药物洗脱支架置入术后延长双联抗血小板疗程对老年冠心病合并糖尿病患者远期预后的影响

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架（DES）后,延长双联抗血小板（DAPT）疗程与标准疗程相比对远期预后的影响。方法:本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2013年1至12月在阜外医院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病患者,且符合糖尿病诊断标准、年龄≥65岁、行DES置入且术后1年内未发生不良事件。根...     

茉莉酸甲酯对乌拉尔甘草种子萌发和过氧化物酶活性的影响

目的探讨茉莉酸甲酯(MeJA)能否抑制乌拉尔甘草Glycyrrhiza uralensisFisch种子萌发并初步了解MeJA对种子萌发的作用机理。方法配制含10-4～10-8mol/L MeJA的系列溶液对甘草种子进行处理,试验分析其对种子发芽率、幼苗生长及过氧化物酶(POD)活性的作用效果。结果高浓度(10-4～10-5mol/L)的MeJA抑制甘草种子的萌发,影响其幼苗生长,低浓度(10-6～10-8mol/L)的MeJA对甘草种子的萌发和幼苗的生长具明显的促进作用,甘草幼苗的POD活性也随着MeJA浓度的升高而增强。结论 MeJA对甘草种子萌发及幼苗生长的作用表现出"双重性"效应。     

医患关系影响下医学生职业认知现状及其影响因素分析

目的:调查当前医患关系影响下医学生的职业认知情况,并分析其影响因素。方法:使用自制问卷,对蚌埠医学院临床医学专业一至五年级的1000名医学生进行调查。结果:当前医患关系影响下,医学生职业认知水平普遍不高。其中,男生的就业信心水平明显高于女生(P<0.01);低年级医学生的沟通能力水平、就业信心水平、职业道德水平、职业信心水平均高于高年级医学生(P<0.01);独生子女医学生的就业信心水平高于非独生医学生(P<0.05);班干部的专业知识水平、沟通能力水平、就业信心水平和职业素质水平均高于非班干部(P<0.05~P<0.01)。结论:当前不良的医患关系已经通过多种途径对医学生的职业认知水平造成了负面影响,需要通过政府、社会、医院、学校和医学生的共同努力解决。     

2014年广西壮族自治区居民伤害死亡谱及疾病负担分析

目的 了解2014年广西壮族自治区疾病监测点居民伤害死亡谱及疾病负担,为制定伤害预防控制措施提供科学依据。方法 利用死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年（years of potential life lost,YPLL）指标, 分析广西居民伤害死亡谱及所致的疾病负担。结果 2014年广西疾病监测点居民伤害死亡率为45.58/10 万、标化死亡率46.45/10 万,男性伤害死亡率为女性的2.36 倍。居民伤害死因前5 位依次为道路交通事故、意外跌落、其他意外伤害、溺水、自杀及后遗症。伤害首位死因0～14岁组为溺水、15～64岁为道路交通事故、≥65岁年龄组为意外跌落。伤害死亡前5位YPLL为道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外跌落和意外中毒。因伤害“早死”导致的YPLL为269 651.9人年、28.59年/人。结论 伤害给广西居民带来沉重的负担,不同性别及城乡之间伤害谱不尽相同,应根据实际情况制定有效的伤害预防控制策略和措施。     

舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会

目的：探讨舒适护理在肿瘤放疗患者的应用。方法：选取2015年5月至2016年5月该院收治的132例患者为研究对象,随机抽取66例纳入对照组,给予常规护理,另66例纳入研究组给予舒适护理,比较两组患者护理效果。结果：研究组的护理满意率及不良反应发生率均优于对照组,差异显著;研究组的生活质量评分高于对照组。结论：肿瘤放疗患者经舒适护理,满足了其护理需求,提高了其生存质量,值得推广。     

