正畸对龈沟液中细菌微生态及碱性磷酸酶活性影响的研究

目的　探讨采用直丝弓技术正畸过程中龈沟液碱性磷酸酶活性及其细菌的变化。方法　随机选择口腔正畸科门诊患者100例,测定矫治前、1个月、2个月、3个月时龈沟液中碱性磷酸酶的活性,并对龈沟液中的细菌进行厌氧菌培养,探讨其变化规律。结果　矫治期间牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和核酸杆菌的检出率明显,矫治开始时与3个月时ALP的活性差别有统计学意义（P<0.05）;1个月与3个月时ALP的活性差别有统计学意义（P<0.01）。结论　矫治初期碱性磷酸酶的活性逐渐增高,易引起牙龈的局部炎症,上述3种细菌可能是正畸中引起牙龈炎性反应的主要致病菌,需要引起足够的重视。     

一起亚硝酸盐引起的食物中毒

2004年2月25日,我县城内一个体熟肉店出售熟牛肉引起食物中毒,经调查及实验室检验证实为亚硝酸盐所致。现报告如下。     

艾滋病患者益处发现体验的质性研究

目的 探讨艾滋病患者的益处发现体验，为针对性护理干预提供参考。方法 采用质性研究方法，对18例艾滋病患者进行半结构式访谈。结果 提炼出4个主题，包括个人成长（自我调适，理解与自强）、领悟支持（亲密关系及家人支持，医护人员支持，国家政策及社会支持）、健康相关积极行为的建立（纠正不良生活习惯，主动求助，减少危险性行为及定期复诊，信息共享及互相鼓励）和无益处发现体验。结论 医护工作者应重视艾滋病患者疾病过程中的积极体验，评估患者心理状态、支持情况和应对能力，提供有效帮助，促进益处发现。     

基于血清药物化学和网络药理学的广藿香干预病毒性肺炎药效物质基础和作用机制研究

目的 基于血清药物化学与网络药理学探究广藿香干预病毒性肺炎的药效物质基础和作用机制。方法 利用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对广藿香水煎液、大鼠空白血清及含药血清样品中的成分进行分析，应用Compound Discoverer 3.1化合物预测软件，结合二级谱图及已有文献，鉴定广藿香的入血成分。利用SwissTargetPrediction数据库获取广藿香入血成分的作用靶点，将关键词“viral pneumonia”输入GeneCards、DisGeNET、OMIM数据库检索得到病毒性肺炎的靶点基因，利用Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络，筛选关键靶点。利用DAVID数据库对成分-疾病交集靶点进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 从大鼠血清中鉴定出12个入血成分，包括7个原型成分和5个代谢产物，原型成分分别是木犀草素-7-葡萄糖醛酸苷、芹菜素-7-O-葡萄糖醛酸苷、圣草酚-7,3′-二甲醚、芫花素、广藿香酮、4′,7-二甲基柚皮素、邻苯二甲酸二丁酯；丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B1（Akt1）、肿瘤坏死因子（TNF）、表皮生长因子受体（EGFR）、半胱氨酸蛋白酶3（CASP3）为PPI中的核心靶点；富集分析显示，广藿香入血成分可能通过调控磷脂酰肌醇3-激酶/Akt（PI3K-Akt）信号通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染、人类免疫缺陷病毒1型感染、TNF信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、Janus激酶-信号转导与转录（JAK-STAT）信号通路、白细胞介素-17（IL-17）信号通路等发挥抗病毒、抗炎作用。结论 广藿香中入血成分可能通过抗病毒、抗炎、细胞增殖和凋亡等相关的蛋白及通路发挥干预病毒性肺炎的作用。     

以Sweet病样皮损为首发表现的SAPHO综合征

报告1例以Sweet病样皮损为首发表现的SAPHO综合征。患者女，62岁。双手手掌红斑、结节伴发热1个月。皮肤科检查：双手手掌鱼际处可见暗红色结节，浸润明显，轻度压痛。右侧手掌皮损组织病理检查：表皮大致正常，真皮乳头层及网状层弥漫性中性粒细胞浸润，局灶性纤维素样坏死，乳头层轻度水肿；真皮深部血管壁未见纤维素沉积及中性粒细胞浸润。初步诊断：Sweet病。予静脉滴注甲泼尼龙，患者未再发热，10 d后双手手掌鱼际处皮损基本消退。后患者因多关节疼痛伴双手手掌新发皮损5 d，再次至滨州医学院附属医院诊治。皮肤科检查：双手手掌鱼际处可见片状淡红斑，散在分布脓疱，部分伴有结痂、脱屑，触痛不明显。全身骨PET-CT检查：左侧眉骨、右侧顶骨区、胸骨、左侧第7后肋、双侧股骨大转子区及双侧股骨上段可见显像剂浓聚灶；胸骨部位可见典型“牛头征”现象。右侧手掌皮损组织病理检查：表皮角化过度，表皮内脓疱，脓疱内大量中性粒细胞聚集；真皮血管周围炎性细胞浸润。最终诊断：SAPHO综合征。予口服塞来昔布及醋酸泼尼松，配合外用复方氟米松软膏治疗。2周后患者双手手掌皮损基本消退，关节疼痛缓解，出院后继续口服塞来昔布及醋酸泼尼...     

