原发性高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度及肱动脉内皮功能的研究

目的应用高频超声评价高血压对颈动脉结构和肱动脉内皮功能的影响。方法应用高频超声对115例高血压患者和46例正常对照者进行检查,分别测量颈总动脉的内中膜复合体厚度（IMT）,计算斑块检出率,同时测量肱动脉反应性充血前后血管直径变化。结果高血压病患者的颈总动脉IMT（1．14±0．04）mm比健康对照者（0．75±0．03）mm．明显增厚,肱动脉反应性充血前后内径变化率（4．5±1．30）％较健康对照者（9．61±2．50）％明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论高血压病患者的颈动脉内中膜复合体（IMT）增厚,内皮依赖性血管舒张功能受损。     

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

目的研究彩色多普勒超声心动图对评价高血压患者左室舒张功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对60例高血压患者（高血压组）及54例健康人（对照组）进行检查,测定二尖辩口左室快速充盈峰值血流速度即E峰,左室舒张晚期峰值速度即A峰,E／A值,左室等容舒张时间（IVRT）,E峰减速时间（DT）,肺静脉收缩期峰值流速（S）、舒张期流速（D）、收缩期峰值流速与舒张期末流速之比（S／D）、舒张末逆行血流峰值（PVa）,并对两组结果进行比较。结果高血压病组与正常组比较,E峰降低,A峰增高,E／A比值降低,IVRT延长,DT延长,S波升高,S／D增高,PVa增高,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声心动图将肺静脉血流频谱与二尖瓣前向血流频谱结合,可较全面评价左室的舒张功能,具有临床诊断价值。     

基于BSC理论的地方科技查新机构的绩效评价指标体系构建研究

医学科技查新是医学科研管理的重要组成部分,为医学科研项目的立项评估、成果验收及奖励、专利申请等提供客观的文献学评价依据,避免科研工作的低水平重复,减少科研立项、科技成果鉴定、奖励评定、专利申报等中的失准现象,提高科研评审工作的评价水平,促进医学科研管理的科学化,越来越受到医学科研人员、医学科研管理人员和医学科研管理机构的高度重视［1-2］。医学科技查新是一项技术性、专业性很强的工作,对医学查新人员的素质要求较高。专业的医学科技查新人员不尽应具备扎实的医学专业知识,具有较高的外语阅读、翻译能力和熟练的计算机实际操作技能,掌握文献信息检索技巧;同时还要具备较强的文献综合分析、判断能力,具有强烈的工作责任心和良好的道德职业操守［3-4］。在医学科技查新工作中还应建立严格的专家审核制度。每位医学查新人员的知识都是有限的,不可能熟悉医学各个专业领域的知识,面对医学专科内容较专或新兴专业的科研课题,如不能准确理解课题内容将影响查新质量,这就需要健全专家审核制度。专家审核制度是确保查新结论科学、客观、公正的重要保障［5］。因此,医学科技查新工作要求高、难度大,如何科学合理地对其进行管理,提升工作效率和服务水平,是目前医学科技查新机构所面临的主要问题。本文利用平衡计分卡（balanced score card,BSC）理论对影响医学科技查新绩效的各种因素进行分析,建立地方医学科技查新站绩效评价体系,对地方医学情报机构中的医学科技查新站的服务绩效进行定量评价。     

微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折45例疗效分析

目的探讨微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法随机选取2011年1月至2012年1月收治的45例患者,所有患者均患有桡骨小骨头骨折,对以上患者进行微型钢板内固定进行治疗、螺丝固定治疗、克针式固定、AO钛制微型钢板固定进行治疗,并进行随访和分析,采用Brolerg and Morrey肘功能评定法和Mason骨折分类,对骨折的类型及手术固定方法等预后影响进行分析和判定。结果经过成功随访10~66个月,所有骨折患者均全部愈合,且按照Brolerg and Morrey肘功能评定法对患者进进行评定,45例患者中12例优,22例良,优良率高达75.56%,微型钢板组患者的优良率明显高于其他两组患者的优良率,微型钢板组与其他两组治疗方法比较,有显著性差异P<0.05,螺钉组和克氏针组两者相比较,无显著性差异P>0.05。结论治疗桡骨头骨折的内固定治疗方法可以对肘关节功能有较高的提升,针对MasonⅡ型骨折的患者实行微型钢板固定法具有显著的疗效。     

