肠系膜疝5例误诊分析

肠系膜疝为小肠穿过肠系膜裂孔 ,易造成纽转或肠绞窄 ,因而临床表现为急性机械性肠梗阻 ,常因及时手术而误治较少。本组 5例患者均因缺乏典型症状、体征及相应的Ｘ线影象等检查所支持 ,因而导致误诊。现就其误诊原因及经验教训分析如下。1　临床资料　　 1)一般资料 :本组男性 2人 ,女性 3人 ,年龄 18～ 36岁。就诊时间 :最短为发病后 2小时 ,最长为 48小时。临床表现 :均以脐周疼痛为主 ,其中 2例为持续性胀痛 ,5例均伴有恶心 ,有呕吐者仅 2例 ,5例均无肛门排气排便 ,无腹膜刺激征 ,亦未扪及包块 ,肠鸣活跃。Ｘ线腹片仅有部分小肠充气。　…     

MRI对鞍区Rathke囊肿的诊断

目的 分析Rathke囊肿的MRI特点.材料与方法病理证实的Rathke囊肿10例,男4例,女6例,年龄18-48岁,平均33岁.所有病理均行MRI平扫+增强扫描.分析其MRI表现.结果 病变单纯位于鞍内者5例,单纯鞍上者2例,鞍内鞍上者3例.Rathke囊肿的MRI信号多种多样,一般无明显强化,少数囊壁强化.结论 MRI对Rathke囊肿的诊断有重要价值.     

大鼠种植型肝癌电化学治疗后影像学特征的改变

目的 了解大鼠种植型肝癌电化学治疗前后的影像学特征变化。方法 采用直接注射法制作大鼠肝癌动物模型，应用CT、MRI观察大鼠种植型肝癌电化学治疗前后肿瘤大小、密度、边缘、强化、信号等影像学特征变化。结果 大鼠肝癌种植后7d，种植肝叶均可见类圆形、单发瘤灶影，大小约0．6～0．8cm，CT平扫为低密度，增强后边缘强化；MRI扫描T1WI为低信号．T2WI为高信号。电化学治疗后7d，CT平扫均为低密度，增强后无明显强化；MRI扫描T1WI为高信号为主混杂信号，T2WI为相对低信号。结论 大鼠种植型肝癌电化学治疗前后影像学特征分析有助于评价治疗效果。     

大鼠种植型肝癌电化学疗法疗效评价的实验研究

目的　评价电化学疗法 (EChT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果。材料与方法　采用直接注射法制作大鼠肝癌模型。应用影像学、病理学及系列免疫指标 (IL 2、sIL 2R、IL 6、TNF α)检测 ,生存期比较等方法观察荷瘤大鼠EChT治疗前后肿瘤大小、坏死、细胞凋亡、外周血系列免疫指标表达水平、生存期长短的动态变化 ,并与同期对照组进行比较。结果　EChT治疗前 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 10 0± 6mm3 ;EChT治疗后 1周 ,大鼠肝肿瘤平均体积为12 5± 10mm3 ,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为 190± 11mm3 ;治疗组肿瘤生长率为 2 5 % ,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为 90 % (P <0 .0 5 )。治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死 ,并可明显诱发细胞凋亡。荷瘤大鼠EChT治疗前IL 2水平呈低表达 ,sIL 2R、IL 6、TNF α则高表达 ,与正常大鼠比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;EChT治疗后 ,与同期荷瘤大鼠对照组比较 ,IL 2表达水平升高 ,sIL 2R、IL 6、TNF α表达水平下降 (P <0 .0 5 )。EChT治疗组大鼠生存期明显延长 (P <0 .0 5 )。结论　肿瘤负荷可导致大鼠细胞因子表达紊乱。EChT治疗可明显抑制肿瘤生长 ,促进肿瘤坏死 ,诱发肿瘤细胞凋亡 ,改善和纠正机体免疫紊乱 ,增强大鼠免疫力 ,延长大鼠生存期。     

