响应面法优化水提醇沉玄参多糖工艺及其含量分析

目的:优化水提醇沉法提取纯化玄参多糖的工艺条件,建立多糖酸水解、1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生化高效液相色谱法(HPLC)测定玄参多糖单糖组成和含量的方法。方法:在单因素试验基础上,选择溶媒量(A)、提取时间(B)和醇沉浓度(C)为考察因素,应用Box-Behnken响应面中心组合法进行三因素三水平设计,以多糖含量为指标,优化玄参多糖的提取工艺;玄参多糖用三氟乙酸(TFA)水解后,以PMP对水解单糖进行衍生化,并建立6种单糖的HPLC分离和含量测定方法。结果:玄参多糖的最佳提取工艺条件为50倍溶媒量,提取时间1 h,醇沉浓度90%;玄参多糖由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖组成;各单糖的平均质量比为0.48∶1.40∶1.00∶69.80∶93.00∶2.20;玄参多糖平均质量分数为16.80%。结论:优选的玄参多糖水提醇沉提取纯化工艺可将玄参中的多糖提取完全,用于后续分析;PMP柱前衍生化HPLC单糖测定法的精密度、重复性和准确性良好,适用于玄参多糖的组成及含量测定。     

长期饮酒对老年患者全麻腹腔镜术后认知功能及下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨长期饮酒对老年患者全麻腹腔镜术后认知功能及下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2016年10月—2017年3月我院收治的长期饮酒老年患者80例为研究组,选取同期收治非长期饮酒老年患者80例为对照组,两组患者均行全麻腹腔镜手术治疗,对比两组患者的术后认知功能及DVT发生情况。结果手术前两组患者的MMSE(简易精神状态量表)评分无明显区别(P0.05),手术后不同时间点研究组MMSE评分均显著低于对照组(P0.05);手术前两组患者的凝血功能无明显区别(P0.05),手术后研究组患者凝血酶原时间(PT)、活化凝血酶原时间(a PTT)下调、D二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(Fbg)等高于对照组;术后DVT发生情况研究组高于对照组(P0.05)。结论长期饮酒会导致老年患者全麻腹腔镜术后认知功能下降,同时DVT发生风险显著上升。     

舌向集中在全口义齿修复中的效果评价

目的比较舌向集中全口义齿与非解剖式全口义齿临床修复效果。方法选取牙槽嵴重度吸收无牙颌患者22例,分别制作非解剖式和舌向集中两种全口义齿,各戴用2个月后进行满意度调查,比较二者的临床修复效果。结果患者对2种型义齿固位功能、语音功能的满意度差异没有统计学意义;而对舌向集中义齿咀嚼效率、舒适性、美观性的满意度均较非解剖式义齿高,二者差异有统计学意义。结论对牙槽嵴重度吸收患者,应用舌向集中全口义齿修复效果更好。     

全麻术后患者不吸痰拔除导管的心血管应激反应观察

目的探讨不吸痰对全麻患者拔除气管导管的安全性。方法108例静吸复合全麻患者,手术结束后送入麻醉恢复室。依患者情况给予常规吸痰护理,待清醒时拔除气管导管,随机分成两组,A组清醒时吸痰后拔除导管（n=50例）,B组清醒时不再吸痰直接拔管（n=58例）。以患者呼之睁眼,应答正确,配合动作,握拳有力,脱氧10min血氧饱和度维持在95％以上为拔管指标,观察拔管前、拔管即刻、拔管后3和10rain时的心血管反应,确定不吸痰的安全可行性。结果A组、B组拔管即刻、拔管后3min的血压、心率与拔管前相比均升高;A组患者血氧饱和度在拔管即刻、拔管后3min时较拔管前有所降低,两组相比,差异有统计学意义。结论在不吸痰的情况下,清醒后直接拔除气管导管,避免了患者拔管后的缺氧,减少了患者的心血管应激反应。     

