延期神经吻合术重建声带内收和外展功能的实验研究

为探讨延期喉内收及外展肌神经再支配术的时机，选用１５只杂种犬为研究对象，在喉返神经切断后４，６，８，１０及１２个月，分别行膈神经与右喉返神经吻合，并切断内收肌支后，选择性支配右环杓后肌，颈袢主支与喉返神经的内收肌支吻合选择性支配喉内收肌。采用喉镜、神经肌电检查、肌收缩力测定及组织化学检查发现，失神经１０个月内行神经再支配声带可恢复不同程度的内收和外展，同时间声带内收幅度较外展明显，失神经病程越短，内收和外展恢复越好，且在６个月以内行环杓后肌的神经再支配及８个月内行喉内收肌神经再支配效果较好。认为，延期喉内收及外展肌神经再支配术应在喉返神经损伤１０个月内进行     

环杓关节在延期喉内肌神经再支配后的变化

目的：观察环杓关节在延期喉内肌神经再支配后的变化及对杓状软骨运动的影响。方法：在喉返神经切断后，将犬分为两组：实验组（６、８、１０、１２和１８个月后行延期神经再支配）和对照组（相同时间无神经再支配），观察其杓状软骨运动及环杓关节组织学变化。结果：１２个月以内行喉内肌神经再支配后环杓关节纤维化有不同程度的逆转，而１８个月行喉内肌神经再支配后环杓关节纤维化不可逆。结论：越早行喉内肌神经再支配对环杓关节     

不同延期神经再支配环杓后肌方法的疗效观察

目的：探讨环杓后肌延期神经再支配的方法及时机。方法：将２９只狗分成三组，两个实验组在喉返神经切断后即刻、４、６、８、１０、１２个月分别将膈神经与喉返神经吻合选择性支配环杓后肌和颈袢神经—胸骨甲状肌蒂植入环杓后肌，对照组喉返神经切断后各时间不作任何手术。结果：两个实验组６个月后行喉镜、神经肌电及肌收缩力、组织化学证实：神经吻合组各时间效果明显好于神经肌蒂植入组，但两种术式疗效均随病程延长而下降。结论：神经吻合法延期神经再支配环杓后肌６个月内效果较好，而神经肌蒂植入法治疗环杓后肌麻痹最好不晚于失神经后４个月，否则效果不佳     

足底原发性恶性黑素瘤的临床病理分析

原发于足底的恶性黑素瘤临床上少见[1],而有关足底的恶性黑素瘤的研究国内报道甚少。我们对13例足底原发性恶性黑素瘤进行了光镜、免疫组织化学的观察,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料　收集1990～1998年我院经病理诊断的足底恶性黑素瘤共13例,其中男性5例,女性8例,年龄43～73岁,平均59岁,发生在左侧足底7例,右侧6例。临床主要症状为足底黑色肿块伴糜烂或溃疡形成。从发病到来院首诊时间为3个月至5年不等。临床诊断:黑素瘤5例,溃疡5例,色素痣3例。1.2　方法　组织标本经常规脱水石蜡包埋,苏木精-伊红(H-E)染色。免疫组化抗体选HMB…     

胰腺结核五例临床分析并文献复习

胰腺结核罕见,往往被误诊为胰腺肿瘤或胰腺炎症。我们收集1980年1月-2001年12月间我院经病理证实的5例胰腺结核患者的临床资料,复习相关文献综合报告如下。     

HBV基因疫苗诱导正常及HBV转基因小鼠产生体液免疫应答

目的:用乙型肝炎病毒(HBV)蛋白基因真核表达载体诱导正常小鼠及HBV转基因小鼠产生特异性体液免疫应答,以探讨其预防及治疗HBV慢性感染的可行性.方法:将HBV S2.S基因的真核表达载体pCMV-S2.S(PS)和相应的空载体pcDNA3.0分别免疫正常C57BL/6小鼠及同一品系HBV转基因小鼠(n=5).每只小鼠肌内注射纯化质粒100 μg.用ELISA方法检测小鼠血清抗HBs和抗preS2效价及HBV转基因小鼠血清HBsAg和HBeAg的水平.注射基因疫苗后第8周,活检取转基因小鼠肝脏组织,制备石蜡切片并行H-E染色,光镜下观察其病理改变.结果:PS诱导正常及转基因小鼠产生了抗HBs及抗preS2,并且抗preS2的出现早于抗HBs约1～2周.PS免疫8 周后,转基因小鼠血清HBsAg和HBeAg为阴性.注射基因疫苗后第8周病理检查转基因小鼠肝脏组织,肝细胞出现程度不同的广泛浊肿和水样变性,而相应的对照组无明显改变.免疫前后肝组织内单个核淋巴细胞数量无显著变化.结论:研究表明HBV中蛋白基因疫苗能够有效诱导HBsAg特异性的体液免疫应答,能够清除转基因小鼠血清中的HBsAg和HBeAg;初步的实验结果为研制治疗HBV慢性感染的基因疫苗提供了依据.     

嗅球蛋白1在肺癌组织中的表达及可能意义

目的通过对比嗅球蛋白1(OLFM1)基因及其蛋白在肺癌组织及其配对的正常肺组织中的表达情况,探讨其表达与肺癌发生的相互关系。方法分别采用半定量RT-PCR法和荧光实时定量PCR检测21例肺癌患者的原位肺癌组织及其配对正常肺组织中OLFM1基因的相对表达变化和相对表达量,应用免疫组织化学染色观察OLFM1蛋白在组织中的表达。结果OLFM1基因在8例肺鳞癌原发灶中的表达相对于其配对正常组织中的表达显著下调约2.2倍(P=0.028);OLFM1蛋白定位于肺腺癌细胞胞质,仅在肺腺癌表达(P<0.001),其表达在不同年龄、性别、肿瘤分期、分化程度间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OLFM1基因肺鳞癌中表达下调,可能是一个潜在的分子标志;而OLFM1蛋白仅在肺腺癌表达,在肺鳞癌和正常组织中均不表达,这提示不同病理组织类型肺癌的发生可能有不同的发生机制和途径。     

横结肠原始神经外胚层瘤一例

外周性原始神经外胚层瘤 (ｐＰＮＥＴ)是一种起源于中枢和交感神经系统之外的神经囊性软组织肿瘤。我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,5 0岁 ,因腹痛 3个月 ,便血 10ｄ ,外院行右下腹壁肿块切除病理学检查为转移性低分化腺癌 6ｄ于 1999年 9月 2 2日转入我院。查体 :右下腹可见一 4ｃｍ手术切口瘢痕。脐上 2ｃｍ处可触及 10ｃｍ× 8ｃｍ质硬、活动度差、边界尚清肿块 ,有压痛。左下腹壁可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ质硬、活动度差、边界尚清、随呼吸上下移动的肿块。结肠镜检查示横结肠中段有一肿块 ,表面糜烂、出血。结肠气钡造影发现横结肠中段…     

碱性成纤维细胞生长因子对犬环杓后肌神经再支配的作用

目的：研究碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在犬失神经环一肌神经肌蒂移植术中的促神经再生作用。方法：在切断犬喉返神经后，对失神经环杓后肌行颈袢神经胸骨甲状肌蒂移植术，并在局部给予ｂＦＧＦ及纤维蛋白凝胶（ＦＧ），通过喉镜检查、神经电生理指标检测、肌收缩强度测定及组织化学观察分析神经再支配情况。结果：术后６个月，喉镜检查显示ｂＦＧＦ＋ＦＧ组术侧声带吸气时外展最明显，接近健侧；ＦＧ组次之，较健侧小；对照