麻风反应神经痛伴发皮肤垢着病1例

王××,男,24岁。1990年3月确诊为BB麻风住院治疗。入院后反复发生麻风反应,浅神经及皮损区疼痛和触压痛,用皮质激素可控制,减量或停药后时有加剧或反复。1990年冬两耳廓内外侧及附近皮肤出现黑褐色厚油腻鳞痂,自疑为灰垢,但不能用水轻易洗去,擦之有疼痛感,强行擦拭鳞痂成小片状剥离,时隔     

血浆血管因子Ⅷ相关抗原与慢性肺心病关系的研究

测定了６８例正常人和５９例慢性肺心病患者血浆血管因子Ⅷ相关抗原（ⅧＡ：Ａｇ）浓度，并将慢性肺心病患者随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果显示，慢性肺心病急性加重期血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度极显著高于正常人（Ｐ＜０．００１）。经常规治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度明显下降（Ｐ＜０．０５），抗凝治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降更为显著（Ｐ＜０．０ｌ），而且抗凝治疗后血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降程度极显著大于常规治疗（Ｐ＜０．００ｌ）。表明血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度是反映慢性肺心病患者病情变化和高凝状态有重要价值的临床指标，抗凝治疗可使慢性肺心病急性加重期血浆ⅧＡ：Ａｇ浓度下降更为显著。     

2.117肠易激综合征病人5-羟色胺转运体基因多态性分析

目的探讨5-羟色胺转运体(SERT)基因多态性在肠易激综合征中的意义. 方法肠易激综合征(IBS)81例,其中便秘型IBS(C-IBS)30例,腹泻型IBS(D-IBS)32例,交替型IBS(A-IBS)19例,对照组48例.从肠黏膜组织或外周静脉血提取DNA,采用PCR技术对SERT基因的2个多态性位点进行研究.     

235例疑难病理标本的电镜诊断价值

电镜作为一种先进技术手段 ,在医学科研和疾病诊断中作出了重要贡献。近 1 0年我院将光镜与电镜密切配合进行病理诊断 ,现将相关材料分析如下。1　材料与方法1 .1　材料　本组 2 35例标本 ,多为光镜病理疑难诊断病例。每例经石蜡切片 ,先行光镜诊断 ,然后在光镜引导下用电镜观察细胞超微结构特征 ,做出最后病理诊断。标本来源 :①新鲜活检组织 (包括冷冻切片时获取的组织 )。②外检大标本 ,常规取材时有意留取电镜标本 ,以上均固定于戊二醛。③光镜下不能诊断 ,回顾性电镜观察甲醛固定的标本 ,按电镜要求取材 ,缓冲液浸泡 ,再用电镜常规制片…     

120例教师血液流变学观察分析

血液流变学的检测广泛应用于心脑血管病、外周血管病、血液系统病、代谢性疾病等的诊断、预防、治疗及群体普查。笔者对120例教师进行血液流变性检测观察 ,发现教师的血液黏度有显著增高 ,现将检测结果与分析报道如下。材料与方法1对象(1)本院120例参加体检的教师 ,其中男70例 ,年龄20～65岁 ,平均年龄35.3岁 ;女50例 ,年龄20～60岁 ,平均年龄34.5岁。(2)健康对照组117例 ,系我院健康体检者 ,无心脑血管病史、肝肾功能、血糖、血脂均正常 ,其中男65例 ,年龄19～64岁 ,平均年龄35.5岁 ;女52例 ,年龄20～61岁 ,平均年龄35.4岁。2方法早晨空腹…     

探讨贲门失弛缓症病因的回顾性研究

目的　贲门失弛缓症是原因不明的食管运动障碍性疾病 ,以食管缺乏蠕动和食管下括约肌松弛不良导致食道排空延迟为特征。为了明确病因 ,提高对可能的病因学的危险因素的认识 ,探讨其发病机制 ,我们进行了流行病学调查及回顾性分析。方法　选取并调查 1999年 4月～ 2 0 0 3年 6月在我院门诊就诊经胃镜、上消化道造影及食管下括约肌测压确诊的 5 0例贲门失弛缓症患者 ,年龄 19～75岁 ,平均 4 8岁。其中男性 18例 ,女性 32例 ,男 :女比例为 1∶1 78,发病年龄 11～ 70岁 ,平均 35岁 ,2 0～ 6 0岁占 80 %。同时随机调查在我院门诊就诊的其他病人 (…     

2.74不同类型功能性便秘的心理状态研究

目的旨在探讨功能性便秘及其不同亚型与心理障碍关系. 方法1.对全部功能性便秘患者进行结肠通过时间测定(Colonic transit test,CTT),参照AGA诊断标准,将FC分为正常通过型便秘(NTC)、慢通过型便秘(STC)、混合型便秘(MC)及出口梗阻性便秘(OOC)4组,对结肠通过时间检查和临床表现可疑出口梗阻性便秘的患者进行了肛直肠测压和排粪造影检查.     

川芎嗪抗心肌缺血作用的研究进展

川芎嗪 (四甲基吡嗪 )是从伞形科蒿本植物—川芎根茎中提取分离的生物碱单体 ,现已可人工合成。川芎嗪作为活血化瘀药已广泛应用于临床治疗心脑血管疾病。本文主要综述川芎嗪抗心肌缺血作用的研究进展。川芎嗪在冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的治疗中疗效显著。段温泉等用川芎嗪治疗冠心病、急性及慢性陈旧性心梗 ,发现川芎嗪可使患者症状缓解、缺血性心电图及心功能得到改善 ,与能量合剂或单用极化液进行的药效比较表明 ,使冠心病患者症状缓解及心电图改善的总有效率优于能量合剂 ,对急性心肌缺血的心率改善情况也显著优于单用极化…     

患者知情同意权代为行使的案例分析及启示

以医疗典型纠纷案例为例,通过厘清相关法律对患者知情同意权行使及代为行使的相关规定,探讨知情同意权代为行使行为的界定。启示如下:知情同意权代为行使应设前置条件进行限制和约束;代为行使主体包括近亲属或关系人、委托代理人;患者本人意见具有首要优先性,委托代理人意见应优先于近亲属意见。     

基于ORTCC模型的重点监控药品管控措施实施效果分析△

目的：探索有效的重点药品合理使用管控措施,为医疗机构重点监控药品的监管提供参考。方法：基于QRTCC模型,围绕目标、规则、培训、考核、文化5个要素,设置年度重点监控药品管控目标,设立处方点评专家组与处方点评工作小组,遴选医院重点监控药品目录,建立重点监控药品管理制度与重点监控药品医嘱点评制度,对重点监控药品采取动态监测、考核、熔断目录与培训等一定的干预措施。结果：采用此模式对重点监控药品合理使用进行了精细化管理,干预后医院重点监控药品收入、住院患者重点监控药品使用费用、重点监控药品使用强度、医师开具医嘱的不合理率均有所下降,改善效果明显（P＜0.05）,但中成药、特殊使用抗菌药物的医嘱合理率改善效果不佳,仍需后续进一步研究。结论：基于ORTCC模式的重点监控药品管控措施成效显著,重点监控药品的使用强度与费用均显著下降,医嘱合理率得到较大提升,在一定程度上提升了医院合理用药水平,保障患者用药安全并减轻了就医负担。