产褥期抑郁症的预防

目的 探讨产科因素对产褥期抑郁症的影响及预防措施. 方法 采用Edimburhg产后抑郁量表和自拟产科因素调查表对360例产妇产褥期进行调查,统计其抑郁症的发生率及其危险因素. 结果 产褥期抑郁症的发生率为16.11%,产科因素中不良生育史,妊娠合并症,难产或剖宫产均是产褥期抑郁症的危险因素,而参加孕妇学校及导乐分娩可降低产褥期抑郁症的发生率,孕次对产褥期抑郁症无明显影响. 结论 加快产科服务模式的转变,开展无痛分娩及导乐分娩,处理好妊娠合并症,降低难产或剖宫产率,可降低产褥期抑郁症的发生率.     

甘肃省不同地区和民族5岁以下儿童血红蛋白水平分析

为了解甘肃省不同地区和不同民族5岁以下儿童血红蛋白水平,抽取了临夏、夏河、徽县、民勤、天水5个县(市)的藏、回、汉3个民族5岁以下儿童542人.采用氰化高铁血红蛋白测定Hb、血红蛋白的均值及范围,最高值为180.2g/L,最低值为65.8g/L,均值为125.2g/L.各地均值都在110g/L以上,贫血诊断标准,Hb<110g/L,即判定为贫血.贫血发病率平均为32.29%,其中夏河(藏族)发病率最高为54.24%,临夏(回族)发病率最低为21.57%,各地区的贫血发病率有区别,差异有高度显著性x2=38.69(P<0.005).各民族的贫血发病率有区别,差异有高度显著性(x2=44.88,P<0.005).     

大黄对老年冠心病患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响

目的观察大黄对老年冠心病患者(CHD)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法收集40例老年CHD患者,随机分为大黄干预组(21例)和常规治疗组(19例)。常规治疗组给予常规治疗,大黄干预组在常规治疗基础上加用中药大黄,观察2个月。另有体检正常的17例为健康对照组纳入研究。采用ELISA法检测各组治疗前后血清TNF-α、IL-6的表达水平,并对治疗后两组临床疗效进行比较。结果两组患者治疗前TNF-α、IL-6表达水平显著高于健康体检者。治疗后大黄干预组和常规治疗组血清TNF-α、IL-6含量较治疗前显著降低(P0.01),大黄干预组治疗后与常规治疗组比较差异有显著统计学意义(P0.01),且临床疗效优于常规治疗组(P0.05)。结论大黄能够有效抑制老年冠心病患者血清TNF-α、IL-6的表达水平,而且临床疗效好。     

高职院校教师职业倦怠研究

调查320名信阳市某高职院校教师,探讨教师职业倦怠在人口统计学特征上的差异。结果发现高职院校教师普遍存在职业倦怠,年龄为36—40岁高职教师的职业倦怠情况较其他年龄段严重,教龄在21年以上的教师较其他教龄段教师的职业倦怠情况严重;高职院校教师中教授基础课者比教授专业课者更易于产生职业倦怠;职称、学历、担任行政职务与否等因素是影响高职院校教师职业倦怠的重要因素。本次研究中尚未发现性别对职业倦怠有显著影响。     

PICC脱入心脏成功取出一例

患者,男,38岁。于2009年6月4日,因“乏力、皮肤苍白半月,发热1周”入院。经检查确诊为急性淋巴细胞白血病。第2疗程化疗前,由专业护士在局麻下为其行中心静脉导管置入术。导管为美国巴德公司产三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管（PICC）,4f,长度为60cm。经左正中静脉置入PICC送达上腔静脉。体内留置44cm,余留在体外,并剪掉5cm。术后常规X线摄片确认位置。     

骨髓活检与涂片同步观察全血细胞减少的临床体会

目的为探讨骨髓活检与涂片对全血细胞减少症的临床诊断意义。方法对112例全血细胞减少症进行同步骨髓涂片与活检,涂片用瑞氏染色,骨髓活检石蜡包埋法处理,HE染色、特殊染色、免疫组化染色及光镜观察。结果112例中男45例,女67例。年龄9～82岁。其中,再生障碍性贫血（AA）49例,骨髓增生异常综合征（MDS）28例,白血病17例,增生性贫血9例,骨髓纤维化（MF）4例,骨髓转移癌3例,淋巴瘤1例,骨髓坏死1例。另有3例未见异常。结论骨髓活检能客观反映骨髓组织的真实情况,骨髓涂片结合活检能够提高全血细胞减少症的临床诊断准确率,可作为常规检查。     

全膝关节置换术32例综合康复护理干预

目的:探讨对全膝关节置换术患者进行综合康复护理干预的方法和效果.方法:将64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规查房及指导;观察组实行医护同步查房、康复指导,在重点时间段录制视频,进行康复效果比较,出院后的复查进行医护同步复诊.分别于术后3 d、7 d、14 d、出院后4周评价两组患者膝关节主动屈曲度.结果:两组患者术后3 d、7 d、14 d膝关节主动伸屈度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对全膝关节置换术患者早期进行综合康复护理干预可促进其关节功能早日恢复.     

中药治疗肺移植术后1例体会

近年来随着胸外科技术的成熟,肺移植手术成功率逐年提高。对年龄偏大、体质较差患者多实行单肺移植,但术后排异、感染以及心力衰竭等成为影响愈后的重要因素。如何在抗排异中保持良好的抗感染能力,是所有器官移植术后所共同关注的课题。     

肺癌患者血清细胞角蛋白19片段与病理类型及吸烟的相关性分析

目的:探讨肺癌患者血清肿瘤标记物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与肿瘤病理类型和吸烟的相关性和对肺癌的诊断价值。方法:应用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和健康对照的CYFRA21-1水平。应用SPSS18统计软件包分析病理类型、吸烟和CYFRA21-1间的关系。结果:187例肺癌患者血清中CYFRA21-1水平明显高于非良性病和健康对照组,肺良性病与健康对照组比无显著差别;187例患者吸烟者123例(65.7%),不吸烟者64例(34.2%)。在肺鳞癌、肺腺癌及小细胞肺癌中,吸烟者分别为72.9%、52.3%和73.0%,各组间行卡方分析χ2=8.03 P=0.018;血清CYFRA21-1在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌的水平分别为13.96±22.84、7.12±12.22、3.66±4.66,各组间有显著差别(F=5.58,P=0.004);阳性率分别为58.8%、38.5%和32.4%,χ2=9.82,P=0.007,但腺癌与小细胞癌比无显著差别。cfyra211阳性率在非吸烟组、轻、中、重度吸烟组分别为39.1%、61.5%、52.2%和43.0%,四组间阳性率有显著差别,以非吸烟组为最低,重度吸烟组次之(χ2=9.542 P=0.023)。结论:cfyra211在肺鳞癌、腺癌和小细胞癌中肺鳞癌的水平和阳性率最高;肺鳞癌和小细胞癌吸烟者占大多数,cfyra211水平与吸烟无明显的相关性,但对肺鳞癌的诊断有一定的价值。