脑出血的磁共振诊断

脑出血的磁共振诊断赵江民，赵英，戴敏方，翟凌云本文收集经ＭＲＩ检查的脑出血病人８１例，１００个血肿。８１例中，男性６２例，女性１９例。年龄２０～８９岁，平均５５．８岁。本组２４例经ＣＴ验证，１１例手术证实，５例腰穿证实，１例病理确诊肺癌，１例ＣＴ诊断...     

齿状突发育畸形(终末骨)一例报告

齿状突发育畸形(终末骨)少见,我们遇到一例,现报告如下:1 患者 男,31岁,因左下肢麻木9年,右下肢无力3年,加重3月入院,曾在外院诊断脊髓多发性硬化症,治疗无好转.既往无外伤病史.神经系统检查:十二对颅神经正常,四肢肌张力正常,双上肢肌力Ⅴ°双下肢肌力Ⅳ°,右下肢肌肉轻度萎缩,双下肢腱反射亢进,踝阵挛阳性,双侧Babinski征阳性,右侧Hoffmann征阳性.腰穿:脑脊液化验正常;经颅多普勒:颈内动脉及椎基动脉系统动脉血流速度正常;神经电生理检查提示中枢性脊髓损害.     

作业疗法在儿童脑瘫康复中的应用

小儿脑性瘫痪是脑损伤所致的运动发育落后和运动及智力异常的一种综合征[1] ,其发生率约为 1.92‰～ 2 .4‰[2 ] ,患儿均有不同程度的中枢运动障碍 ,即随意运动受到损害 ,同时常伴有不同程度的智力障碍 ,癫痫和视觉、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多功能复合性障碍[3 ] ,给患儿生长发育和今后的学习、就业以及家庭和社会带来许多问题。为使患儿能得到最好的恢复 ,人们不满足只采用药物治疗、理疗、针灸 ,而是在这些基础上行作业疗法等。作业疗法是指在基本生理需求 ,如吃、穿、行等活动方面有针对性地进行锻炼 ,使其达到最佳状态尽可能地…     

原发性支气管肺癌X线表现与CT对照研究（附88例分析）

本文总结经病理证实的８８例原发性肺癌Ｘ线平片、体层与ＣＴ所见对照研究。平片判断肺门及纵隔淋巴结尚不够准确，体层片上显示的病灶特征，支气管狭窄及阻塞形态等在一定程度上可反映出肺癌的特征。ＣＴ评价纵隔淋巴结转移有独到之处，ＣＴ观察支气管狭窄及细微的肺门结构是诊断早期中央型肺癌的重要环节。ＣＴ鉴别肺泡的弥漫性结节，支气管腔狭窄程度和范围情况不优于体层，平片，体层检查肺癌和ＣＴ比较各有其一定的优点和限度，诊断时必须进行综合分析。     

超声造影灌注时相分析在监控肝硬化结节演变和恶变中的临床价值

背景与目的：原发性肝癌多在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生,一般认为,肝硬化结节（cirrhotic nodule,CN）、异型增生结节（dysplastic nodule,DN）等一系列过程,最终演变为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）。应用实时超声造影对肝硬化患者进行定期跟踪监测,探讨超声造影在CN演变和HCC早期诊断中的价值。方法：在2007年3月—2017年12月于复旦大学附属中山医院就诊的9 550例慢性乙肝患者中,选取定期超声随访的392例患者的551枚结节作为研究对象,以病理学检查及影像学诊断为标准,分析不同性质结节在超声造影灌注时相的增强表现特点。结果：肝内551枚结节中确诊微小HCC（≤2 cm）55枚、DN 19枚和CN 477枚。常规超声显示,肝内CN、DN和HCC均以低回声多见,分别占61.6%（294/477）、78.9%（15/19）和67.3%（37/55）。超声造影显示,CN的造影特征以等-等-等的增强方式为主,占89.5%（427/477）;DN的造影特征以低-等-等的增强方式最多见,占52.6%（10/19）;微小HCC的造影特征则以高-等-等和高-等-低的增强方式最多见,占85.5%（47/55）。超声造影诊断CN、DN和HCC的准确率分别为93.3%、78.9%和85.5%。结论：超声造影灌注时相分析可客观地反映肝内CN、DN及微小HCC的不同灌注模式,应用超声造影定期监测肝硬化的结节,可及时预警和早期诊断微小HCC,改善患者预后。     