液氮冷冻联合外用咪喹莫特及α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

我们于2003年6月～2005年3月对患有外生殖器及肛周尖锐湿疣（CA）的患者先进行液氮冷冻，然后交替外用咪喹莫特乳膏及重组人α-2b干扰素软膏，取得了很好的疗效，现将结果报道如下：     

3D打印技术在口腔修复治疗中的应用进展

近年来,3D打印技术蓬勃发展,在航天、军工、工业设计、建筑、医疗、日常生活服饰等方面均已出现3D打印实物。自1986年Charles Hull宣布第一台商业3D印刷机问世~([1]),到2018年佛山市安齿生物科技有限公司宣布3D打印牙齿成功~([2]),提示3D打印技术在医学中的作用愈来愈重要。随现代生活质量的提高,人们越来越关注口腔健康,主要表现为口腔洁净与牙齿美观~([3])。本文主要对3D打印技术     

四物汤对小鼠免疫功能的影响

探讨中药四物汤治疗银屑病的免疫机制。采用不同剂量四物汤灌胃小鼠 ,测定小鼠胸腺、脾脏的重量及DTH值。灌胃后小鼠胸腺及脾脏重量明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,且随药物剂量增高而增加 ;DTH值明显高于对照组 ,差异有显著性 (F =36 .0 6 9,P <0 .0 1)。推测四物汤能够增强小鼠的免疫功能 ,可能在治疗银屑病中起到一定的作用。     

高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死的相关性分析

目的探讨高同型半胱氨酸型高血压（H型高血压）与急性脑梗死的相关性。方法连续纳入经头部MRI确诊的急性脑梗死患者220例。将同期入院的120例短暂性脑缺血发作（TIA）患者作为对照组。记录患者的年龄、高血压、糖尿病、高脂血症和家族史等危险因素。于发病第2、3天空腹抽取所有受试者的静脉血,采用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸（Hcy）水平。以Hcy≥10μmol/L作为高同型半胱氨酸血症（HHcy）的标准,高血压伴HHcy者为H型高血压。仅Hcy升高者为单纯HHcy组,仅血压升高者为单纯高血压组。结果①脑梗死组患者Hcy水平高于TIA组（[19.7±8.3）μmol/L比（13.3±3.5）μmol/L;]高血压、HHcy、H型高血压的发生率高于TIA组,差异均有统计学意义,均P〈0.01。②340例患者中,高血压患者的脑梗死发生率高于血压正常者（70.0%比51.6%;χ2=10.290,P〈0.01）;HHcy患者的脑梗死发生率高于Hcy正常者（70.2%比31.3%;χ2=27.396,P〈0.01）。H型高血压组的脑梗死发生率（73.3%）高于单纯高血压组（42.3%）、单纯HHcy（61.3%）及血压和Hcy均正常组（18.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。③多因素Logistic回归显示,急性脑梗死的独立危险因素为H型高血压（OR=3.34,95%CI：1.59～7.02）和HHcy（OR=1.969,5%CI：1.15～3.36）。结论急性脑梗死患者Hcy水平高于TIA组的患者。H型高血压脑梗死的发生率较高,H型高血压可能是导致卒中事件的独立危险因素。     

巨噬细胞游走抑制因子与皮肤病

巨噬细胞游走抑制因子(macrophage m igration-inhibitory factor,M IF)是一种重要的前炎症因子,能够抑制巨噬细胞的游走移动,促进巨噬细胞在炎症局部浸润、聚集、增生及活化,增强其黏附、吞噬作用,并能促进多种炎性细胞因子的生成,在炎症反应、免疫反应、肿瘤发生与转移、皮肤损伤修复等方面发挥重要作用。在皮肤科领域,M IF参与了特应性皮炎、银屑病、硬皮病、红斑狼疮、大疱性类天疱疮等多种炎症性和自身免疫性皮肤病的发生、发展,对其深入研究可能提供新的治疗靶点。1 M IF的生化特征1.1 M IF的基因结构人类M IF基因为单拷贝基因,定位于染色体22q11·2。M