超声引导下微波消融术对甲状腺功能亢进症的疗效

〔摘 要〕 目的：分析超声引导下微波消融术在不同病情程度甲状腺功能亢进症患者中的疗效。方法：回顾性选择广州 医科大学附属市八医院 2017 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日诊治的甲状腺功能亢进症患者 30 例，按照病情严重程度将患 者分成轻度组（n = 11）、中度组（n = 10）和重度组（n = 9）。三组患者均接受超声引导下微波消融术治疗。比较三组患 者甲状腺功能、疼痛、炎症因子水平。结果：术前，三组患者的促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、 血清游离甲状腺素（FT4）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）水平比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后，三组患者的 TSH、FT4、FT3、IL–6、CRP 水平均较术前显著下降，且组间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 1 d、2 d、7 d 三组患者视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声引导下 微波消融术治疗不同病情程度的甲状腺功能亢进症患者，均能明显改善患者炎症反应和甲状腺功能。     

地佐辛并咪达唑仑在小儿臂丛阻滞麻醉中的应用

目的 观察地佐辛联合咪达唑仑静脉麻醉用于小儿上肢手术臂从阻滞麻醉的临床效果.方法 选择行上肢手术的患儿70例,将其随机平均分成两组:氯胺酮组(L组):术前予氯胺酮1 ～2 mg·kg-1;地佐辛组(D组):术前予咪达唑仑0.05～0.1 mg.kg-1+地佐辛0.1～0.15 mg·kg-1.患儿入睡后,在神经刺激仪的指导下均用0.375％罗哌卡因2～4 mg.kg-1行臂丛阻滞.观察两组术中镇痛、催眠效果,生命体征变化,小儿苏醒状况以及各种不良反应的发生情况.结果 与L组比较,D组术中血压、心率和呼吸平稳,接近术前基础值,且术中生命体征波动较小,苏醒快,术后的各种不良反应均减轻,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 地佐辛并咪达唑仑静脉麻醉用于小儿臂丛阻滞,可达到满意的镇痛、催眠效果,且术中生命体征波动较小,苏醒快,不良反应发生率减少.     

“冬病夏治”穴位贴敷法治疗慢性呼吸系统疾病的回顾性分析

目的 探讨中医“冬病夏治”穴位贴敷治疗慢性呼吸系统疾病的疗效.方法 回顾性分析“冬病夏治”穴位贴敷治疗的3967例慢性呼吸系统疾病患者的主要症状、治疗效果和脱失率.结果 主要症状按例数由多至少,依次为咳嗽、气喘、憋气等;治疗1年次、2年次、3年次患者的总有效率分别为44.75％、68.53％和82.64％,各治疗年次总...     

抗凝祛聚法在选择性贲门周围血管离断术后预防门静脉血栓形成中的临床应用

目的：评价分析抗凝祛聚法在选择性贲门周围血管离断术后预防门静脉血栓形成中的临床疗效及安全性。方法：将我院2006年5月—2010年5月因肝炎后肝硬化门静脉高压症拟施行选择性贲门周围血管离断术的88例患者随机分为2组：抗凝组47例（早期使用抗凝祛聚法）与非抗凝组41例（同期常规使用药物组）进行对比分析,并利用彩色多普勒超声监测门静脉血栓形成情况。结果：88例患者均随访6个月以上,抗凝组术后门静脉血栓发生率为4.2%（2/47）,明显低于非抗凝组的14.6%（6/41）,差异有统计学意义（χ2=3.38,P〈0.05）。术后1周2组间血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶原时间（APPT）、纤维蛋白原（FIB）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：选择性贲门周围血管离断术后早期抗凝祛聚治疗能安全有效地降低门静脉血栓的发生率。     

内镜和奥美拉唑治疗急性上消化道大出血的成本-效果分析

目的：评价胃镜下治疗与奥美拉唑治疗急性上消化道出血中的经济效果。方法：将急性上消化道出血患者100例随机分为胃镜治疗组（A组）及奥美拉唑治疗组（B组）各50例,并运用药物经济学成本-效果分析法进行分析。结果：A、B两组上消化道出血的有效率无明显差异（100％＆96％,P〉0．05）,A组的住院天数、住院的总费用均明显少于B组（6．6d＆10．4d;3821．6元＆5162．7元,P均〈0．05）;A组成本-效果优于B组。结论：在急性上消化道出血的治疗方法选择上,应首选成本-效果比低的急诊胃镜治疗。     

