生血宝治疗肿瘤患者白细胞减少症120例临床观察

<正>化疗是癌症治疗的主要手段之一,但化疗在杀伤癌细胞的同时,也杀伤正常的组织细胞,特别是增殖旺盛的骨髓造血细胞,导致严重的白细胞下降,常迫使化疗中断。临床应用的西药升血药、粒细胞集落刺激因子、输血等,多因效果不理想或价格昂贵,而不能解决这一普遍存在的问题。2011年6月至2012年5月,我院应用中药生血宝合剂治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少120例,取得了较满意     

坦克行驶训练时舱室内主要有害因素的测量与分析

目的 了解我军某型坦克训练时舱室内的主要有害因素的特点和规律.方法 选择3辆某型坦克在沙土起伏的路面上以20 km/h的速度行进60 min.实时监测坦克行驶过程中主要气体的浓度,如氧气(O2)、硫化氢(H2S)、一氧化碳(CO)、氰化氢(HCN)、氯气(Cl2)、二氧化碳(CO2)、二氧化硫(SO2)、氨气(NH3)、二氧化氮(NO2)、可燃性气体(以CH4表示)以及总挥发性有机化合物(TVOC);采集坦克行驶0、20、40、60 min 4个时间点时舱室内的空气样本,采用GC/MS对空气样本中挥发性有机气体进行定性和定量分析;实时监测坦克内粉尘浓度、噪声强度,检测不同状态下坦克舱室内的电磁辐射强度.结果 坦克行驶时舱室内被检出CO2、NH3、NO2和TVOC,且其浓度随着坦克行驶时间的延长而显著增加(P ＜0.05,P＜0.01).坦克行驶过程中4个时间点检测出的挥发性有机气体分别有122、122、155、154种,同时检出的气体有66种,主要为烷烃类及苯系物,其中苯系物的浓度随着坦克行驶时间的延长而增加(P ＜0.05,P＜0.01).坦克行驶60 min时的甲苯浓度[(23.6±4.3) μg/m3]显著高于0 min[(11.1±2.0) μg/m3]的甲苯浓度(P＜0.01);坦克行驶40[(28.1±14.3)μg/m3]、60min[(31.7±2.1)μg/m3]时的乙苯浓度显著高0 min[(12.2 ±0.5) μg/m3]时的乙苯浓度(P＜0.05).粉尘的浓度随着训练时间的延长而增加,最高浓度达到194.28 mg/m3;坦克行驶20[(105.4 +4.8)dB]、40[(104.9±5.6)dB]、60 min[(105.4±5.2)dB]的等效A声级噪声强度均显著高于原地发动未行驶时[(91.4±7.1)dB]的等效A声级噪声强度(P＜0.05).坦克内部各状态电磁辐射强度均较低,其中当通信设备和发动机全部打开时电磁辐射强度最大.结论 我军某型主战坦克在行驶条件下舱室内存在着多种职业有害因素,其中有害气体、噪声及粉尘的污染较为严重,且主要有害气体及总粉尘的浓度随着坦克行驶时间的延长而增加,其联合作用可能影响坦克乘员的作业效能及身体健康.     

手术加超选择灌注VM-26治疗颅内恶性肿瘤

目的:评价颅内恶性肿瘤的手术切除加超选择灌注VM-26的治疗效果.方法:对19例颅内恶性肿瘤病人先行颅内手术,再采用Magic导管技术超选择肿瘤供血动脉或肿瘤区供血动脉,以一定的速率灌注一定剂量的VM-26,并作CT检查以评价疗效.结果:超选择灌注VM-26可使肿瘤病灶体积有不同程度的缩小,73.7%病人瘤体缩小明显,临床症状改善也较为显著.半年生存率达68.4%.结论:采用先手术切除后加VM-26局部灌注化疗,可以较显著缩小肿瘤病灶体积,改善临床症状以及延长恶性肿瘤病人的生存时间,并减少眼部症状的发生.     

单双侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比

目的比较单、双侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选取东南大学附属南京江北人民医院2013年6月~2015年6月确诊并收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例,按照入院顺序单双号将其分为两组,单号次序入院为对照组,双号为观察组,均为48例。对照组采用双侧PKP进行治疗,观察组则采用单侧PKP治疗,所有患者均进行骨质疏松对症治疗。对比两组基本信息,如性别、年龄、体重、骨折部位等,观察并记录手术起始时间、术中骨水泥注射量、骨水泥渗漏数、透视次数等相关数据,分析两种入路方式的疗效差异。结果两组患者的性别、年龄、体重及骨折部位等入院一般资料的比较差异不明显(P0.05);术前两组患者的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、椎体前缘、中间高度及Cobb角测量值等比较差异无统计学意义(P0.05);与术前相比,两组患者手术后的上述总体观察指标均有显著变化,比较差异有统计学意义(P0.05);但两组间上述各数据的比较仍无明显著差异(P0.05)。对照组手术过程中记录的手术时间、术中透视次数及骨水泥注入量分别为(42.2±10.3)min、(18.6±5.4)次、(4.5±0.5)m L,观察组依次为(68.8±12.5)min,(48.9±6.2)次,(6.1±0.6)m L,两组差异显著,有统计学意义(P0.05)。对照组术后邻近椎体再骨折数为6例,显著高于观察组的1例,有统计学意义(P0.05)。两组术后均未出现明显不良反应。结论与双侧穿刺入路相比,单侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折在取得相同疗效的情况下简便有效,安全可靠,值得临床推广应用。     

