速度向量成像技术对早期新生儿左室短轴运动变化的临床研究

目的 探讨速度向量成像技术（VVI ）评价早期新生儿左室短轴运动变化的应用价值.方法 足月新生儿32例,分别在出生后第24 h、48 h、72 h及96 h应用VVI技术动态监测每例新生儿的左室短轴收缩运动,包括左室短轴18个节段的收缩期峰值径向运动速度（SRVmax）、峰值径向应变（SRSmax）及峰值圆周应变（SCSmax）.结果 各组收缩期左室短轴方向的SRVmax在二尖瓣环水平、乳头肌水平及心尖水平呈现减小趋势,24 h组与96 h组各节段比较差异有统计学意义,24 h组与72 h组各节段比较呈增大趋势,96 h组与48 h组比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.SRSmax在同一水平各节段间差异无统计学意义,乳头肌水平显著高于心尖水平（P 〈 0.05）.SCSmax在同一水平各节段间差异无统计学意义,心尖水平高于二尖瓣环水平（P 〈 0.05）.结论 VVI技术能发现早期新生儿左室短轴运动的细微变化,在新生儿左室短轴收缩功能判定中具有较好的临床应用价值.     

超声诊断胎儿畸形与染色体检测结果的对比研究

胎儿畸形与多种致畸因素有关,染色体异常是人们关注的重要因素之一,本研究回顾性分析胎儿结构异常与染色体异常之间的关系,现报告如下. 资料与方法     

胎儿颈部囊性淋巴管瘤的产前诊断及细胞遗传学分析

胎儿颈部囊性淋巴管瘤(nuchal cystic hygroma,NCH),又称囊性水瘤,是一种淋巴系统先天发育异常,主要因淋巴管发育不良、错构或受压、外伤、炎症梗阻扩张所致~([1]),是妊娠晚期流产或胎死宫内的原因之一.NCH的早期正确诊断对优生优育有重要意义.本研究回顾性分析了87例胎儿NCH的超声诊断和细胞遗传学结果,报道如下.     

正常胎儿生长、胎儿生长受限及巨大儿的超声诊断

超声检查和胎儿生物学指标的测量已经成为现代产科检查整体的一部分.这些检查可以用于妊娠检查,是因为它可以评估胎儿生长情况,正常妊娠孕龄评估包括早孕期与中孕期.     

产前超声和MRI联合诊断泄殖腔外翻综合征一例及文献复习

<正>孕妇30岁,孕2产1,孕36.3周,已生育一健康女婴,非近亲结婚,既往身体健康,无家族性遗传病史。妊娠20周时曾在当地医院超声检查无异常,现疑有脐     

超声造影在子宫破裂的临床应用初探

目的探讨超声造影在子宫破裂术前诊断及术后评估子宫破裂程度与子宫修复中的临床应用价值。方法应用常规超声及超声造影对5例子宫破裂患者进行检查,对比分析术前与术后声像图表现及超声造影灌注特征;并对2例术后子宫修复过程中造影灌注特征超声图像进行分析。结果 5例子宫破裂造影表现为破裂部分子宫浆膜层灌注缺失,未破裂部分子宫浆膜层造影剂灌注正常。2例手术后早期超声造影可清楚勾画出子宫破裂处肌壁因无血供显示造影剂灌注缺失,而正常子宫肌壁有血供,造影剂灌注正常,两者形成鲜明的对比。3例(例3～5)子宫修复过程中,肌壁破裂部位造影剂灌注从无到有,并逐渐恢复正常。结论超声造影对诊断子宫破裂,评估子宫破裂的程度及随访子宫修复过程有更好的敏感性和更高的准确性。     

超声造影诊断胎盘病变的应用研究

目的探讨超声造影在胎盘病变诊断中的应用价值。方法对16例胎儿有致命性畸形或宫内无法存活并疑有胎盘病变均需终止妊娠的患者行超声造影检查,观察胎盘实时超声造影过程,并运用SonoliveR CAP造影分析软件显示胎盘的灌注特征,分析胎盘内造影剂灌注特征。结果 16例胎盘造影全过程中未见造影剂进入脐血管和胎儿体内;16例患者胎盘中5例形态正常且无灌注缺失,其灌注表现为造影剂从子宫浆膜层到胎盘基底部,再到母体侧胎盘小叶顺序灌注,并迅速融合,直到胎盘全部灌注;余11例胎盘超声造影表现:9例呈不同程度的局部或大部灌注缺失,2例灌注顺序异常。结论实时超声造影显示了胎盘血液灌注过程以及胎盘植入、胎盘内造影剂灌注缺失的特征,对了解胎盘灌注情况及胎盘病变及临床诊断母亲先兆子痫、胎儿生长受限提供了重要的信息。     

超声与磁共振成像在诊断胎儿前脑无裂畸形中的联合应用

目的探讨二维超声、三维多层面超声与磁共振成像(MRI)联合诊断胎儿前脑无裂畸形的临床价值。方法对经常规二维超声诊断及怀疑前脑无裂畸形的孕妇进行三维超声扫查并获取容积图像,应用三维多层面成像(MSV)模式进行图像后期处理及分析,并同期行MRI检查,将诊断结果进行对照分析。结果二维超声明确前脑无裂畸形9例,怀疑前脑无裂畸形6例。MSV序列层面诊断前脑无裂畸形无叶型10例,半叶形5例,图像信息丰富,优于二维超声。MRI诊断无叶型11例,半叶型4例。MRI可以同时得到冠状矢状面与轴平面,且对脑灰质白质与大脑镰、脑裂隙结构显示明显优于二维超声与MSV。其中前脑无裂合并颜面畸形9例、合并心脏畸形4例、合并脊柱畸形1例,均经引产后证实。病理结果诊断15例前脑无裂中无叶型11例,半叶型4例。结论 MSV可从冠状面与轴平面通过序列切面观察前脑无裂畸形颅内结构病变特征(尤其是半叶型前脑无裂畸形),故优于二维超声。MRI则明显优于二维与MSV。二维超声对前脑无裂合并心脏畸形诊断优于MSV与MRI。多种影像方法联合应用,能使临床医师更加全面认识前脑无裂畸形病变特征与分型,并提高诊断的准确性。     

12例联体双胎的产前超声诊断

目的 报告12例联体双胎的超声特征.方法 回顾性分析2003-2008年我科诊断并经病理证实的12例联体双胎.结果 12例中对称性联体双胎10例,其中胸腹部联体5例,头部联体3例,侧面联体1例,骶尾部联体1例;不对称性联体双胎(寄生胎)2例;女7例,男2例,性别不明3例;脐血管数目异常8例.胸腹部联体超声特征大体相近;头部联体表现多样;寄生胎较为特殊.结论 产前超声检查能为联体双胎的诊断提供重要信息;不同类型联体双胎的超声特征有助于提高诊断水平.     

超声诊断胎儿肝巨大血管瘤1例

孕妇23岁,孕1产0,孕36+3周,主因腹部增大明显就诊.孕期无药物服用史及放射性物质接触史,无家族遗传疾病史,无孕期糖尿病及妊娠高血压.超声检查:左枕前位,双顶径9.2 cm,头围32.6 cm,颅内结构显示正常,腹围35.7 cm,股骨长6.6 cm,胎盘位于子宫左侧壁,成熟度3级,最大羊水平段9.7 cm,羊水指数29 cm,胎儿脐动脉S/D 2.62.胎儿心胸比例尚正常,心内结构及房室连接关系正常,二、三尖瓣可见大量反流达心房顶部,静脉导管搏动指数值正常,脐静脉腹内腹外段均未见搏动征.