转化余热利用、聚合一水多用、经济效益显著

株洲化工厂聚氯乙烯车间,生产能力为20000吨/年,全年总用水量达370万吨,用蒸汽高达36000多吨、要提高产品经济效益,必须从节能入手,降低消耗,以较少的能源生产更多的产品。我们进行了工艺改造,将转化反应余热用于各工艺加热过程,节约蒸汽消耗;把聚合夹套水,用于冷冻站、合成、乙炔、聚合的各个工艺环节,开创了二次水代替工业水的局面。现将我们具体措施、经济效果小结如下:     

东华大学松江校区蓄能方式下的区域供冷系统设计

本文介绍了上海东华大学松江校区冰蓄冷(电蓄热)区域供冷(供热)系统。详细采用计算机对校区内典型建筑的空调负荷特性进行模拟分析,并确定了区域供冷同时使用系数。针对供冷半径的确定,设计中采用了对比分析方法,对选定的400～500m的供冷半径进行了简单有效的经济分析。分析了蓄冷对系统经济性的改善,进一步确定了蓄冷模式下区域供冷优越的经济效益;设计中采用制冰机/冷水机组动态制冰技术及其相应的技术措施。     

关节部位主干型假性动脉瘤栓塞治疗

【摘要】 目的 探讨关节部位主干型假性动脉瘤(PSA)栓塞治疗方法及疗效。 方法 回顾性分析2009年12月至2015年6月确诊为关节部位主干型PSA患者13例,观察介入栓塞治疗效果并总结治疗经验。术后随访3个月,观察复发情况及并发症。 结果 13例患者共13枚PSA,其中股动脉PSA 9例,肱动脉PSA 4例,均经福爱乐(FAL)医用胶-碘油混合乳剂栓塞治疗。11例患者一次性栓塞成功,2例患者经补充栓塞并完全填充瘤腔,医用胶平均用量为1.46 ml(0.5～5.5 ml)。栓塞术后造影显示1例患者出现轻微异位栓塞,但未出现远端肢体缺血情况。3个月随访期间未见再出血及治疗相关严重并发症。 结论 关节部位PSA位置特殊,治疗方法受限,经皮穿刺瘤体注射FAL医用胶栓塞治疗操作简单,安全有效,不失为一较好选择。

     

TACE联合经皮瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗中晚期肝癌疗效分析

【摘要】 目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法 80例中晚期原发性肝癌患者分为两组:TACE组单纯行TACE治疗, 34例;联合治疗组采取TACE结合经皮瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗,46例。术后观察、比较两组不良反应及并发症发生情况,复查CT、AFP、肝功能,并随访分析生存率。结果 两组不良反应及并发症的发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;联合治疗组AFP总下降幅度为78.6%,优于TACE组56.1%（P < 0.05）;联合治疗组有效率RR（CR + PR）为69.6%,高于TACE组55.9%（P < 0.05）;治疗前、后两组肝功能比较差异有统计学意义（P < 0.05）,治疗前、后两组间肝功能比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;联合治疗组1、2 年生存率为65.2%和45.7%,明显高于TACE组（1、2年生存率为38.2%和26.7%）（P < 0.05）,两组3 年生存率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 TACE结合经皮瘤内注射碘油吡柔比星乳剂治疗中晚期肝癌安全、有效,优于单纯动脉化疗栓塞治疗。
     

COL4A1在miR- 29b对N2B细胞氧糖剥夺/再灌注损伤保护作用中的调控机制研究

【摘要】 目的 通过构建N2B神经细胞氧糖剥夺（OGD）/再灌注（R）模型验证miR- 29b对神经细胞的保护作用，探讨Ⅳ型胶原蛋白基因α1（COL4A1）在miR- 29b对神经细胞OGD/R损伤保护作用中的调控机制。方法 正常和缺氧条件培养N2B细胞，实时定量聚合酶链反应（RT- qPCR）检测miR- 29b表达。细胞计数试剂盒（CCK）- 8、克隆形成、Hoechst实验，流式细胞术分别检测不同处理组细胞增殖、凋亡情况。免疫印迹双荧光素酶验证miR- 29b靶基因是否为COL4A1；N2B细胞转染miR- 29b mimics，RT- qPCR和免疫印迹检测COL4A1表达。构建COL4A1 3’非翻译区（UTR）野生型和突变型载体、靶基因，设计合成COL4A1，转染N2B细胞，缺氧培养，CCK- 8、克隆形成、Hoechst实验，流式细胞术检测不同处理组细胞增殖、凋亡情况。 结果 OGD/R细胞中miR- 29b表达较正常细胞组降低。在相同缺氧/复氧条件下培养细胞中miR- 29表达上调，细胞增殖能力明显增强，凋亡明显抑制。miR- 29b表达上调抑制COL4A1表达，但转染COL4A1及其对照组后，COL4A1对照组细胞增殖明显高于过表达组，凋亡明显低于过表达组。 结论 miR- 29b对N2B神经细胞OGD/R模型具有保护作用，通过抑制COL4A1表达减轻缺氧对N2B神经细胞的损伤。miR- 29b可通过调节COL4A1表达减少缺血/缺氧再灌注对神经细胞的损伤。

     

