手足口病临床分期及对策

朱启镕教授 受《中国循证儿科杂志》编辑部邀请,作为“手足口病的临床分期及对策”的对谈录主持人,深感荣幸。参加本次对谈的有台湾大学医院黄立民教授,广州市妇女儿童医疗中心儿童医院杨思达主任医师,复旦大学附属儿科医院陆国平博士和首都儿科研究所附属儿童医院邓莉主任医师。     

胃炎颗粒质量标准研究

目的建立胃炎颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱（RP—HPLC）法,色谱柱为C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为乙腈-水（19：81）,检测波长229nm,流速1．0mL／min,柱温30℃,进样量10μL。结果芍药苷质量浓度在2．45～12．24μg／mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99．80％,RSD=0．99％（n=9）。结论RP—HPLC法操作简单,检测结果准确可靠,可用于胃炎颗粒的质量控制。     

经直肠B超诊断前列腺增生的图像特征及对手术的指导作用

目的总结经直肠B超诊断前列腺增生(BPH)的图像特征及对手术的指导作用。方法回顾性分析92例BPH患者经直肠B超图像特征,并根据B超探查结果选择合理治疗方法。结果 B超诊断BHP符合率95.65%、漏诊率3.26%、误诊率1.08%;BPH病灶多呈均匀细小光点,内腺以低回声为主,外腺以强回声为主;包膜清晰占62.92%。确诊为BPH的88例患者中,13例注射无水乙醇,11例行开放性手术,64例行经尿道电切术。结论经直肠B超诊断前列腺增生正确率高,对手术治疗有良好指导作用。     

军医大学任职教育体系中军事药学相关专业教学的实践与体会

根据军队院校任职教育要求,分析第二军医大学任职教育的主要对象及教育目标,结合近3年来的教学改革实践,对军事药学相关课程在军队卫生技术干部任职教育中的教学内容、教学方法、教学手段等进行探讨。     

发热患者护理体会

目的：探讨发热患者的护理方法。方法：对186例发热患者进行分期、中医辨证、心理、口腔、皮肤等实施针对性的护理,预防并发症的发生。结果：经过3～7天的治疗和护理,体温下降至正常,未出现院内感染和严重并发症的发生。结论：对发热患者实施有效的治疗和精心的护理,能够减少并发症的发生和提高临床疗效。     

乌司他丁对大鼠缺血再灌注心肌细胞的保护机制

目的观察乌司他丁对心肌缺血再灌注后大鼠心肌细胞的保护机制。方法采用垫扎球囊法结扎冠状动脉制作心肌缺血再灌注的动物模型,30只大鼠随机分为三组：假手术组（n=10）、缺血/再灌注（I/R）组（n=10）和I/R＋乌司他丁组（n=10）。检测三组心肌组织谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）及血清标志物肌酸激酶同工酶（CKMB）含量,采用TTC染色确定心肌梗死及缺血范围,并用Western-blot测定炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、IL-8的表达。结果与假手术组比较,I/R组中反映氧化损伤程度的MDA明显升高[（4.13±3.27）nmol/L比（11.13±2.13）nmol/L],CK-MB也升高[（15.21±6.24）U/L比（2752.21±1276.36）U/L],GSH则明显降低[（241.42±3.28）mg/L比（184.26±2.14）mg/L],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;与I/R组比较,I/R＋乌司他丁组MDA[（8.25±4.26）nmol/L]、CK-MB[（1873.24±621.43）U/L]含量降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。I/R＋乌司他丁组梗死面积[（12.27±4.26）%]小于I/R组[（17.12±3.18）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。假手术组IL-6、IL-8水平较低[（0.412±0.550）、（0.132±0.071）],缺血再灌注后,I/R组IL-6、IL-8表达升高[（1.785±0.720）、（0.926±0.247）],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;与I/R组比较,I/R＋乌司他丁组炎性因子IL-6、IL-8水平下降[（1.102±0.780）、（0.672±0.240）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁具有抗心肌缺血再灌注损伤作用,其机制可能是通过下调IL-6和IL-8介导的炎性反应而实现。     

胰岛素泵治疗围手术期妊娠糖尿病的护理

目的：探讨胰岛素泵治疗围手术期妊娠糖尿病患者的护理。方法：回顾性分析62例围手术期妊娠糖尿病患者应用胰岛素泵的治疗和护理。结果：使用胰岛索泵患者血糖控制满意,未发生使用故障,未发生低血糖反应,术后切口愈合时间短,无并发症发生。结论：围手术期妊娠糖尿病应用胰岛素泵是最符合生理的方法,通过全面、细致的观察和护理,达到最佳效果,快速平稳降低血糖。     

2011年湖南省某些地区流行性腮腺炎病毒基因特性分析

目的 了解湖南地区流行性腮腺炎(流腮)病毒流行株基因特性及变异情况.方法 采用Vero/SLAM细胞分离流行性腮腺炎病毒,通过小疏水蛋白基因(SH基因)的序列分析,与其他基因型参考株进行同源性比较,构建亲缘进化树.结果 从2011年湖南多地区上送的16份咽拭子标本中分离到腮腺炎病毒4株,通过基因特性分析,4株毒株均属于F基因型.结论 2011年湖南省流行性腮腺炎的流行株为F基因型,未发现基因型变异.