肺鳞癌患者淋巴转移相关基因的筛选及验证

摘要：目的筛选肺鳞癌患者淋巴转移差异表达基因群及验证其中部分基因。方法原发癌组织及区域淋巴结取自10例
接受根治性手术的肺鳞癌患者。根据组织来源将标本分为3组：不伴淋巴转移的肺鳞癌组织（TxN-, n=5）、伴有淋巴转移
的肺鳞癌组织(TxN+, n=5)及相应转移淋巴结中的肺鳞癌细胞(N+, n=5)。对各组进行激光显微切割以获得纯净癌细胞,
T7RNA线性扩增获取足够量的RNA,实验通道和参照通道分别标记以后与含6000个已知人类基因或表达序列标签的
cDNA基因芯片杂交,扫描荧光信号以后进行数据分析。通过免疫组化的方法验证CCL20基因的表达。结果共有37个
基因可将TxN+组与TxN-组区分开,TxN+组中高表达的基因有8个,29个基因在TxN-组高表达。N+组与TxN+组没有
发现具有显著性的差异表达基因。CCL20蛋白在TxN-组表达明显高于TxN+组（P<0.05)。结论肺鳞癌的淋巴转移表型
的获得可能是早期事件。这些差异基因的发现有助于探讨肺鳞癌淋巴转移的分子机制和寻找新的治疗靶点。     

肝细胞核因子1β突变所致的以肾囊肿为突出表现的早发糖尿病临床特征及基因突变分析

目的对1例因肝细胞核因子1β(HNF1β)突变所致的以肾囊肿为突出表现的新发青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型患者的临床资料进行回顾性分析, 并对我国已发表MODY5患者的临床特征进行总结。方法选取1例于2021年7月就诊上海市公共卫生临床中心内分泌代谢科的MODY5型糖尿病患者作为研究对象, 对患者的临床资料、就诊及随访经过和基因检测结果进行详细描述, 并在美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库自建库之日起至2022年8月15日检索所有关于中国MODY5患者的病例报告, 综合分析检索所得患者的相关临床数据。以基因突变类型将患者分为杂合突变体和缺失突变2类, 采用Mann‐WhitneyU检验对2类患者间相关指标进行比较。结果上海市公共卫生临床中心内分泌代谢科MODY5患者19岁糖尿病起病, 糖尿病自身免疫抗体均阴性, 合并肾囊肿、高尿酸、肾脏发育不良、胰腺萎缩, 携带HNF1β基因2号内含子c.544+3₅44+6del缺失突变, 该突变基因来自其母亲。文献检索共纳入32例MODY5患者, 包括上海市公共卫生临...     

交锁髓内钉在胫腓骨骨折的应用

2000-2008年本院应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折60例，取得了良好的效果，报告如下。     

低剖面可视化腔内支撑装置双支架技术治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤3例

【摘要】 目的 探讨低剖面可视化腔内支撑装置（LVIS）双支架技术在治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤中的初步临床应用及疗效。 方法 对3例基底动脉顶端宽颈动脉瘤患者进行LVIS双支架平行技术辅助弹簧圈栓塞治疗。 结果 3例患者均取得成功，术后即刻均显示动脉瘤致密栓塞。患者1、3分别于术后7个月、6个月随访，复查造影分别显示为瘤颈复发、瘤体复发，其中瘤体复发患者再次栓塞后达到致密栓塞；患者2术后6个月电话随访结果显示，改良Rankin 量表（mRS）评分 2分，较出院时明显好转。结论 LVIS双支架技术治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤安全有效，中远期疗效有待进一步研究，可能与双支架排列方式有关。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

[目的] 探讨用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效和经验。[方法] 对本院2000年10月～2004年8月住院的112例股骨粗隆间骨折，选用动力髋螺钉作为内固定材料，术前胫骨结节骨牵引复位，术中C型臂X线机引导下行动力髋螺钉内固定，术后早期功能锻炼。[结果] 所有病例随访6～24个月，按黄公怡疗效评定标准，优62例，良4l例，可9例，优良率92％。[结论] 动力髋螺钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。只要操作规范，小转子处理合理，功能锻炼正确，负重时间掌握适当，就可以明显减少各种并发症，降低病残率，获得满意的疗效。