短信息在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨短信息在糖尿病患者院外健康教育中的应用效果。方法将初次诊断为2型糖尿病的100例患者随机分为两组各50例,两组患者住院期间进行相同的健康教育,出院后对照组接受电话随访,观察组利用计算机网络发送已编辑好的相应内容进行健康教育与随访互动。于出院时、出院后1、3、6、12个月评价自我管理能力、代谢指标及血压。结果两组自我管理能力评分逐渐下降,观察组下降程度显著慢于对照组(均P<0.05);FBG、PBG 2h、HbA1c值及收缩压均呈逐渐升高趋势,观察组各项指标中除收缩压外均显著优于对照组(均P<0.05)。结论短信息随访用于患者出院后的连续性教育中,效果优于电话随访,有利于巩固住院的健康教育效果。     

21例腹腔镜联合手术临床体会

腹腔镜联合手术,是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上疾病的治疗。我科自1995年3月～1996年7月,共完成21例腹腔镜联合手术的治疗及护理,效果良好。1 临床资料 我科于1995年3月～1996年7月,共完成21例腹腔镜联合手术的治疗及护理,包括:腹腔镜胆囊切除 阑尾切除17例,腹腔镜右斜疝修补 左精索静脉高     

Galectin-3、Midkine和CK18诊断女性甲状腺癌价值

目的:探讨半乳糖凝集素(Gal-3)、中期因子(MK)和人细胞角蛋白(CK-18)诊断女性甲状腺癌价值。方法:选择100例女性甲状腺结节患者,免疫组化检测结节组织中Gal-3、MK、CK-18表达,根据术后病理结果分为良性组(64例)和恶性组(36例),比较不同性质甲状腺结节组Gal-3、MK、CK-18表达差异,以病理结果为准,Gal-3、MK、CK-18检测诊断甲状腺癌价值。结果:甲状腺结节中Gal-3、MK、CK-18阳性表达率恶性组(100.0%、94.4%、91.7%)高于良性组(21.9%、18.8%、15.6%)(P0.05)。Gal-3、MK、CK-18鉴别良恶性甲状腺结节的灵敏度分别为100.0%、94.4%、91.8%,特异度分别为78.2%、81.3%、84.4%。结论:女性甲状腺癌患者Gal-3、MK、CK-18阳性表达均增高,提示该3项指标对良恶性甲状腺结节的鉴别有较高的诊断价值。     

上颌前份埋伏多生牙的临床处理及效果分析

目的：以不同年龄段的上颌前份埋伏多生牙患者为例,对其临床处理方法及治疗效果进行分析评价。方法：收集于2012年5月～2014年5月我院收治的110例上颌前份埋伏多生牙患者,将其作为研究对象,于患者手术前应用口腔全景片及螺旋CT对多生牙的发育情况进行拍摄,根据患者的不同需求确定手术方案,对手术麻醉效果、手术后伤口愈合情况、神经功能恢复情况及邻牙损伤情况进行统计和分析。结果：110例患者中共有92例行腭侧入路术,9～12岁组麻醉效果最好。术后伤口愈合情况良好,74.3%离断鼻腭神经的患者神经功能恢复情况较好无麻木感觉。结论：年龄越小的上颌前份埋伏多生牙患者具有术中操作难度小和神经功能恢复较快的临床特点,因此,尽早为患者确诊上颌前份埋伏多生牙是提高临床治疗效果的基础。     

血沉、C反应蛋白、CEA检测在消化道恶性肿瘤中的意义

目的探讨血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)在消化道恶性肿瘤诊断中的实际应用价值。方法消化道恶性肿瘤患者59例和确诊为消化道疾病非癌患者51例,将其作为实验组和对照组,分别对患者的CEA、ESR、CRP进行检测比较,再对恶性肿瘤患者单独检测三者与三者联合检测进行比较。结果 CEA、ESR、CRP在消化道肿瘤患者中水平高于消化道疾病非癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。消化道恶性肿瘤患者中单独检测CEA、ESR、CRP的阳性率小于消化道恶性肿瘤患者中联合检测CEA、ESR、CRP的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA、ESR、CRP联合检测可提高消化道恶性肿瘤患者的检出率,可作为临床筛选消化道恶性肿瘤的有用指标。     

