定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)临床观察

[目的]观察定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)疗效。[方法]将88例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组44例从月经来潮或撤退性出血开始计算,2~5d起给予克罗米芬,50mg/次,1次/d,持续治疗5d。治疗组44例定坤丹,从月经来潮或撤退性出血开始计算,8d起给予定坤丹,7g/次,2次/d,持续治疗7d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床表现、FSH、LH、T、6个月妊娠率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]FSH、LH、T两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。6个月妊娠率治疗组70. 45%(31/44)高于对照组36. 36%(16/44)(P 0. 01)。[结论]定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

基于知识图谱的名医经验传承模式探究＊

名医经验传承是中医药文化传承和发展的重要内容。本文结合当前名医经验传承研究的基本现状以及名医学术经验整理与深度传承发展的核心需求，提出基于知识图谱的名医经验传承模式研究构想。利用知识图谱在多维度知识及海量信息网络整合方面的优势，从名医学术源流整理，学术思想挖掘及临床经验整理等多个角度出发，探讨知识图谱构建和挖掘分析的研究思路。通过多主题、结构化的知识图谱构建，探索名医经验传承系统化、规范化建设的新思路。     

张智龙教授以蒿芩清胆汤治疗斑秃经验管窥

斑秃是一种头部毛发突然发生斑块状脱落的损容性皮肤病,临床发病率高,以儿童和青少年多见,不仅影响外观,也严重影响生活质量。对于斑秃的中医治疗常以滋补肝肾、补益气血、活血化瘀、清热凉血为主。张智龙教授认为湿热蕴蒸亦是斑秃的病因。张教授指出临床所见斑秃,多见于年轻人,且多为皮脂腺分泌旺盛,油性皮肤,精神压力大,肝脾失调,湿热壅遏,熏蒸于巅顶以致毛发失养而斑片状脱落。张教授临床治疗斑秃以蒿芩清胆汤为基础方清利化湿解热以荣发。     

基于数据挖掘及网络药理学探究李顺民治疗慢性肾脏病3~5期用药经验及作用机理

目的:利用数据挖掘技术总结李顺民教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的用药经验,并利用网络药理学技术探究其内在机理。方法:收集笔者2012年1月—2015年12月期间在师承李顺民教授工作中门诊记录的CKD3～5期患者病案,建立Access数据库,利用结构化查询语言(SQL)进行数据处理,统计出李顺民教授治疗CKD3～5期的用药情况,再利用网络药理学技术对其进行分析。结果:共收集CKD3～5期病案5 100份(包括初诊及复诊病案),李顺民治疗CKD3～5期常用的中药有甘草、黄芪、山药、肉苁蓉、大黄、紫苏叶、芡实、生地黄、丹参、冬瓜皮等。其中常用中药组合有黄芪与甘草、黄芪与山药、黄芪与肉苁蓉。通过检索得到黄芪与甘草共130个基因靶标,CKD疾病靶标1 084个,它们之间相同的基因靶标22个;黄芪与山药共365个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有52个;黄芪与肉苁蓉共121个基因靶标,与CKD疾病靶标相同的有28个;黄芪与大黄共83个基因靶点,与CKD疾病靶标相同的有21个;肉苁蓉与甘草共361个基因靶点,与CKD相同的靶标有43个。富集分析后得到它们之间相同的KEGG信号通路有:Wnt信号通路、Notch信号通路及转化生长因子β(TGF-β)、Toll样受体信号通路等。结论:李顺民治疗CKD的用药机理与对Wnt信号通路、PPAR信号通路、Notch信号通路及TGF-β、Toll样受体信号通路的调节相关,这些通路对抗纤维化、抑制炎症及肾性骨病的治疗靶点的调节均综合反映了从脾论治CKD的分子机制。     

洪文运用六味地黄汤治疗慢性湿疹经验介绍

洪文教授是硕士研究生导师,主任医师,从事中医临床工作近40年,擅用经方治疗顽固性皮肤病,尤其是对六味地黄汤的运用,得心应手,常常用六味地黄汤加减治疗慢性湿疹、特应性皮炎、银屑病、激素依赖性皮炎等,取得满意疗效。洪文教授认为,皮肤病虽生于外,但与机体的脏腑功能有密切联系。临床诊治时坚持中医的整体观念和辨证论治,在诊治慢性湿疹时审证求因,剖析病证的病因病机。笔者有幸跟师学习,对洪文教授运用六味地黄汤加减治疗慢性湿疹的经验进行总结,以飨同道。     

《中华传染病杂志》稿约

《中华传染病杂志》为中华医学会主办的感染病专业学术期刊,以广大感染病科医师为主要读者,兼顾其他交叉学科医师,及时报道感染病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对感染科临床有指导作用且与感染科临床密切结合的基础理论研究。     

《中华泌尿外科杂志》稿约

《中华泌尿外科杂志》为中华医学会主办的专业学术期刊,报道泌尿外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对泌尿外科临床有指导作用且与泌尿外科临床密切结合的基础理论研究,反映我国泌尿外科临床科研工作的重大进展,促进国内外泌尿外科学术交流。