立止血·凝血酶和垂体后叶素在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效比较

肝硬化门脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂出血，病情危重，如果不采取可靠的治疗措施，病死率可高达５０％左右，而药物治疗仍是目前最有效的手段，现将我院和县人民医院应用立止血、凝血酶和垂体后叶素治疗肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效进行比较，报告如下。１　临床资料１－１　病例选择　收集两院１９９５年１月～１９９８年６月经各种检查结合临床症状确诊为肝硬化，胃镜或食道钡餐检查证实有食管胃底静脉曲张并排除其它原因引起出血的７１例患者，平均年龄５４岁（２２～７８岁），随机分为三组。立止血组２１例，凝血酶组…     

自发性脾破裂误诊病例分析

在临床工作中对于自发性脾破裂往往会被误诊 ,尤其是年轻医师 ,为提高本病的诊断正确率 ,现对收集自发性脾破裂 10例误诊病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 2例 ,年龄 10～ 5 6岁 ,平均 40 3岁。既往有疟疾史 1例。1 2　临床表现　全腹痛 2例 ,上腹痛 1例 ,下腹痛 1例 ,右下腹痛 1例 ,腹胀 1例 ,晕倒 1例 ,心前区痛、乏力 1例 ,腹胀伴排血便 1例 ,发热伴左上腹痛 1例。1 3　诱因　用力排便 1例 ,呛咳 2例 ,坐浴、弯腰、上楼、饱餐、呕吐、劳动、吵架各 1例。1 4　病理诊断　脾血管瘤 2例 ,白血病性脾破裂 3例 ,慢性脾郁…     

乳癌HIFU治疗后腋窝淋巴结细胞免疫表型分析

目的 :探讨 HIFU(高强度聚焦超声 )治疗对乳癌引流淋巴结的免疫学影响。方法 :4 8例病理学确诊的女性乳癌患者随机分为两组 ,HIFU组在乳癌改良根治术 1～ 2周先予 HIFU治疗 ,对照组单纯手术治疗。取癌同侧腋窝淋巴结 ,SP免疫组化标记后 ,比较 T、B、NK细胞以及活化 T细胞分布及数量差异。结果 :HIFU组淋巴结内 NK细胞浸润明显 ,副皮质区 T及活化 T细胞增多 ,与对照组比较差异显著 ( P均 <0 .0 1) ,B细胞数量两组无差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :乳癌患者 HIFU治疗后 ,癌同侧腋窝淋巴结细胞免疫功能增强。     

B超诊断子宫透明细胞癌1例

患者女性,68岁.因绝经十年,近两月阴道不规则流血而行B超检查,B超检查所见:子宫8.5×5.5×4.3cm.于子宫体近宫底部见3.8 ×3.6cm大小的园形低回声闭块,边界欠清晰,无明显包膜回声,未显示宫腔线,双侧卵巢大小正常.超声提示:宫内实质性占位性病变,考虑为子宫内膜癌。.手术后病检结果:子宫透明细胞癌。     

侥幸心理是医疗纠纷和事故发生的隐患

侥幸是指由于偶然的原因获得成功或免去灾害.偶然的成功固然值得庆幸,不过若因偶然的原因免去灾害,那么,庆幸之余兔不了产生后怕.因此,值得庆幸的事最好不要出于偶然,尤其是在医疗护理工作中,更不能心存半点侥幸心理.然而在临床工作中.时     

彩色多普勒超声在动静脉内瘘术后的应用

近年来,彩色多普勒超声显像技术广泛用于血管通路的检测.我院自1996年11月至1997年8月间对24例行动静脉内瘘(AVF)术后的终末期肾病(ESRD)患者进行检测,以观察瘘口通畅情况及判断血流量,现将结果报告如下.     

子宫内膜癌伴宫腔内巨大血凝块1例的超声诊断

患者女,47岁,生育一女。近2～3年来月经量增多,月经周期缩短,经期延长。此次因行经量多,伴剧烈腹痛急症入院.妇科检查子宫增大如孕3月大小,质地中等,双侧附件未触及明显肿块.妇科诊断:子宫肌瘤.B超检查子宫中位,明显增大,长14.0cm,宽9.0cm,厚7.5cm,内膜线居中,长9.0cm,厚1.85cm呈中等回声,宫腔内见-5.7Cmn×3.7Cm大小的实性光团回声,边缘清楚,欠光滑,其内部回声不均质,光团上部呈不规则片状强回声,并含有不规则小暗区,周围呈较弱回声,光团接近宫颈内口。B超诊断:子宫明显增大,子宫内膜癌可能。B超检查后一天患者阴道排出一巨大血凝块,复查B超,宫腔内光团消失,子宫体增大,内膜线增长增粗同前。手术所见子宫增大如孕3月大小,表面稍不平,但光滑无粘连双侧附件未见明显异常。病理诊断弥漫型子宫体内膜腺癌Ⅰ级,癌肿累及内膜层,局部病灶早期侵入浅肌层。讨论 子宫内膜癌发生在子宫体的内膜层,以腺癌为主,80%以上发生在50岁以上绝经前后妇女。临床表现为绝经后子     

小儿脊髓栓系综合征的护理

脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）是指脊髓末端受增粗变短终丝的牵拉，脂肪瘤皮样囊肿，骨髓等的压迫及手术粘连所致圆锥缺血缺氧而出现的大小便失禁，双下肢感觉运动障碍等。是儿童一种较复杂的神经管发育障碍。近年来，有关儿童ＴＣＳ的报道日渐增多。１９９６年以来我院共收治５６例ＴＣＳ均取得了较满意的效果。现将护理体会总结如下。１　资料和方法　　本组５６例，男３０例，女２６例；年龄２ｄ～１６岁，平均年龄８岁，均行腰骶部脊骨栓系松解术。本组随访１～２ａ，大部分患者症状得到改善，部分患者各项功能接近正常。２　术前护理　　除…     

糖尿病住院病人饮食治疗及氮平衡的观察

糖尿病是一种有遗传倾向的慢性代谢障碍性疾病,主要是因胰腺中的胰岛细胞功能障碍,使胰岛素分泌量绝对或相对不足,从而引起体内糖类、脂肪和蛋白质等一系列代谢紊乱.糖尿病不论病情轻重,有无并发症,也不论是否应用药物,均应长期坚持饮食治疗.糖尿病饮食治疗的目的是控制饮食,降低血糖,减轻胰岛细胞的负担,促进其功能恢复,逐渐纠正代谢紊乱.但是饮食控制不当,可引起营养不平衡,不利于疾病的恢复.1 对象与方法1.1 对象 选自我院内分泌科糖尿病住院病人8例,其中女6例,男2例.年龄21～65岁,平均年龄55     

QT间期离散度对抗心律失常药物致心律失常作用预测价值

198 9年美国ＣＡＳＴ(Ｃａｒｄｉａｃａｒｒｈｙｔｈｍｉａｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎｔｒｉａｌ)研究的结果发现 ,某些抗心律失常药物 (恩卡尼、氟卡尼、莫雷西嗪 )在急性心肌梗死后患者应用时 ,因致心律失常导致死亡率增加[1] 。该研究引起全世界的关注 ,恩卡尼因此而停止使用 ,氟卡尼的使用也受到严格限制 ,由此改变了人们一往对抗心律失常药物的认识 ,提出了抗心律失常药物的致心律失常作用的概念 ,有些抗心律失常药物作用局部或广泛心肌引起电生理特性如有效不应期 ,传导速度等改变 ,致ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)显著增加 ,而致心律失常。本文观…