月骨脱位手法整复的体会

月骨脱位是临床较为少见的骨关节损伤，此病多发生于青壮年，它是腕关节背伸机制损伤的一种类型，常规手法复位时均是先腕部背伸位牵引，而且大多在麻醉下。本人于2003年至今共手法复位了3例月骨新鲜脱位，均未麻醉，采用腕掌屈位牵引，全部轻松复位，现报告如下：     

小隐静脉腓肠神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

小腿下段内侧、内外踩及足跟部仅有皮肤覆盖于骨上，无肌肉附着，极易因挫伤、骨折、外固定不当、蚊虫叮咬等致皮肤坏死、感染、缺损、骨外露。我院于2000年8月。2005年3月应用小隐静脉腓肠神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复小腿内侧及足踝部皮缺损8例，全部顺利成活。现报道如下。     

温通络脉愈睾源性生精障碍

睾源性生精障碍是以睾丸为中心的下丘脑-垂体-性腺轴内分泌调节下各种原因导致的睾丸生精功能障碍。是不育症的主要原因。以中医经络学说及络脉理论运行气血，温通表里，畅通络脉，净化睾丸微环境。治以内服，外涂，络针三合法调治效果显著。     

急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死一例

正急性一氧化碳中毒病例临床常见,但中毒后引起急性心肌梗死少见报道。山东省立医院急救中心于2016年1月成功救治1例急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死的患者,并行冠状动脉介入治疗手术,成功放入支架1枚,患者预后良好。现报告如下。1临床资料患者男性,55岁,于2016年1月24日18:00在家中出现头痛、头晕,随后意识不清,呼之不应,无恶心、呕吐,无大小便失禁。室内有取暖用蜂     

我国动物莱姆病研究课题启动及其诊断试剂盒的研制

受卫生部和农业部资助和委托,我所承担了我国动物莱姆病的研究工作。初期研究工作已基本完成,已在全国部分重点疫区设立了调查点,并分别收集了部分人和动物血清,同时研制了马、牛、羊、狗、鹿的ELISA、IFA和Western blots诊断试剂盒,进一步的流行病学、病原学和分子生物学研究正逐渐展开。     

火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果观察

目的观察火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果。方法选择门诊亚健康阳虚体质100例,随机分为两组,分别采用火龙灸和普通艾灸灸法来治疗,一个疗程后观察疗效和畏寒程度量表积分的变化。结果两组治疗总有效率分别88.9%和62.2%,火龙灸优于普通艾灸法(P0.05)。两组的畏寒程度量表积分均较治疗前明显下降(P0.001),但火龙灸比普通艾灸法下降更为明显(P0.05)。结论火龙灸法可有效地干预亚健康阳虚体质,改善患者的畏寒程度。     

幽门螺杆菌抗生素耐药性基因检测:下一步?

抗生素耐药性是目前幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除治疗失败的重要原因.对于提高临床治疗效果,在某一地区的人群中H.pylori耐药发生率也应考虑.高效、快速、准确地检测出H.pylori抗生素耐药性和及时监控群体耐药发生率对提高临床治疗效果具有重要意义.目前,H.pylori抗生素的耐药机制逐渐清楚,这有助于探索新的检测方法、尤其是核酸检测技术.该文总结了用于H.pylori根除治疗最常用抗生素的主要耐药机制,并着重回顾了H.pylori抗生素耐药的基因检测技术进展,以期对改进H.pylori抗生素耐药的分子诊断提供理论指导和实践借鉴.     

“消疲怡神”配方颗粒干预肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的前瞻性随机双盲安慰剂对照试验

背景：亚健康对人们生活、工作的影响及其高发生率使得对其有效干预措施的需求日益突显,而如何发挥中医药在调治亚健康方面的优势及评价中医药干预亚健康的效果,是今后亚健康干预研究的一个重要研究方向。目的：评价＂消疲怡神＂配方颗粒干预肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的有效性及安全性。设计、场所、受试者和干预措施：采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,观测时间为18周,其中干预6周,随访12周。将来自北京小汤山医院、河南中医学院第一附属医院及辽宁中医药大学附属医院的体检中心及门诊的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的受试者随机分为＂消疲怡神＂配方颗粒组（简称消疲怡神组,n=100）和安慰剂组（n=100）,分别给予＂消疲怡神＂配方颗粒和安慰剂干预6周。主要结局指标：运用疲劳量表-14（Fatigue Scale14,FS-14）总分来判断疲劳状况,并进行中医证候（肝郁脾虚证）积分评价。结果：消疲怡神组有3例失访,最后200例进入全分析集（full analysisset,FAS）,197例进入符合方案集＂（per-protocol set,PPS）。消疲怡神组与安慰剂组疲劳状态的疗效（FS-14分值）显示,完全缓解率分别为14.0%和9.0%（FAS）与14.4%和9.0%（PPS）,显效率分别为19.0%和15.0%（FAS）与19.6%和15.0%（PPS）,有效率分别为39.0%和26.0%（FAS）与39.2%和26.0%（PPS）,总有效率分别为72.0%和50.0%（FAS）与73.2%和50.0%（PPS）。Ridit分析显示＂消疲怡神＂配方颗粒改善疲劳状态的疗效优于安慰剂（P〈0.05）。消疲怡神组与安慰剂组肝郁脾虚证候的疗效比较显示,完全缓解率分别为1.0%和0.0%（FAS）与1.0%和0.0%（PPS）,显效率分别为20.0%和7.0%（FAS）与19.6%和7.0%（PPS）,有效率分别为29.0%和24.0%（FAS）与29.9%和24.0%（PPS）,总有效率分别为50.0%和31.0%（FAS）与50.5%和31.0%（PPS）。Ridit分析显示＂消疲怡神＂配方颗粒改善肝郁脾虚证候的疗效优于安慰剂（P〈0.05）。第12周和18周随访表明,消疲怡神组的FS-14分值明显低于安慰剂组。未发现试验药物的不良反应。结论：＂消疲怡神＂配方颗粒治疗肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态安全有效。