多层螺旋CT及三维重建对气管支气管疾病的诊断价值

目的评价螺旋CT及其三维重建技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.方法 81例经临床证实的不同原因致气道狭窄患者行MPR (CPR)、MinIP、VR、SSD及CTVE成像,分析其影像学表现.结果五种三维重建图像及轴位图像对气管支气管肿瘤、内膜结核、肿瘤侵犯以及外伤等所致气道改变的显示各有优势.结论多层螺旋CT轴位图像结合其多种方式三维重建,互补长短,能提高诊断的准确性,并给诊断带来更多的信息,对临床具有一定的指导价值.     

CT灌注成像在肾癌预后评估方面的应用价值

目的探讨CT灌注成像在评估肾癌预后和术式选择等方面的应用价值.方法 20例肾癌患者, 根据临床分期分成局限组和转移组;根据病理分级分成低度活性组和中高度活性组,及健康自愿者30人进行肾区CT平描,之后选择经肾门或肿瘤的最大层面进行动态增强扫描,应用感兴趣区域分析法,计算正常肾皮质和肾癌组织的灌注值.结果转移组肾癌灌注值显著高于局限组(t检验,P=0.015),中高度活性组肾癌灌注值亦显著高于低度活性组(t检验,P=0.014).结论 CT灌注成像在评估肾癌预后和术式选择等方面具有一定的临床应用价值.     

电化学治疗对荷肝癌大鼠细胞因子表达水平的影响

目的 了解电化学治疗对大鼠种植型肝癌外周血细胞因子表达水平的影响。方法 应用免疫试剂盒检测荷瘤大鼠电化学治疗前后外周血IL—2、sIL—2R、IL—6、TNF-α表达水平的变化，并与对照组进行比较。结果 荷瘤大鼠电化学治疗前IL—2水平呈低表达，sIL—2R、IL—6、TNF—α则高表达，与正常大鼠比较差异显著。电化学治疗后，与同期荷瘤大鼠对照组比较，IL—2表达水平升高，sIL—2R、IL—6、TNF-α表达水平下降。结论 肿瘤负荷可导致大鼠细胞因子表达紊乱，电化学治疗可改善和纠正机体免疫紊乱，增强大鼠免疫力。     

大鼠种植型肝癌电化学治疗的实验研究

目的　探讨电化学疗法 (ECHT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果。方法　制作大鼠肝癌动物模型 ,应用电化学疗法进行治疗 ,1周后影像学、病理光镜观察肿瘤大小、坏死、凋亡变化 ,与对照组比较 ,并观察生存期的长短。结果　电化学治疗前 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 10 0± 6)mm3 ,电化学治疗后 1周 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 12 5± 10 )mm3 ,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为 ( 190± 11)mm3 ;治疗组肿瘤生长率为 2 5 % ,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为 90 % ,P <0 .0 5。治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死 ,并可诱发细胞凋亡 ;生存期明显延长。结论　电化学疗法可明显抑制肿瘤生长 ,促进肿瘤坏死 ,诱发细胞凋亡 ,延长大鼠生存期。     

CT灌注成像在肾肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨CT灌注成像在肾肿瘤定性诊断和鉴别诊断方面的应用价值.方法共收集肾癌15例,肾盂癌9例,肾错构瘤12例.以健康志愿者30例为对照组.进行肾区CT平描后选择经肾门层面或肿瘤的最大层面进行同层动态增强扫描,通过感兴趣区域分析法获得正常肾皮质、肾肿瘤组织和腹主动脉的时间-密度曲线,计算正常肾皮质和肾肿瘤组织的灌注值.结果正常肾皮质的灌注值为(2.68±0.40) ml/(min·ml),肾癌灌注值为(1.51±0.68) ml/(min·ml),肾癌灌注值显著高于肾盂癌和肾错构瘤的灌注值.结论 CT灌注成像在肾肿瘤定性诊断和鉴别诊断方面具有一定的临床应用价值.