急性脊髓损伤模型大鼠血清和脊髓的代谢组学研究

目的:采用~1H NMR核磁共振代谢组学的方法研究急性脊髓损伤模型大鼠的代谢组学特征及生物标志物,探讨核磁共振代谢组学应用于脊髓损伤研究的可行性。方法:取8周龄清洁级雄性SD大鼠20只,体重(200±10)g,按照随机数字法分为假手术组和模型组,每组10只,模型组采用改良的Allens法制作急性脊髓不完全损伤模型,假手术组不损伤脊髓,术后第1、5、7天采用BBB运动功能评分法进行行为学观察,术后第7天收集脊髓组织作病理学观察,核磁共振代谢组学对两组大鼠血清和脊髓样本进行代谢组学分析。结果:BBB评分显示假手术组术后后肢运动无明显改变,各时间点差异无统计学意义,模型组大鼠术后双下肢呈迟缓性瘫痪,BBB运动评分较低,各时间点差异存在统计学意义,两组运动功能评分在各时间点的差异均有统计学意义;病理切片显示假手术脊髓结构正常,神经分布均匀,模型组脊髓组织结构紊乱,神经元数目减少,存在炎性细胞浸润和空腔坏死组织。代谢组学分析表明,血清中极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷氨酰胺(glutamine)、柠檬酸(citrate)、二甲基甘氨酸(DMG)等物质和脊髓中谷胱甘肽(glutathione)、3-羟基丁酸(3-OH-butyrate)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、磷酸胆碱(GPC)、谷氨酸(glutamate)、抗坏血酸(ascorbate)等物质浓度有明显变化(P0.05)。结论 :通过对假手术组和模型组大鼠血清和脊髓样本进行代谢组学检测和分析得到了两组样本的差异性代谢物质,有助于解释急性脊髓损伤后血清和脊髓组织中的特异性小分子物质的变化规律,为后期针对性地研究这些代谢标记物在急性脊髓损伤中的作用提供研究基础。     

基于1H-NMR的中西药干预Wilson病铜负荷大鼠肝损伤代谢组学研究

目的从代谢组学角度探讨中西药对Wilson病(WD)铜负荷大鼠模型肝损伤代谢网络的干预机制。方法 105只大鼠按照随机数字表分为7组,每组15只,分别为对照组、模型组、肝豆灵组、青霉胺组、谷胱甘肽组、SB203580组、SB203580肝豆灵组,按照文献方法复制Wilson病铜负荷大鼠模型,共计12周。从第7周开始,各干预组予以等效剂量相应药物,对照组和模型组予以等容量生理盐水灌胃,直至模型复制结束。采用~1H-NMR代谢组学技术结合多元统计方法,阐述Wilson病肝损伤的肝脏代谢轮廓变化及分析不同治法对其生物标志物的干预作用。结果 WD铜负荷大鼠模型肝脏发生明显纤维化改变,不同方法干预后肝纤维化可不同程度减轻。WD铜负荷大鼠模型肝脏酮体代谢含量升高,肌酸含量下降;青霉胺干预后,谷胱甘肽、天冬氨酸盐、肌酸、氨基酸、缬氨酸、酪氨酸、组氨酸、嘧啶、嘌呤含量上升;SB203580肝豆灵组,肌酸上升,甲胺下降;谷胱甘肽及SB203580组,谷胱甘肽、缬氨酸、组氨酸、嘧啶、嘌呤含量上升。结论中西医不同干预方法影响WD铜负荷大鼠肝脏组织谷胱甘肽、肌酸、酮体、氨基酸、嘧啶、嘌呤代谢,并有调节以上小分子物质代谢紊乱的作用,进而对WD铜负荷大鼠肝损伤有一定的修复作用。     

射阳县2014—2015学年学生因病缺课情况分析

目的分析射阳县2014—2015学年学生因病缺课情况,探讨学生因病缺课规律。方法收集中小学校2014—2015学年学生因病缺课监测工作资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2014—2015学年因病缺课发生比例为10.53%;因病缺课率0.07%,人均因病缺课天数1.33d。因病缺课高峰出现在1月,一般感冒居缺课病因首位(53.75%),其次为胃肠道疾病(12.11%)、意外伤害(5.68%)、水痘(3.56%)、不明原因疾病(3.08%)。结论预防和控制感冒与胃肠道疾病是降低学生因病缺课风险的关键措施,乡镇及农村学校学生的卫生保健工作需要重点加强。     

