35 pg/ml、galectin-3≥9.16 ng/ml和MMP-3≥245.53μg/L是HFpEF并发MP感染患者预后不良的独立危险因素。结论 NT-proBNP、galectin-3、MMP-3在HFpEF并发MP感染预后不良患者的外周血中均呈高表达，且三项指标联合检测对于HFpEF并发MP感染患者预后具有较好的评估价值。     

新冠肺炎疫情风险沟通现况调查与分析△

目的：对新冠肺炎疫情风险沟通现况开展调查，为提升应对突发公共卫生事件的能力提供依据。方法：2021年8月，在某市发生新冠肺炎暴发疫情期间，以问卷形式对该市居民开展新冠肺炎疫情风险认知及风险沟通现况调查。结果：积极的风险沟通可以提高居民新冠肺炎知识知晓率，受访者对国家官方媒体信任度最高，微信是居民获取风险信息的主要渠道，不同性别的调查对象关注点不同，42.12%通过拨打12345/12320主动与政府部门互动，学历越高者主动寻求风险信息的比例越高。结论：风险沟通对于新冠肺炎疫情防控工作具有积极作用，有助于维护良好的政府形象。     

细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎的效果观察

目的:观察细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎的临床效果。方法:选取200例成人支原体肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例,对照组采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合细辛脑注射液治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间及血清学指标水平的变化情况。结果:治疗后观察组治疗有效率为96.0%(96/100),明显高于对照组的84.0%(84/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:细辛脑注射液联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗成人支原体肺炎的效果优于单纯盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗。     

PDCA循环护理模式对支气管肺炎患儿的影响

目的:观察PDCA循环护理模式对支气管肺炎患儿的影响。方法:选取支气管肺炎患儿136例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各68例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受PDCA循环护理。比较两组患儿康复效果、并发症发生率、家属护理满意度。结果:护理后,观察组咳嗽消失时间、退热时间、湿啰音消失时间、住院时间均较对照组短,家属护理满意评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.41%,低于对照组的14.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用PDCA循环护理模式能有效加快支气管肺炎患儿的康复进程,减少并发症的发生,提高护理满意度。     

氨溴索雾化吸入联合丙种球蛋白静滴治疗新生儿肺炎的临床效果

目的研究氨溴索雾化吸入联合丙种球蛋白静滴治疗新生儿肺炎(NP)的临床效果。方法选取2015年8月至2018年1月南阳市中心医院收治的84例NP患儿,采用随机数表法分成两组,各42例。对照组接受氨溴索雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上接受丙种球蛋白静滴治疗。比较两组治疗效果、症状改善情况及免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD3~+、CD4~+]水平。结果观察组治疗总有效率[97.62%(41/42)]高于对照组[80.95%(34/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、体温稳定时间、口周发绀时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgG、IgM、CD3~+、CD4~+水平高于治疗前,观察组IgG、IgM、CD3~+、CD4~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索雾化吸入联合丙种球蛋白静滴治疗NP,可提高治疗效果,改善患儿临床症状,增强免疫功能。     

人性化护理模式对新生儿肺炎患者临床症状、复发率及家属满意度的影响

目的:研究人性化护理模式对新生儿肺炎患者临床症状、复发率及家属满意度的影响。方法:选取的新生儿肺炎患者120例作为研究对象,按照随机数表法平均分为两组,观察组与对照组各60例。其中观察组采取人性化护理,对照组进行常规临床护理措施,对比分析两组患儿的临床护理效果、复发率以及家属对医院护理的满意度。结果:接受治疗后,观察组患儿在临床症状改善、治疗总有效率以及家属对医院的护理满意度方面均高于对照组患者,在复发率方面,观察组患儿明显低于对照组患儿,两组患儿之间对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人性化护理方式对患有新生儿肺炎的患儿进行临床护理,能够增加护理人员在护理工作中的主动性、计划性与规范性,促进医院整体护理工作的深化,取得更好的临床护理效果,快速改善患儿的临床症状,提高患儿家属对医院的护理满意度,降低患儿的复发率,是一种较为理想的护理方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用。