胎儿颅后窝积液孕妇的产前检查和心理护理

随着产前诊断B超的广泛应用 ,常发现胎儿颅后窝积液的存在。由于颅后窝积液B超显示与脑积水相似 ,再加上产检人员对其认识不够 ,易造成孕妇及其家属的恐惧和紧张 ,导致不必要的引产。如果对其听之任之 ,则有畸形儿出生的可能 ,增加家庭和社会的负担。因此做好胎儿颅后窝积液孕妇的产前检查和心理护理非常重要。1　病例资料选择 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月在本院产科门诊进行常规产检的孕妇 ,自妊娠 2 0W开始行常规B超检查 ,发现颅后窝积液 12 2例 (积液 >5mm者 )。在这 12 2例颅后窝积液的孕妇中 ,有 10 8例 (88.2 % )经动态B超观察发…     

地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究

目的探讨地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2014年11月—2016年3月在成都市妇女儿童中心医院就治的化脓性脑膜炎患儿86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患儿静脉注射注射用美罗培南,20 mg/kg,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,前3 d剂量为15 mg/d加入5%的葡萄糖注射液250 mL,根据症状改善情况调整剂量,最后剂量为10 mg/d。两组患儿均治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿脑脊液和外周血中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、硫化氢(H2S)和一氧化氮(NO)水平,以及症状和体征恢复时间。结果治疗后,对照组临床总有效率为83.72%,显著低于治疗组的93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脑脊液和外周血中CRP、TNF-α、H2S和NO水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述因子水平均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组脑脊液和外周血中白细胞恢复时间以及体温恢复时间和意识恢复时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎临床效果显著,可使患儿尽快恢复正常体温和意识,具有一定的临床推广应用价值。     

超声心动图对老年退行性心瓣膜病的检测评价

目的探讨老年退行性心瓣膜病（SDHVD）的超声检测价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪，对5032例中老年人实施超声心动图检查，观察心脏瓣膜及辩环的形态改变、回声、活动状态与辩口血流情况。结果检出SDHVD 776例（15．42％），其中主动脉辨环、瓣叶钙化521例（67．14％），主动脉辫及二尖瓣钙化185例（23．84％），二尖瓣环钙化70例（9．02％）。结论心脏瓣膜钙化的发生率随年龄增长而增加，以主动脉辨膜钙化较为多见，二尖辩次之；超声心动图对老年退行性心瓣膜病的检出率高，较为准确、可靠，具有重要的临床应用价值。     

藤本类中药“通络”传统认识与共性机制研究现状

藤本类中药是传统中药的重要组成部分,临床常用于多种病症的治疗。中医理论认为“藤本入络”,藤本类药物的临床应用领域也体现了该理论。现代研究发现中医络病与西医的各类血管病变具有相关性,以血管反应为中心的渗出性病变是炎症的重要标志。因此,从抗炎作用的角度探讨藤本类中药“通络”作用的共性机制,对于藤本类中药的药效作用机制研究具有指导意义。将临床常用的藤本类中药按辛温通络、活血通络、清热解毒通络分类,分别从传统功效分类与现代研究2个方面进行比较分析,从抗炎作用角度探讨藤本类中药的“通络”作用的共性机制,为藤本类中药的临床开发应用提供指导。     

新生儿窒息62例临床分析

目的探讨我院2006年1月～2009年12月新生儿窒息的产科原因,总结临床行之有效的抢救方法 ,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。方法对我院62例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果新生儿窒息发生率为0.32%;其中重度窒息11例,轻度窒息51例。结论新生儿窒息的发生与脐带、早产、产程异常、妊高征等因素有关。