医用超声诊断仪超声源计量检定中应注意的问题

依据国家质量技术监督局1999年3月颁布的新的计量检定规程,对医用B超诊断仪超声源计量检定中应注意的几个问题进行了详细的阐述,以加深对该检定规程的理解.     

癌症的超声诊断

超声波何以能诊断疾病 一个声源的振动频率超过2万赫兹时产生的声波,称为超声波.这种声波人耳听不见,它能够成束地发射并用于扫查人体组织.其主要原理是超声波通过换能器(探头)向人体发射,以不同速度穿过人体的不同组织(如通过软组织时的速度为1540米/秒).     

数码式音乐电治疗仪的研制

音乐电治疗仪是一种实用性很强的理疗仪器。现有的磁带式音乐电治疗仪存在很多缺陷,本文介绍了一种新型音乐电治疗仪的研制过程及临床应用,利用最新的数码技术提供立体声源,配上电极电针,选择合适的处方音乐,临床效果满意。     

儿童中枢听觉处理障碍的诊断方法及展望

根据美国言语语言听力协会（American Speech-Language-Hearing Association,ASHA）对中枢听觉处理障碍[Central Auditory Processing Disorder,（C）APD]的定义[1],在以下项目中有一项或多项出现障碍,即可认为是中枢听觉处理障碍,包括声源定位和优势偏向、听觉信号分辨、听觉模式识别、时间处理及在畸变信号或竞争信号下的听觉能力。英国听力学会（British Society of Audiology, BSA）定义（C）APD为损伤的大脑结构引起的障碍,同时强调其并非由注意力或记忆力等其他认知处理功能的异常所引起[2]。（C）APD最常见的症状为噪声下言语识别能力的下降和声源定位困难,它既存在于儿童中也存在于成人中。由于大部分（C）APD发现于儿童阶段,症状并不能随着个体自身的听觉神经发育和成熟而好转,因此,（C）APD的诊断正确性和康复效果将影响患者一生的学习和生活。目前,在中国（C）APD的临床诊断还处于起步阶段,筛查和诊断工具特别是听觉问卷和行为检查测试材料的开发鲜有报道。本文将重点讨论学龄儿童的（C）APD诊断方法,希望对该领域的发展起到借鉴和促进作用。     

不同声音刺激对严重意识障碍患者声源定位评分的影响

目的比较严重意识障碍患者对唤名刺激和铃铛刺激的朝向反应敏感性的差异,为标准化听觉刺激的选择提供参考。方法随机选择50例严重意识障碍(DOC)患者,采用The JFK Coma Recovery Scale-Revise(JFK改进的昏迷恢复量表,以下简称CRS-R)对其进行床边测量。对于声源定位项,分别记录患者对唤名和铃铛刺激的朝向反应,比较反应的差异性。结果 DOC患者总体(n=50)及VS(n=23)患者对铃铛和唤名的敏感性无显著差异(P>0.05),而其中的MCS/EMCS(Emergency from MCS)(n=27)患者对唤名更敏感(P<0.05)。结论唤名刺激比铃铛等简单刺激可能更适合成为CRS-R量表中声源定位项的标准化刺激。     

多普勒效应公式的一种新的推导方法

本文给出一种新的物理模型，应用频率的基本概念，十分简单地推导出一般情况下多普勒效应公式。     

频率特异性三指向性麦克风在助听器中的应用

目的比较双耳佩戴助听器时自动同步调节音量和手动分别调节音量在声源定位方面的区别以及不同噪声环境下频率特异性三麦克风和全通道三麦克风自适应指向性对言语分辨率的影响。方法40例感音神经性聋患者,均为双侧中度到重度高频下降型感音神经性听力损失,随机分为A、B两组,每组各20人,A组平均听力损失(1、24、kHz)为67.1 dB,B组平均听力损失为69.5 dB。两组患者双耳佩戴实验用两款西门子助听器ACURISP(自适应指向性模式)(A组)和Triano 3 P(自适应指向性模式)(B组)耳背机,在佩戴助听器前和3个月后分别在同一声场进行佩戴前后声源定位测试,以及单个移动噪声和多重噪声环境下言语分辨率测试,记录达到50%言语分辨率时的信噪比,即L50,并结合问卷调查对无线技术在日常生活中的便利性进行评估。结果声场评估:两组受试者在配戴助听器3个月后声源定位能力有明显差异,使用频率特异性三麦克风自适应指向性模式者复合噪声源声场中测出L50值,明显低于使用三麦克风自适应指向性模式者(P<0.01);问卷评估:绝大多数患者表示无线技术给日常助听器调节带来了很大的便利。结论自动同步音量调节对保持助听后声源定位能力作用明显,在多噪声环境下频率特异性三麦克风助听器的自适应指向性能明显提高重度成年感音神经性听力损失患者的言语分辨率,并且无线技术提高了日常调节助听器的便利性。     

标准声源花瓣传递式比对方法在职业卫生技术服务机构中的运用

通过以标准声源花瓣传递式方法开展噪声测量仪器实验室间比对,了解广东省各职业卫生技术服务机构噪声测量结果的可比性。制定6台不同声压级的标准声源,以盲样花瓣式传递方法分6组发放到96家参比机构,采用稳健z比分数对结果进行分析评估。结果显示,标准声源稳定性测试结果中,6组标准声源比对前、中、后平均值的最高与最低值相差最大为0.6dB(A),声源稳定,比对结果有效。96家机构中,按0.5、1.0 m两个距离的z比分数计算,12家机构出现≥1个离群结果或2个有问题结果, 判定为不合格;按实验室间z比分数(zB)和实验室内z比分数(zW)计算,16家(16.7%)机构出现≥1个离群结果或2个有问题结果,判定为不合格。广东省部分机构噪声测量结果准确性和可比性存在一定的问题。在保证标准声源稳定具有可比性的前提下, 可开展多种多样的噪声能力验证项目,并采用多种z比分数统计方法, 评估各机构检测结果的准确性和可比性。     

B超诊断机的检定技术要点

B超诊断机是现代医院普遍使用的一种检查设备,可用于心、脾、肝等常规检查,也可用于围产保健以及胎儿发育情况的检测.     

声源定位测试的研究现状

综述听觉系统声源定位的机制及声源定位测试的研究现状。目前,听觉系统对于声音在双耳间形成的特定信号来辨识方向性的机制已研究得较成熟,但听觉中枢如何整合双耳间信号特性来定位的机制尚不明白。研究表明,大部分听障患者在经过听力干预后的声源定位能力都有不同程度的提高,但是使用双侧人工耳蜗或结合使用人工耳蜗和助听器的患者的声源定位能力较单侧使用耳蜗的患者好。