植入式静脉输液港相关感染并发症风险因素分析

【摘要】 目的 探讨植入式静脉输液港（IVAP）应用患者发生导管相关感染并发症的风险因素。方法 收集2012年1月至2015年12月接受IVAP植入治疗的582例患者临床资料，对患者一般临床资料、细菌学资料、病情进展情况及IVAP相关感染发生率进行回顾性分析。结果 14例（2.4%，14/582）患者出现感染症状后取出IVAP，IVAP相关感染发生率为67例/千导管日。单因素分析显示住院患者（P=0.016）、恶性血液疾病患者（P=0.040）及接受姑息性化疗患者（P=0.022）感染率较高。多变量二元回归分析结果显示，恶性血液疾病及姑息性化疗患者发生感染的校正OR值分别为7.769（P=0.001）、4.863（P=0.003）。9例血液样本中细菌培养为阳性，最常见者为葡萄球菌（n=4）及念珠菌（n=2）。结论 恶性血液病和姑息性化疗，可能是引起IVAP相关感染的独立危险因素。

     

miR- 29b通过抑制N2a细胞p53凋亡通路减轻氧糖剥夺/再灌注损伤

【摘要】 目的 探讨微小核糖核酸（miR）- 29b过表达是否抑制脑缺血损伤,进一步探讨其潜在机制。方法 体外培养小鼠成神经细胞瘤N2a细胞,构建氧糖剥夺/再灌注（OGD/R）模型,模拟体外脑缺血损伤。N2a细胞随机分为空白对照组、OGD/R组、OGD/R＋转染miR- 29b激动剂组、OGD/R＋转染miR- 29b抑制剂组、转染miR- 29b激动剂阴性对照组、转染miR- 29b抑制剂阴性对照组。实时定量聚合酶链反应（RT- qPCR）检测各组miR- 29b表达,溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）比色法、乳酸脱氢酶（LDH）法检测 miR- 29b激动剂和抑制剂对OGD/R诱导细胞活性和凋亡的影响,Hoechst 33258染色法观察N2a细胞形态学特征及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（caspase）- 3活性,免疫印迹法定量分析促凋亡蛋白Bax、Bcl- 2及p53表达。结果 经OGD/R处理的N2a细胞中miR- 29b水平明显降低。miR- 29b激动剂显著增加细胞活力,减少LDH漏出率,改善细胞核在凋亡过程中形态学变化,增强OGD/R条件下caspase- 3活性;miR- 29b抑制剂加剧OGD/R诱导的细胞毒性和细胞凋亡。miR- 29b激动剂阻断OGD/R诱导的Bax和p53蛋白表达增加,降低Bcl- 2蛋白表达;miR- 29b抑制剂加剧OGD/诱导的这些凋亡相关蛋白改变。p53基因敲除的p53 siRNA降低细胞活力,增加LDH漏出率,逆转miR- 29b激动剂对细胞损伤的改善作用。结论 miR- 29b通过负调控p53依赖性凋亡途径减轻脑缺血性损伤,可能为缺血性脑卒中提供一潜在的治疗靶点。
     

医用胶栓塞肝动脉假性动脉瘤16例临床效果

【摘要】 目的 探讨FAL医用胶经微导管肝动脉栓塞治疗肝动脉假性动脉瘤（HAPA）的技术安全性和临床疗效。方法 回顾性分析2014年2月至2016年9月采用FAL医用胶栓塞治疗的16例经肝动脉造影确诊为HAPA患者的临床资料。所有患者均经微导管超选至靶血管,匀速注入FAL医用胶-碘化油混合乳剂进行栓塞治疗。观察栓塞成功率、手术时间,术后第1、3、14、30 d复查天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转氨酶（ALT）、间接胆红素（IBIL）、总胆红素（TBIL）等肝功能指标。结果 16例患者靶血管均成功栓塞,手术成功率100%（16/16）。FLA医用胶-碘化油混合剂平均用量0.9（0.5～1.8） mL,平均手术时间22（15～32） min。术后瘤体及对比剂外溢均消失,责任动脉呈残根状,无异位栓塞。5例出现不同程度栓塞后综合征表现,对症处理后症状缓解。与术前比较,术后1、3 d AST、ALT、IBIL、TBIL指标无明显变化（P＞0.05）,术后14、30 d明显改善（P＜0.05）。出院前复查肝脏血管彩色超声检查,均未见瘤体血流征象。结论 FAL医用胶超选择栓塞治疗HAPA显效迅速、安全、并发症少,对肝功能无严重影响。
     

明胶海绵颗粒在原发性肝癌灌注化疗栓塞中疗效观察

【摘要】 目的 探讨明胶海绵颗粒联合吡柔比星、洛铂经导管TACE治疗原发性肝癌（PHC）的安全性与有效性。方法 收集2015年7月至2017年3月应用明胶海绵颗粒与吡柔比星、洛铂行肝癌灌注化疗栓塞治疗的35例患者的临床资料。对其疗效及安全性进行分析。结果 术前、术后1、3、6个月AFP 值分别为（1 825.21±453.25）、（783.54±126.34）、（165.73±34.38）和（145.76±42.55） ng/mL,术后AFP较术前明显降低,差异均较术前有统计学意义（P<0.05）。35例患者81枚病灶均不同程度坏死,有效率100%,其中有45枚病灶出现完全性坏死,完全坏死率55.6%（45/81）。术后随访期内2例患者出现肝脓肿,1例经处理后好转,1例病情迁延死亡,余患者均未出现手术相关性严重并发症及死亡。结论 明胶海绵颗粒联合吡柔比星、洛泊经导管性原发性肝癌灌注化疗栓塞术安全、有效。