抗纤软肝颗粒对肝纤维化大鼠肝组织核因子-κB基因表达的影响

目的观察中药抗纤软肝颗粒对四氯化碳加乙醇诱导肝纤维化大鼠的肝组织核因子-κB（NF-κB）p65 mRNA表达的影响。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为模型对照组（M）15只,抗纤软肝颗粒组（K）15只,正常对照组（N）10只。M组、K组分别以40%四氯化碳橄榄油液腹腔注射,每周2次,并以5%乙醇为唯一饮水。造模同时,K组即予抗纤软肝颗粒20 g.kg-1.d-1（中等剂量）灌胃,每天一次。7周末,各组取肝右叶分别作肝组织病理观察及检测肝组织NF-κB p65 mRNA表达。结果抗纤软肝颗粒组肝细胞变性坏死及肝纤维化水平较模型对照组明显减轻（P〈0.05）,肝组织NF-κB p65 mRNA表达较模型对照组明显减弱（P〈0.05）。结论抗纤软肝颗粒能下调肝纤维化大鼠肝组织NF-κB p65 mRNA表达,抑制肝纤维化的形成和发展,其机制可能是通过调控NF-κB p65 mRNA转录过程实现的。     

张赤志教授从痰论治肝硬化的经验

张赤志教授为湖北中医药大学附属医院肝病科主任医师、博士生导师、湖北省知名中医、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中华中医肝病专业委员会委员。从医40余载,在中西医结合治疗肝病方面具有独到见解。笔者有幸师承于张教授,现就张教授从痰论治肝硬化的临床经验总结如下。     

黛矾散对雌激素诱导的大鼠肝内胆汁淤积的影响

观察黛矾散及其各组分对雌激素苯甲酸雌二醇 (EB)诱导的大鼠肝内胆汁淤积的影响。采用EB复制雌激素性肝内胆汁淤积模型 ,并观察黛矾散及各组分对实验大鼠血清、肝匀浆及肝细胞亚膜中观察指标的影响。雌激素所致肝内胆汁淤积中 ,血清总胆汁酸 (TBA)、总胆红素 (TBil)、及ALT、ALP均有明显升高 (P <0 0 5 ) ,总胆固醇(Tch)明显下降 (P <0 0 5 ) ;肝匀浆、毛细胆管膜中ALP亦明显升高 (P <0 0 5 ) ;肝匀浆及肝窦膜中Na+ -K+ -AT Pase、Mg+ + -ATPase活性均明显下降 (P <0 0 5 ) ;经口投予黛矾散及其组分明矾和青黛后 ,均可不同程度拮抗雌激素所致上述变化 ,且黛矾散的作用优于单用明矾或青黛的作用 ,而明矾的作用又优于青黛     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝组织内HBsAg表达相关性的研究

用可溶性酶－抗酶法（peroxidase－antiperoxidase，PAP法）对69例不同中医证型的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者肝组织内HBsAg表达情况进行观察，并结合病理学改变探讨了它们之间的关系、结果：湿热中阻型及肝肾阴虚型以慢性活动性肝炎多见，其肝组织内主要为弥慢型分布的粗膜型HBsAg表达，与其他证型相比有显著性差异（P＜0．05）；肝郁脾虚型及瘀血阻络型肝组织内HBsAg主要为包涵体型表达，与其他证型间有非常显著差异（P＜0．01），病理学改变前者多为慢性迁延性肝炎，后者多为肝炎后肝硬化。研究表明慢性乙肝的中医辨证分型与肝内HBsAg表达之间具有一定的相关性，对临床辨证施治有一定的指导意义。     

四合一口服液治疗呼吸道合胞病毒感染作用机理的实验研究

用呼吸道合胞病毒(RSV)接种小鼠,复制出感染模型;再以中药(四合一口服液)灌胃。结果显示,感染RSV后,小鼠血清免疫球蛋白G(IgG)显著升高,而脾细胞分泌白细胞介素-Ⅱ(IL-2)活性显著降低;四合一口服液对小鼠血清IgG分泌无明显影响,而对脾细胞分泌IL-2有促进作用。     