聚集解决护理模式预防肝硬化食管胃底静脉曲张患者再次出血的效果观察

目的：观察聚集解决护理模式对肝硬化食管胃底静脉曲张患者再次出血的预防作用。方法将120例肝硬化食管胃底静脉曲张患者按照奇偶数字法随机均分为对照组与观察组各60例,分别采用常规护理与聚集解决护理模式。比较两组预防再出血效果、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、游离肝静脉压(FHVP)、肝静脉楔压(WHVP)及肝静脉压力梯度(HVPG)的变化、静脉主干血流动力学及脾静脉血流动力学变化情况。结果观察组预防再出血效果显著优于对照组(P<0.05);观察组护理干预后SAS及SDS评分显著低于干预前及对照组护理干预后(P<0.05);观察组护理干预后WHVP及HVPG水平较护理干预前显著降低(P<0.05);两组护理干预后血流动力学指标均较护理干预前显著降低(P<0.05);两组护理干预前后脾静脉内径(Dpv)差异均无统计学意义(P>0.05),但两组护理干预前后脾静脉流速(Vpv)及流量(Qpv)差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论聚集解决护理模式能够更好地预防肝硬化食管胃底静脉曲张患者再出血,应在临床上加以推广应用。     

护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响

目的 探讨护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法 360例颅脑外伤患者根据入院后动态血糖监测结果将220例血糖升高患者设为观察组,其余140例血糖正常患者为对照组,2组均给予积极护理干预,观察组根据血糖水平及时调整胰岛素用量.结果 观察组45例(20.45％)血糖持续增高,因伤势严重死亡,对照组23例(16.43％)死亡,2组病死率比较差异有统计学意义(x2 =9.85,P＜0.05).2组入院时、第1天血糖水平比较差异无统计学意义(t1=2.34,t2=3.31,P＞0.05);入院第3、7天观察组平均血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t1=2.64,t2=4.02,P＜0.05),第10天血糖水平恢复正常,与对照组比较差异无统计学意义(t=2.74,P＞0.05).结论 对颅脑外伤后高血糖患者采取积极护理干预,能及时降低血糖水平,减轻对脑细胞的损害,降低病死率,有利于患者的转归.     

CDFI与实时组织弹性成像联合监测在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术术后疗效的临床价值

目的 探讨CDFI和实时组织弹性成像(RTE)联合监测在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)术后疗效的临床价值.方法 对临床46例肝硬化门脉高压经TIPSS术前、术后进行CDFI和RTE检查.观察门静脉、脾静脉内径和血流变化情况;通过组织弥散定量分析软件分析肝硬化弥散指标变化情况.结果 TIPSS术后门静脉内径变小,门静脉、脾静脉流速增快,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),脾静脉内径改变不明显,与术前比较差异无统计学意义.TIPSS术后蓝色领域百分比增高,复杂度、峰度、偏度减低,与术前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),TIPSS术前、后应变均值、标准偏差、对比度、均等性、杂乱度、一致性及相关性改变不明显.结论 CDFI技术在观察TIPSS术前后血管内径、血流速方面改变比较明显;RTE能观察到肝硬化TIPSS术后肝硬度的改变情况.二者联合诊断肝硬化TIPSS术后价值更高.     

糖尿病足患者家庭功能和抑郁情绪的调查研究

【】 目的 探讨糖尿病足患者家庭功能对抑郁情绪的影响。方法 随机选择2010年1月-2013年1月我院诊断为糖尿病足的患者80例,采用家庭关怀度指数问卷和抑郁自评量表,其进行调查研究。结果 调查结果显示家庭功能中度障碍47例(11.2％),重度障碍4例(5.0％);轻度抑郁者21例(26.2%),中度抑郁者15例(18.7%),重度抑郁者11例(13.8%)。患者的家庭功能总分及各维度评分与抑郁情绪评分均呈负相关(P<0.05)。由Logistic多因素回归分析显示,家庭功能障碍是糖尿病足患者抑郁情绪产生的独立危险因素。结论 提高家庭成员对糖尿病足患者的关爱,可以有效地改善患者的抑郁情绪。     

自制牵引器联合手术应用于乳头内陷治疗中的观察与护理

目的探讨自制牵引器联合乳头内陷矫正手术应用于乳头内陷治疗中的临床观察与护理。方法 2013年6月~2014年7月我科收治乳头内陷患者34例,乳头57枚。轻度采用单纯接受自制牵引器持续牵引内陷乳头;中重度经过乳头内陷矫正术后接受持续牵引治疗。围手术期密切观察,配合做好护理工作,术后随访了解治疗效果。结果术后6月~1年的随访观察,34例患者中57枚内陷乳头形态恢复良好,外观满意,乳头挺拔,感觉无减退,乳晕清晰,无乳头或乳晕坏死,切口无明显瘢痕。其中,10例患者进行正常哺乳。结论自制乳头牵引器联合乳头内陷矫正手术应用于乳头内陷治疗,具有操作简便,创面微小隐蔽,乳头乳晕感觉正常及血运无影响,哺乳功能得以保留,复发率低等优势,是治疗各型乳头内陷的一种有效辅助手段,同时做好围手术期的护理,可以更好地促进患者身心的恢复。