子宫内膜癌组织Syk基因的表达及其甲基化分析

目的探讨脾酪氨酸激酶（Syk）基因在子宫内膜癌组织表达及该基因启动子甲基化与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应检测52例子宫内膜癌组织及其癌周正常组织中Syk基因的表达,同时采用巢式双重甲基化特异性PCR（MSP）方法检测该基因启动子甲基化情况。结果Syk基因在子宫内膜癌中的表达显著低于相应的癌周正常组织（P-0．000）;子宫内膜癌有淋巴结转移组Syk基因表达率显著低于无淋巴结转移组（x^2=8．32,P〈0．01）。Syk基因启动子甲基化发生率在子宫内膜癌组织中明显高于相应的癌周正常组织（P=0．000）;子宫内膜癌有淋巴结转移组Syk基因启动子甲基化发生率显著高于无淋巴结转移组（x^2=8．15,P〈0．01）;发生甲基化的肿瘤组织中,均无SykmRNA的表达。结论Syk基因启动子甲基化可能是导致Syk基因失活的原因之一,Syk基因启动子甲基化可能与子宫内膜癌发生发展有关。     

肺减容术治疗肺气肿的围手术期护理

肺减容术是通过手术方法切除过度充气而膨胀破坏的、无功能的肺组织,减少胸腔的容量,以恢复胸廓解剖形状和改善肺通气、换气生理功能,消除或缓解肺气肿患者的呼吸困难[1]。1994年,Ｃｏｏｐ医生[2]倡导并实施肺减容手术,术后近期效果很好。肺减容手术作为治疗终末期肺气肿的一种有效手段已越来越被人们所承认。在北美,已有数千人接受了肺减容手术。我院于1999年2月～7月对5例终末期肺气肿患者实施了肺减容手术,5例均康复出院。现将围手术期护理经验总结如下。1　临床资料5例患者中男4例,女1例,年龄46～73岁。临床主要表现为反复咳嗽、咯痰、…     

高寒区支气管哮喘患者发病诱因分析

高寒区支气管哮喘患者发病诱因分析陈京涛，姚晓林，孙桂霞，惠井兰，孙向春调查高寒区（黑龙江省部分地区）居民１８１３４６人，患支气管哮喘９５４例，患病率为０．５３％，中国调整率为０．４５％。内源性哮喘６６１例。病程＞６年７０２例，６８７例初患者患者中＜１...     

怎样防治儿童佝偻病

一、佝偻病的诊断标准是什么?(一)佝偻病激期以骨骼改变分度Ⅰ°:骨软化,方颅,肋串珠等轻度改变。Ⅱ°:有中度骨骼改变,如:典型的肋串珠及手镯,肋软骨沟,鸡胸,可有轻度或中度的下肢畸形。前囱未闭,出牙均延迟。Ⅲ°:有严重的骨骼畸形,如:鸡     

SH2B1基因多态性与妊娠糖尿病的相关性研究

探讨SH2 B1基因多态性与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的关系。方法选取164 例妊娠期糖尿病（GDM）患者和130 例糖耐量正常孕妇。采用限制性片段多态性聚合酶链反应检测SH2B 1 基因型,并且分析相关临床资料。结果GDM 组SH2B 1（rs4788102）基因 GA型与 GG 型比较,差异有统计学意义[OR=1.531,（95%CI：1.093,2.374） =0.04],A等位基因频率与G 等位基因频率比较,差异有统计学意义[OR=1.436,（95%CI：1.091,1.972） =0.01]。GDM 组 + 基因型与 基因型比较,差异有统计学意义 [OR=1.699,（95%CI：1.185,2.479） =0.02]。GDM 组中+ 基因型体重指数、三酰甘油、瘦素及稳态模型评估胰岛素抵抗指数与基因型比较,差异有统计学意义（ p<0.05）。经Logistic回归分析显示,GA +AA 基因型为稳态模型法测定胰岛素抵抗指数升高的危险因素。结论SH2B 1（rs4788102）基因多态性可能是GDM的一个易感位点,监测孕妇该基因位点,可以用于GDM 发生风险的预测。     

