“消疲怡神”配方颗粒干预肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的前瞻性随机双盲安慰剂对照试验

背景：亚健康对人们生活、工作的影响及其高发生率使得对其有效干预措施的需求日益突显,而如何发挥中医药在调治亚健康方面的优势及评价中医药干预亚健康的效果,是今后亚健康干预研究的一个重要研究方向。目的：评价＂消疲怡神＂配方颗粒干预肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的有效性及安全性。设计、场所、受试者和干预措施：采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,观测时间为18周,其中干预6周,随访12周。将来自北京小汤山医院、河南中医学院第一附属医院及辽宁中医药大学附属医院的体检中心及门诊的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的受试者随机分为＂消疲怡神＂配方颗粒组（简称消疲怡神组,n=100）和安慰剂组（n=100）,分别给予＂消疲怡神＂配方颗粒和安慰剂干预6周。主要结局指标：运用疲劳量表-14（Fatigue Scale14,FS-14）总分来判断疲劳状况,并进行中医证候（肝郁脾虚证）积分评价。结果：消疲怡神组有3例失访,最后200例进入全分析集（full analysisset,FAS）,197例进入符合方案集＂（per-protocol set,PPS）。消疲怡神组与安慰剂组疲劳状态的疗效（FS-14分值）显示,完全缓解率分别为14.0%和9.0%（FAS）与14.4%和9.0%（PPS）,显效率分别为19.0%和15.0%（FAS）与19.6%和15.0%（PPS）,有效率分别为39.0%和26.0%（FAS）与39.2%和26.0%（PPS）,总有效率分别为72.0%和50.0%（FAS）与73.2%和50.0%（PPS）。Ridit分析显示＂消疲怡神＂配方颗粒改善疲劳状态的疗效优于安慰剂（P〈0.05）。消疲怡神组与安慰剂组肝郁脾虚证候的疗效比较显示,完全缓解率分别为1.0%和0.0%（FAS）与1.0%和0.0%（PPS）,显效率分别为20.0%和7.0%（FAS）与19.6%和7.0%（PPS）,有效率分别为29.0%和24.0%（FAS）与29.9%和24.0%（PPS）,总有效率分别为50.0%和31.0%（FAS）与50.5%和31.0%（PPS）。Ridit分析显示＂消疲怡神＂配方颗粒改善肝郁脾虚证候的疗效优于安慰剂（P〈0.05）。第12周和18周随访表明,消疲怡神组的FS-14分值明显低于安慰剂组。未发现试验药物的不良反应。结论：＂消疲怡神＂配方颗粒治疗肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态安全有效。     

湖南省军区举办卫勤领导干部培训班

为在更高层次、更高起点上推进省军区部队卫生工作又好又快的发展,高标准、高质量完成军事斗争和非战争军事行动卫勤保障任务,湖南省军区在大项工作、大型活动多的情况下,站在有效履行使命的高度,更加重视卫生工作,省军区张永大司令员、杨忠民政委和后勤部李昌进部长亲自倡导,并批准举办一期卫勤领导干部培训班,这也是继2010年上半年卫生员集训后,省军区组织的又一次卫生业务训练。     

在家拔罐,怎么做才安全

<正>曾有媒体报道,歌手齐秦在家中进行拔罐治疗时,因师傅不慎弄翻酒精导致齐秦背部、脸部及身体多处深二度烧伤,情况严重。一时间,拔罐成为人们议论的焦点。拔罐是中医针灸学的一种方法,它局部取穴,效果明显,就是头疼在头部拔,脖子疼在颈部拔,操作手法简单,安全性还是比较高的,像齐秦这种情况属于非常罕见的意外,而且是由于操作不慎造成的,并不是拔     

外伤性脑梗死的多层螺旋CT诊断

探讨外伤性脑梗死的多层螺旋CT表现.材料和方法本组男12例,女8例,均为脑外伤病人,年龄2个月～六十岁,平均30岁,其中<15岁11例,15～50岁5例,>50岁4例.总结了20例外伤性脑梗死的多层螺旋CT特点.结果 2例梗死发生在额叶,1例发生在颞叶,3例发生在枕叶,均为较大面积梗死及脑软化灶,14例梗死发生在基底节-内囊区.结论 多层螺旋C T对外伤性脑梗死具有准确的诊断率,成为本病的首选检查方法.     

