腔镜辅助与传统开放甲状腺切除术的对比研究

目的 探讨腔镜辅助甲状腺手术的安全性、微创性及美容效果.方法 比较我院行腔镜辅助下甲状腺手术230例,传统开放甲状腺手术204例的两种术式手术时间、术后住院时间、切口美容评分、甲状旁腺损伤、神经损伤、切口感染率和复发率.结果 腔镜组平均手术时间(33±29)min、术后平均住院时间(2±1)d,与开放组相比明显缩短(P值分别为0.025、0.000);术中甲状旁腺损伤(1.30%)、一过性神经损伤(1.74%),与开放组相比均明显降低(P值分别为0.021、0.009);术后美容满意度高(P=0.000);切口感染发生率无明显差别(P=0.270).随访6～30个月,两组复发率无差别(P=0.909).结论 腔镜辅助下甲状腺切除术有极佳的美容效果,手术时间短,术后住院时间短,特别是在降低甲状旁腺损伤,一过性神经损伤方面,具有明显的优势,是一种安全、有效的微创手术.     

腰椎管狭窄影像学研究的现状与进展

腰椎管狭窄是导致腰椎病变的重要原因之一,一直以来为国内外众多学者所重视,本文就近年来在该方面的研究进展作一综述。     

少年酷似囊性占位的功能性卵巢囊肿一例MRI分析

1 临床资料 病人,女,9岁,因发现盆腔肿物5d和院。病人于2009-01—28第1次来月经,量中,无血块,痛经（-）,色红,经期为5～6d／mo。家属因觉病人来月经早,入我院诊治,病人自述发病以来无发热、寒战,无头痛、头晕,无心慌、乏力,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、无消瘦,无尿频、尿急,有尿痛。否认肝炎、结核病史,否认高血压、糖尿病史,无外伤史,无手术史,无输血史。     

刺五加注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的观察刺五加注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响。方法取健康大鼠40只,体质量（200±20）g,每组8只,随机分为正常对照、模型对照、模型＋刺五加注射液低、中、高剂量组,分别取血检测各组大鼠的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原浓度、血沉及红细胞压积。模型复制剂：10%高分子右旋糖酐。结果刺五加注射液2.5ml·kg^-1·3次/d·3d或5ml·kg^-1·3次/d·3d可使急性血瘀模型大鼠的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原浓度、血沉及红细胞压积明显降低。结论刺五加注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的异常变化有明显改善作用,对于防止动脉硬化的发展,防止急性心肌梗死时的高粘状态、并发症以及预防及控制部分脑血管疾病的发生均有益处。     

运动队科学化管理与训练的哲学思考

1运动队科学化管理与训练的进程 （1）20世纪60年代初,徐寅生同志《如何打好乒乓球》一文曾引起各界的关注,引发了我国体育界人士用唯物辩证法的基本观点总结体育发展的经验和教训。唯物辩证法是指导我们分析和解决问题的基本思想方法。它虽然不能直接提供解决问题的答案,但能引导我们正确看待事物,科学分析矛盾。因此,搞好运动队管理工作必须掌握这个有力的思想武器。     

人工神经网络对心肌细胞动作电位时程恢复特性的拟合

目的 研究当前动作电位时程（APD）的和先前心动周期中舒张间隔（DI）、APD之间复杂的恢复特性关系。方法用不同协议起搏Luo-Rudy模型，描绘当前APD和其前一心动周期中DI之间的直角坐标曲线，用人工神经网络（ANN）拟合这些曲线。结果不同起搏协议描绘的曲线差别很大，当前APD和其前一个心动周期中的DI之间不存在一一对应的函数关系；ANN可以很高精度地拟合这些不同起搏协议描绘的曲线。结论 APD和其前面3个心动周期中的APD、DI之间存在非常复杂的恢复特性关系，ANN可足够精确地表达这种关系。     

痴呆及其影像学诊断

综述痴呆的临床分类及其脑结构和功能的影像学特点，并阐述了影像诊断痴呆的现状及新进展。     

米勒管源性移行细胞癌1例

患者男,56岁。因右侧腰部酸胀不适3个月而入院就诊。查体:一般情况可,右侧输尿管走行区压痛,右肾区叩击痛。超声检查:右肾大小正常,集合系统分离1.3cm,输尿管可显示长度为4cm,内径0.3～0.7cm。自肾门至右下腹,再转向膀胱后方、前列腺上方见一呈L形的囊管样回声,两端呈盲管状。上段内径9cm,中段内径1.5cm,下段内径4cm。膀胱后方管腔后壁见一直径约2.7cm的结节突向管腔,基底较宽,呈桑葚样,无包膜,内部中等回声,未见明显血流信号,后方无衰减,其余管腔内为无回声。超声诊断:右侧腹膜后至盆腔囊管样病变并实性占位,考虑先天性病变。CT检查:自右…     

PWI和DWI技术在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的价值

目的分析MR灌注加权成像（PWI）和扩散加权成像（DWI）在鉴别脑胶质瘤复发与放射性损伤中的价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤术后、放疗后常规MR增强序列出现新强化灶的患者。30例患者均行常规MR平扫、DWI、增强扫描和PWI检查。比较异常强化区与对侧正常区的参数比值,包括相对脑血容量（rCBV）、相对脑血流量（rCBF）、相对平均通过时间（rMTT）及ADC比值。结果30例患者最终经手术和随访证实有20例胶质瘤复发,10例放射性脑损伤。胶质瘤复发组rCBV、rCBF比值的M值分别为2.11（范围1.03～4.72）、1.895（范围0.8～4.56）,明显高于放射性损伤组比值rCBV为0.53（范围0.24～1.10）、rCBF为0.515（范围0.2～1.02）,差异有统计学意义（P值均＆lt;0.05）。胶质瘤复发ADC比值略低于放射性脑损伤ADC比值,但在统计学上无明显差异。结论 PWI技术可以较好的鉴别脑胶质瘤复发和放射性损伤。DWI技术对二者鉴别具有一定的参考作用。     

磁共振灌注成像对脑胶质瘤放疗后复发与放射损伤的价值

目的通过观察磁共振灌注成像（PWI）反映的组织微血管分布情况,鉴别经过手术的脑胶质瘤患者放疗后的复发与放射性损伤。方法选取60例临床确诊为脑胶质瘤且放疗后的患者,回顾性分析其PWI图像及手术、随访结果,并作统计分析。结果 60例患者最终经手术和随访证实30例复发,12例放射性脑损伤,复发组的相对脑血容量（rCBV）、相对脑血流量（rCBF）比值明显高于放射性损伤组比值,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PWI技术对鉴别脑胶质瘤放疗后期复发与放射性损伤有重要的参考价值。