微创心脏外科及麻醉

外科手术必然引起创伤,理想的外科手术应以最小的创伤获得最大治疗效果［１］。心脏外科经历了４０多年的发展,在某些领域以趋于成熟,诸多手术技术,如：瓣膜置换术,冠状动脉旁路移植术已经取得了良好的治疗效果,达到了几乎完美状态［２］。如何在良好的治疗效果下降低患者外科创伤成为心脏外科领域致力解决的新问题,这也是现代医学发展的要求和必然趋势。微创心脏外科是应这一趋势而产生的新技术,中国［３］及世界从事心外科医生正在努力研究开发和掌握这一技术,其中包括麻醉及监测新技术［３－５］。 一、微创心脏外科手术的种类…     

27 994例正常人群上消化道癌筛查结果分析

目的：了解磁县地区无症状人群上消化道恶性肿瘤及各级癌前病变的发生情况。方法：在2005~2018年期间，连续13年对磁县7个乡镇27 994例40~69岁的无症状人群进行胃镜普查，并取病变部位活检组织，进行病理学检查和诊断。结果：分别检查出食管癌、贲门癌、胃癌及其各级癌前病变患者2 819例、345例、213例，其中食管癌、贲门癌、胃癌患者234例、96例、26例，食管癌和贲门癌的占该地区上消化道恶性肿瘤的92.7%；对应早期癌分别为194例、58例、20例，占恶性肿瘤的83%、60%、77%。结论：食管癌、贲门癌是严重威胁该地区人民群众身心健康的上消化道恶性肿瘤，无症状人群内镜普查，极大的提高了上消化道恶性肿瘤的早期诊断率及救治率，为本地区肿瘤防控的重要方法和手段。     

肺动脉内膜剥脱术患者的麻醉管理

<正>慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在最近一次世界卫生组织对肺动脉高压的分型中~([1]),被单独定义为第4种类型的肺动脉高压,其特征为肺动脉管腔内机化的纤维性血栓以及血管重构造成肺循环阻力(pulmonary vascular resistance,     

磺胺嘧啶银锌治疗烧伤临床分析

目的：探讨在烧伤患者中,应用磺胺嘧啶银锌进行治疗的临床疗效。方法：选取我院于2012年7月至2014年6月收治的烧伤患者100例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者使用聚维酮和烧伤治疗仪照射治疗方案;观察组患者使用邦尔康烧伤抑菌霜治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗1周、2周后的细菌培养检出率明显低于对照组,创面愈合时间短于对照组,患者创面恢复情况优于对照组,瘢痕形成率低于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义。结论：对于烧伤患者而言,应用磺胺嘧啶银锌进行治疗具有良好的临床效果,减少了细菌滋生,创面恢复时间短且恢复效果佳,不会产生瘢痕,值得临床推广。     

微创心脏外科的麻醉进展

心脏外科经历了40多年的发展,在某些领域已趋于成熟。如何在良好的治疗效果下降低患者外科创伤成为外科领域致力解决的新问题,这也是现代医学发展的要求和必然趋势。微创心脏外科是应这一趋势而产生的新技术。本文     

颈内静脉血氧饱和度──反映脑血流／氧代谢的指标

颈内静脉血氧饱和度──反映脑血流／氧代谢的指标中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所王伟鹏综述胡小琴审校中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院编者按研究脑缺氧作颈内静脉血无饱和度（ＳｊＯ２）监测，可提示全脑的氧供需动态变化过程。在氧供固...     

声凝分析仪的临床应用

声凝分析仪系通过次声频率振动而感知血凝块形成过程中的阻尼变化,并以血凝图方式表达,可揭示凝血过程、血小板(PLT)功能及纤溶系统有无异常,从而对止血功能进行定性和半定量分析。     

食管癌切除术后患者预后的Cox回归分析

目的探讨影响食管癌切除术后患者的预后因素。方法对1992～2000年间接受手术治疗的971例食管癌术后患者预后进行研究。选择14个可能对食管癌切除术后预后产生影响的研究因素，通过Cox比例风险模型对术后患者预后进行多因素分析，并估计预后指数，以及用寿命表法计算累计生存率。结果全组3年生存率78．29％，5年生存率68．81％，中位生存期为97．49月。Cox多因素分析表明．影响预后的独立因素是临床分期、肿瘤部位、侵及深度、分化程度及淋巴结转移个数。结论全组患者3年、5年生存率较高，食管癌肿瘤临床分期是食管癌切除术后影响预后的重要因素。早期诊断病人，在临床分期的较早期实施手术，对患者预后及提高术后生存率具有非常重要意义。     

假性胰腺囊肿的外科治疗(附37例报告)

假性胰腺囊肿是由多种原因引起的胰腺囊性病变。本文回顾性总结37例假性胰腺囊肿的外科诊治体会。 1 临床资料 1.1 一般资料:1992年1月～1999年12月间共收治假性胰腺囊肿37例,其中男性29例,女性8例。年龄17～63岁,平均34.2岁。急性胰腺炎病史9例,慢性胰腺炎病史5例,腹部外伤史19例,手术史4例。