未病学说与血管健康维护

祖国医学"未病学说"得到长足的发展和重视,应用"未病学"的成果做好血管疾病的健康维护,有重要意义.血管疾病的未病状态包括健康态、欲病态、已病未传变态、病后未复态4个方面.做好血管未病学的管理和干预包括加强政府职能、全民参与、健康体检等要点.     

幽门螺杆菌抗生素耐药性基因检测:下一步?

抗生素耐药性是目前幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除治疗失败的重要原因。对于提高临床治疗效果,在某一地区的人群中H.pylori耐药发生率也应考虑。高效、快速、准确地检测出H.pylori抗生素耐药性和及时监控群体耐药发生率对提高临床治疗效果具有重要意义。目前,H.pylori抗生素的耐药机制逐渐清楚,这有助于探索新的检测方法、尤其是核酸检测技术。该文总结了用于H.pylori根除治疗最常用抗生素的主要耐药机制,并着重回顾了H.pylori抗生素耐药的基因检测技术进展,以期对改进H.pylori抗生素耐药的分子诊断提供理论指导和实践借鉴。     

循证辨治睾源性生精障碍

目的探讨中西结合治疗睾源性生精障碍的疗效。方法采用临床随机抽样88例少精子症、畸形精子症、无精子症患者。运用现代医学诊察手段,应用绒毛膜促性腺激素穴位注射,以中医经络学说及络脉理论净化睾丸微环境,循证辨治法调治睾源性生精障碍。结果治愈40例,其中,受孕30例;好转42例;无效6例。治愈率为45.4%,受孕率为34.1%,好转率为47.9%,总有效率为93.2%,无效率为6.8%。结论中西结合循证辨治法治疗睾源性生精障碍疗效显著。     

湖南省军区卫生监督监测工作的做法

目的做好部队和社会化保障单位卫生监督监测工作,提高官兵和人民群众健康水平。方法对部队和社会化保障单位卫生监督监测工作的基本做法进行回顾性总结。结果总结出做好省军区卫生监督监测工作的具体做法:(1)大力加强卫生监督监测站自身建设;(2)认真抓好卫生监督,抓住重点带动全面;(3)做好三个结合,把卫生监督监测落到实处。结论只有领导重视,机构健全,重点突出,不断提高专业队伍素质,增强卫生监测能力,才能保障广大官兵和群众的身体健康,保障部队战斗力。     

运动再学习方案对脑卒中患者步行功能的影响

目的探讨运动再学习方案对脑卒中患者步行功能的影响。方法将108例临床确诊为脑卒中的患者随机分为两组，均采用神经发育疗法，康复组另采用运动再学习方案。结果两组患者采用Holden功能步行分类进行训练前后比较，差异有显著性；训练后组间比较，康复组总有效率74．07％，高于对照组之62．96％。结论运动再学习方案对脑卒中患者步行功能的提高具有促进作用。     

侧前方减压Dick固定器治疗胸腰段骨折伴截瘫体会

胸腰段骨折伴截瘫是临床上的常见病 ,我们根据骨折截瘫时脊髓受压因素多来自前方 ,设计了应用侧前方减压加Ｄｉｃｋ内固定一期治疗胸腰段骨折伴截瘫 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,平均年龄 36 5岁。致伤原因 :坠落伤 4例 ,车祸伤 3例。受伤部位 :Ｔ12 损伤 2例 ,Ｌ14例 ,Ｌ2 1例 ,伤后入院时间 1～ 3ｄ ,伤后脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｎｅｌ分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 2例 ,Ｃ级 1例。骨折类型 :压缩骨折Ⅱ度以上者 3例 ,爆裂骨折 3例 ,爆裂骨折伴脱位 1例。1 2　治疗方法　本组病例均在伤…