机械通气患者下呼吸道感染病原学监测分析与对策

2005年6月～12月,我院对机械通气48 h以上的124例患者进行病原学监测与分析,现报告如下.……     

非ST段抬高急性冠脉综合征患者急诊PCI中应用达肝素钠的有效性和安全性研究

选择高危无ST段抬高急性冠脉综合征患者88例，于确诊后尽早皮下注射达肝素钠5000IU，急诊经皮冠状动脉介入（PCI）手术前追加达肝素钠60IU／kg静注，完成冠状动脉造影或急诊PCI后，立即拔出鞘管。测定部分患者抗Xa因子活性。结果83例患者完成PCI手术，1例因左主干病变、4例因3支血管病变行冠状动脉旁路移植术；平均抗Xa因子活性为（0．83&#177;0．26）IU／ml，96．1％患者抗Xa活性〉0．5IU／ml；患者未出现严重出血事件，穿刺部位发生血肿2例。PCI术后30d未发生死亡、急性冠状动脉再闭塞或急诊血管重建事件。因此，认为对拟行急诊PCI的高危无ST段抬高急性冠脉综合征患者尽早皮下注射达肝素钠5000IU，PCI术前追加60IU／kg静注安全、有效。     

P波离散度与原发性高血压并发阵发性心房颤动的关系

目的　探讨P波离散度 (Pd)与原发性高血压并发阵发性心房颤动的关系 ,以及对药物疗效的评价。方法　观察 5 2例原发性高血压并发阵发性心房颤动患者 (观察组 )的最大P波时限 (Pmax)、P波离散度 (Pd) ,并与 5 2例原发性高血压无阵发性心房颤动的患者 (对照组 )比较。同时对观察组中的 4 5例病人口服可达龙治疗 6个月 ,观察治疗前后Pd的变化。结果　①Pmax、Pd :观察组显著大于对照组 (Pmax ,12 2 6 1± 11 14ms比 10 5 32± 8 2 6ms ,P <0 0 0 1;Pd ,4 9 18± 14 5 2ms比 38 6 1± 10 2 7ms,P <0 0 0 1)。②可达龙治疗后较治疗前之Pd显著减小 (42 85± 12 76ms比 4 9 18± 14 5 2ms ,P <0 0 5 )。结论　Pmax和Pd可能是预测原发性高血压并发阵发性心房颤动发生的简单的心电图指标 ;同时 ,Pd可较好地评价抗房颤药物的疗效。     

冠状循环内巨噬细胞集落刺激因子浓度与冠状动脉介入治疗术后再狭窄的关系

目的 :评价经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)前和支架置入术后即刻、4h、2 4h冠状循环内巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)浓度的变化及其与术后再狭窄的关系。方法 :62例接受了PTCA及冠状动脉支架置入术的稳定性心绞痛患者纳入本研究 ,均为左冠状动脉单支、单处病变。检测入选者PTCA术前和支架置入术后即刻、4h、2 4h冠状循环内血清MCSF浓度的变化 ,并对其进行了 6个月的随访 ,61例随访结束时进行冠状动脉造影 ,按有无术后再狭窄分成两组 :支架置入术后发生再狭窄 (再狭窄组 ,n =2 2 ) ,支架置入术后无再狭窄 (无再狭窄组 ,n =3 9)。结果 :支架置入术后 4h(P <0 0 1)、2 4h(P <0 0 0 1)冠状循环内血清MCSF浓度较术前显著增高 ;术后 2 4h冠状循环内血清MCSF浓度与术后 6个月靶血管直径丧失指数呈显著正相关 (r =0 49,P <0 0 1)。随访结束时 ,再狭窄组患者支架置入术后 2 4h冠状循环内MCSF浓度显著高于无再狭窄组患者 (P <0 0 0 1)。结论 :冠心病患者PTCA及支架置入术导致冠状循环内MCSF浓度显著增高 ;术后 2 4h冠状循环内血清MCSF浓度增高可能是支架置入术后再狭窄的预测因子。     

剖宫产术中发现脾破裂1例

病历资料 患者,33岁,G2P1L1,未作任何产前检查,于孕40^＋3周时初来我院作产前检查而收入院。孕妇身高1．68m,体重104kg,官高位于耻上39cm,腹围129cm,胎位LOA。B超提示胎儿双顶径9．9cm,股骨长7．7cm,胎盘Ⅱ期,其他常规检查均未发现异常。既往史中也否认有特殊记录。于2007年9月23日孕40＋5周时临产,因考虑巨大儿,予以行子宫下段剖宫产术。术中考虑到胎儿巨大,子宫下段横切口适当延长,故术中胎儿顺利娩出,新生儿为男性,体重为6550g,