参芪苓口服液的薄层色谱鉴别

目的〓建立参芪苓口服液的定性质量标准。方法〓采用薄层色谱法对参芪苓口服液中的主要药味党参、三七、黄芪、丹参、白术5味药材进行薄层鉴别。结果〓薄层色谱斑点清晰，在与对照品或对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点，阴性对照无干扰。结论〓本方法简便可靠，重复性好，可作为参芪苓口服液的薄层鉴别。     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物及甲钴胺治疗腰椎间盘突出症术后残留神经症状的效果比较

腰椎间盘突出症手术后部分患者会有残留神经症状,表现为下肢疼痛或麻木症状没有完全消失,甚至出现加重症状.我们分别采用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)及甲钻胺进行术后药物治疗.现报道如下.     

88例锁骨下静脉穿刺术及并发症的分析

随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克病人、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,病人乐于接受,减少每天穿刺的痛苦,节省了护士的劳动时间和强度.作自2004年1月至6月行锁骨下静脉穿刺置管术88例,对置管术后的常见并发症进行了细致的观察、分析与护理,无一例发生意外.     

伴有EML4-ALK基因融合的肺ALK重排软组织肿瘤1例

患者女, 66岁, 反复发热伴胸闷15 d入院。胸部CT检查:左肺上叶见一截面积大小11.4 cm×7.2 cm的软组织密度影, 边界尚清, 周围有分叶。随后患者行左肺上叶切除及肺门淋巴结清扫手术。镜下观察:肿瘤细胞呈上皮样, 细胞核染色质粗颗粒状, 缺乏明显的核仁, 细胞质少, 偏嗜酸性, 细胞边界不清楚。肿瘤细胞呈实性片状排列或形成模糊的结节, 可见细胞稀疏区域和密集区域混杂存在, 稀疏区的肿瘤细胞可形成孤立的旋涡状结构, 伴有富于黏液样和透明玻璃样变的间质。免疫组织化学染色结果:CD34、波形蛋白、INI1阳性, S-100蛋白部分阳性, 间变性淋巴瘤激酶(ALK)弱阳性, Ki-67阳性指数30%。肿瘤融合基因RNA检测:ALK基因重排, 与EML4融合, 产生EML4-ALK融合基因。熟悉掌握ALK重排软组织肿瘤的临床病理学特征, 对于软组织肿瘤精准分类以及对高度侵袭性肿瘤采取ALK抑制剂靶向治疗至关重要。     

狂犬病病毒和犬2型腺病毒双重荧光定量PCR检测方法的建立及应用

目的 为了解CAV2-ΔE3-CGS口服疫苗免疫后排毒情况和掌握犬腺病毒(CAV)感染本底情况，研究建立狂犬病病毒和犬2型腺病毒双重荧光定量PCR检测方法。方法 针对CAV2-ΔE3-CGS中犬2型腺病毒E1基因和狂犬病病毒G基因设计特异性引物和探针，建立检测CAV2-ΔE3-CGS的双重荧光定量PCR检测方法，并对实验动物场和犬类留验场流浪犬口鼻拭子和环境样本进行了检测。结果 该方法生成的标准曲线分别为Y=-3.351×logX+44.895,R²为0.999和Y=-3.413×logX+45.192,R²为0.996,线性关系良好，最低检测线都为10²拷贝/μL。在实验动物场流浪犬和环境中未检测到CAV2-ΔE3-CGS;在犬类留验场流浪犬中检测到CAV感染，其中口鼻拭子阳性率为5.88%(5/85),肛拭子阳性率为8.24%(7/85),环境样本阳性率为4.00%(1/25)。结论 研究建立的双重荧光定量PCR检测方法适用于CAV2-ΔE3-CGS排毒情况排查和CAV感染调查。研究表明CAV2-ΔE3-CGS免疫后...