肺硬化性血管瘤1例

病例男 ,１２岁 ,因进食轻微梗阻感伴胸部闷胀１年就诊。摄胸部正侧位片提示右肺下叶及右中后、中下纵隔肿瘤。消化道钡餐提示食道下段２ ５ｃｍ×４ｃｍ充盈缺损。食道镜下梗阻部管壁呈淡蓝色 ,食道镜不能通过梗阻部。手术所见大小约１８ｃｍ×１５ｃｍ×１５ｃｍ之实质性肿块 ,位于右中下肺并向纵隔及左胸延伸 ,肿块无包膜。取材病检肺肿物及纵隔肿物均为血管增生及纤维组织增生伴淋巴浆细胞浸润 ,无恶性肿瘤样变 ,病理诊断为右下肺及纵隔硬化性血管瘤。讨论肺硬化性血管瘤（ＰＳＨ）,多见于女性 ,男性少见 ,其Ｘ线表现主要以肺内孤立性块…     

腹盆脏器急性出血的造影诊断及介入治疗

腹盆脏器急性出血的造影诊断及介入治疗席嘉元，翟凌云，杨珏，吕梁，江勇，曹新华，李纪康腹盆脏器由于外伤、先天性血管畸形、肿瘤和产后继发性急性出血常可致命或致残，特别是来势凶险的出血，常伴休克，手术止血不仅困难，反而会破坏原来的压迫机制，保守治疗又难于凑...     

肝豆状核变性一家系5例

肝豆状核变性一家系５例田银锐翟凌云先证者男，３２岁。半年前出现头痛头晕，逐渐口吃，嘴歪，流口水，构音不清。双上肢不自主抖动，下肢活动不灵便，步态不稳，表情呆滞。腹软，肝未触及，脾肋下３ｃｍ，腹水征阴性，四肢肌张力高。尿蛋白（＋），血总胆红素１４?..     

超声造影在基层医院慢性肝病患者随访中的应用价值

目的研究在基层医院中应用常规超声和超声造影对肝硬化患者肝内结节进行监测、筛选并鉴别其良恶性的临床价值。方法从2007年1月—2012年2月对122例肝硬化伴硬化结节患者进行定期常规超声检查和追踪定位的肝脏超声造影检查,根据肝内结节在超声造影不同时相的增强表现特点鉴别其良恶性。结果 122例肝硬化结节中,超声造影诊断肝细胞癌9例,并由手术病理证实;其中2例最大径1.5～2 cm,5例最大径1～1.4 cm,2例最大径<1 cm。结论超声造影可对肝硬化结节进行监控、筛选,有助于早期发现和诊断体积较小的肝细胞癌。     

动脉造影50例分析

从 198 8年起 ,我科对 50例疑为周围动脉疾病的患者行数字减影血管造影检查 ,现报告如下。材料和方法　患者 50例 ,男 4 1例 ,女 9例 ,男女之比为 4 5∶1。年龄 17～ 72岁 ,平均 4 4 5岁。其中∶急性动脉缺血疾病 4例 ,患者有心脏病、房颤等病史 ,下肢冷 ,疼痛 ,青紫 ,动脉搏动消失。慢性动脉阻塞性疾病 16例 ,症状有患肢发冷麻木 ,间歇性跛行 ,动脉搏动减弱或消失。其余 30例体检发现颈部、腹部、肢体有搏动性肿块或纵隔增宽疑为动脉瘤前来造影。方法　用德国西门子公司ＡＮＧＩＯＴＲＯＮＣＭＰ数字减影设备。端孔或端侧孔导管 ,经皮股…