急性心肌梗死患者急诊冠脉介入术后BNP的应用研究

目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevtion myocardical infarction,STEMI）患者血浆B-型钠尿肽（B-type natriuretic peptide,BNP）水平与左室室壁运动积分指数（left ventrcular wall motion score index,LVWMSI）之间的关系,并观察不同BNP水平患者180 d内预后情况。方法收集首次发生的STEMI患者64例,均于发病12 h内急诊行冠状动脉介入治疗。依据BNP水平由低到高将所有研究对象分为4组（按4个百分位数）：A组（BNP≤P25：BNP≤115.25 pg/mL）、B组（P26≤BNP≤P50：115.26~200.5 pg/mL）、C组（P51≤BNP≤P75：200.6~409 pg/mL）、D组（BNP≥P76：BNP≥409 pg/mL）。分析各组间LVWMSI的关系以及BNP水平与LVWMSI的相关关系。随访记录180 d内主要心血管不良事件（major adverse cardiac events,MACE）发生情况,并分析其与血浆BNP水平的关系。结果各组间LVWMSI比较差异均有统计学意义（P<0.05）,BNP水平与LVWMSI呈正相关（r=0.73,P<0.01）。随血浆BNP水平增高,各组间近期临床心血管事件呈显著增高趋势（P<0.05）。结论血浆BNP水平能够反应急性心肌梗死患者心功能变化,预测近期预后。     

广西小学儿童二手烟暴露及相关致癌物质摄入情况分析

目的了解广西小学儿童二手烟暴露及相关致癌物质摄入情况,为进一步采取控烟措施提供参考。方法在广西南宁市选择3所小学开展调查。根据家长自述的儿童可能二手烟暴露情况分成A、 B、 C、 D组,每组50户。对各调查户中的在校儿童进行问卷调查和尿液检测,分析体内可替宁、 4-(甲基亚硝胺)-1-(3-吡啶)-1-丁醇(NNAL)总量摄入情况及其影响因素。结果共调查205名儿童,尿液可替宁和NNAL总量浓度的中位数分别为1.50 ng/mL和0.005 pmol/mL,检出率分别为96.10%和62.93%。4组儿童中NNAL总量检出率差异有统计意义(X~2=8.68, P0.05),最高为B组(父亲或母亲吸烟但从不在家里吸烟,其他家庭成员也从不在家里吸烟),检出率为76.92%,最低为C组(父母亲及其他家庭成员均不吸烟,但儿童经常暴露在户外二手烟环境中),检出率为53.06%。4组儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P0.05),可替宁检出浓度中位数B组最高,为2.20 ng/mL, NNAL总量检出浓度A组(父亲或母亲吸烟且经常在家里吸烟)最高,其浓度中位数为0.011 pmol/mL。农村儿童可替宁检出率高于城市儿童(X~2=9.27, P0.01),检出率为100.00%;农村儿童可替宁检出浓度略高于城市(P0.05),中位数为1.80 ng/mL。不同房屋性质的儿童NNAL总量检出率差异有统计学意义(X~2=12.91, P0.01),其他类型住房的儿童检出率最高(100.00%);不同房屋性质的儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P均0.05)。调查儿童尿液可替宁、 NNAL总量水平之间存在正相关(r=0.898, P0.001)。多重响应变量分析结果显示,各选项响应值位于0.98%～78.54%之间,在地点选项中可替宁和NNAL总量检出情况最多的选项均为学校。结论受调查的儿童大部分已暴露于二手烟环境中,应尽快出台公共场所禁烟措施,加快立法进程,加强民众的健康教育,提倡健康的生活方式,有效减少二手烟的危害。