中医辨证与疗效评价体系客观标准化的思考

早在上个世纪70年代，我院中医工程研究所鲍亦万教授等在国内首先开展类似人一机智能系统的专家诊疗系统的研究工作，建立了“中医专家诊疗系统”，积累了大量有价值的资料。但最终未获满意结果，其主要原因是当时的研究目的是建立“模拟医生”系统以代替医生的诊疗行为，限于当时所采取数学方法和计算机技术不够先进，采取的研究方法不够科学，如疾病信息的采集与量化不够客观精确。     

加用激素治疗病毒性重型肝炎9例

我们从1995年1月～1998年10月用激素治疗9例慢性病毒性重型肝炎,获得了较好的疗效。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料 9例患者均为慢性病毒性重型肝炎(其中乙、丙型肝炎病毒混合感染者1例,乙、戊型肝炎病毒混合感染者1例,其余均为乙型肝炎病毒感染),男8例,女1例;年龄为23～47岁,平均为36岁,病程18～52d,平均27d。 1.2 病例选择 所有病例均为住院病人,常规治疗病情不能得到有效控制的重型肝炎患者。6例为重型肝炎早期,2例为中期(合并少量腹水),1例为晚期(合并严重感染,Ⅱ°肝性脑     

肝硬化中医常见证型的肾脏彩色多普勒超声分析

目的：探讨肝硬化患者常见中医证型与肾脏彩色多普勒超声血流动力学变化之间的相关性。方法：应用彩色多普勒检测常见中医证型的肝硬化患者的肾动脉主干（MRA）、段动脉（SRA）和弓形动脉（ARA）的血流参数，并与健康对照组比较。结果：肝硬化患者肾动脉阻力指数（RI）由肾门至肾皮质依次降低的规律消失，肝郁脾虚型（I组）患者各级肾动脉血流参数与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0、05）；湿热内蕴型（Ⅱ组）患者各级肾动脉的博动指数（PI）与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），肝肾阴虚型（Ⅲ组）患者各级肾动脉的PI以及Ⅱ、Ⅲ组患者肾动脉的RI、舒张末期最低血流速度（Vmin）、平均血流速度（TAMX）与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．01），Ⅲ组患者血清肌酐、尿素氮水平与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），而I、Ⅱ组患者血清肌酐、尿素氮水平与对照组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：通过多普勒超声检测不同中医证型肝硬化患者肾脏的血流动力学，给临床提供了解肝硬化病情发展和预后的客观指标。     

程良斌教授治疗原发性胆汁性胆管炎的临床经验

程良斌教授系湖北省中医院肝病科主任医师、博士生导师,湖北省首届中青年知名中医、昙华林名医,湖北省中医药学会肝病专业委员会副主任委员,湖北省中医(中西医结合)肝病联盟理事长,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,师从于张赤志教授;为王伯祥全国名老中医工作室学术经验继承人、负责人。程良斌教授从事中西医结合肝病临床、教学、科研工作近30年,擅长中西医结合诊疗肝病,尤其擅长治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)。     

肝病患者检测AFP的临床意义及其相关分析──附227例报告

应用火箭电泳法检测２２７例肝病患者的血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平，并与血清谷丙酸转 氨酶（ＡＬＴ），天门冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）和碱性磷酸酶（ＡＬＰ）进行对比分析、结果表明，ＡＦＰ异常 率，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）＜急性肝炎＜慢性活动性肝炎（慢活肝）＜肝硬化＜重症肝炎＜原发 性肝癌，ＡＦＰ异常均值：慢迁肝＜急性肝炎＜重症肝炎＜慢活肝＜肝硬化＜原发性肝癌，原发性肝 癌ＡＦＰ升高多＞４００μｇ／Ｌ，其ＡＳＴ多异常且增高比ＡＬＴ明显，慢活肝、肝硬化ＡＦＰ增高在１５０～ ３００μｇ／Ｌ，ＡＬＴ、ＡＳＴ异常较原发性肝癌明显；ＡＬＰ增高在原发性肝癌为７１％，且幅度较大，其余呈 不同程度、不同比例增高，慢迁肝则均正常。提示原发性肝癌与ＡＦＰ升高幅度呈正相关，急性肝炎 和重症肝炎ＭＰ为一过性升高，慢活肝和肝硬化为原发性肝癌高危人群。