宗修英以痰湿立论治疗不孕症经验

宗修英教授认为不孕症在临床辨证中虚实夹杂为主,在邪实中以广义无形内在痰湿为主,临床上以痰湿不孕最为常见,分为脾虚生痰湿致不孕和肾虚生痰湿致不孕2种,治疗当在辨证基础上注重除化痰湿,以二陈汤最为常用,同时根据辨证加减配伍,组方灵活多变,但均以二陈汤之思路为总则,临床疗效满意。     

宗修英重用生白术治疗便秘的临床经验

对宗修英教授重用生白术治疗便秘的临床经验进行总结.宗老从<金匮要略>"若大便坚、小便自利者,去桂加白术汤"中受到启发,临床重用生白术(16～55 g)配伍木瓜、甘草共用治疗脾虚证便秘,对脾气虚证便秘、脾气虚而致的湿阻证便秘、老年习惯性便秘有独特疗效.同时介绍了宗老临证对脾虚证望闻问切的辨证要点,如神疲倦怠、面白少华、气短声低、舌质淡苔白边有齿痕、口不渴、口渴不多饮或渴喜温饮、大便干或不干以及脉沉而虚弱或濡等.     

声诺维(SonoVue)增强超声辐照对HepG2细胞膜通透性的影响

目的探讨超声辐照对人肝癌细胞株HepG2细胞通透性的影响以及声学造影剂声诺维(SonoVue)的增强作用.方法用连续多普勒超声辐照人肝癌细胞株HepG2,超声发射频率1.9 MHz,软组织热指数(TIS)为0.8,增益设定为80%,输出声强(ⅠSATA)为80.0 mW/cm2,辐照时间均持续60 s.照射时添加或不添加超声造影剂声诺维(SonoVue).用流式细胞仪检测细胞荧光染色阳性的阳性率.结果荧光染色阳性细胞的百分率:无超声辐照组或单纯添加SonoVue组分别为(3.06±1.57)%和(1.4±0.04)%,经超声辐照后为(23.72±14.4)%,添加SonoVue辐照后显著增加至(54.78±43.6)%(均P＜0.05).结论超声辐照能改变HepG2细胞膜通透性,添加超声造影剂后能显著增强这种作用,有希望成为肿瘤分子生物学治疗的介导手段.     

晚期血吸虫病门静脉高压症外科治疗22例报道

1990年4～6月星子县血防站外科共收治晚期血吸虫病(下称晚血)门静脉高压症22例,其中择期手术21例,急诊手术1例。为探讨在疫区基层开展晚血外科治疗的特殊性,进一步提高外科抢治晚血病人的质量,现总结报告如下。 一、一般资料:男13例、女9例;年龄16～58岁,平均36.8岁。脾肿大2级13例,3     

不同浓度七氟醚后处理对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨不同浓度七氟醚后处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 SD雄性大鼠90只,随机分为六组(n=15):N组灌注150min,其余各组灌注30 min,然后全心缺血30 min,再灌注90min;Ⅰ、S1、S2、S3、S4组在再灌注开始时分别给予含0％、1％、2％、3％、4％七氟醚的K-H液灌注5min.记录左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP).再灌注后测定心肌梗死面积,评估线粒体损伤程度,检测线粒体和胞质细胞色素C水平.结果 与N组相比,Ⅰ组和S1、S2、S3、S4组LVEDP、胞质细胞色素C水平明显升高,LVDP、线粒体细胞色素C水平明显降低(P＜0.05).与Ⅰ组和S1组相比,S2、S3、S4组LVEDP、胞质细胞色素C水平明显降低,LVDP、线粒体细胞色素C水平明显升高(P＜0.05).再灌注后Ⅰ组和S1组的梗死面积明显大于S2、S3、S4组(P＜0.05).结论 2％～4％七氟醚后处理对大鼠离体心脏再灌注损伤有明显的保护作用,可能与减轻线粒体损伤,抑制细胞色素C释放有关.