奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症糖脂代谢影响的对照研究

目的 观察奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将98例首发精神分裂症急性发作的患者随机分为奥氮平组(n=50)、齐拉西酮组(n=48),观察12周.在治疗前及治疗后采用阳性和阴性症状量表评定疗效,并通过实验室检查血糖、血脂等指标.结果 首发精神分裂症患者初次使用奥氮平、齐拉西酮治疗,总有效率分别为80％、79.17％.两组有效率和无效率比较,差异无统计学意义(x2 =0.01,P＞0.05);治疗后,奥氮平组血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较服药前相比,均增高,且与治疗首相比有统计学差异(P＜0.05);高密度脂蛋白与服药前相比无统计学差异(P＞0.05).齐拉西酮组患者治疗前后甘油三酯、空腹血糖相比有统计学差异(P＜0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与服药首相比无统计学差异(P＞0.05).结论 齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症患者均具有明确疗效,但奥氮平对患者症状的改善略优于齐拉西酮.与奥氮平相比,齐拉西酮对首次治疗的精神分裂症的血糖和血脂影响较小.     

“接骨一号”汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后愈合的影响北大核心CSCD

目的:观察"接骨一号"汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后愈合的影响。方法:按一定入组标准选择因骨质疏松性骨折就诊于浙江省舟山市中医院骨科的138名患者,按照随机对照原则将入组患者分为观察组和对照组各69例。患者入院后完善血液及生化检查,对照组单纯使用骨折复位内固定术,观察组在骨折复位内固定后使用"接骨一号"汤剂进行术后治疗。随访观察两组患者术后骨钙素、骨密度及血液生化指标,以及骨折完全愈合的时间。结果:观察组患者腰椎骨密度及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)显著高于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性骨折患者使用"接骨一号"汤剂能显著缩短术后骨折痊愈的时间。     

避孕失败者的福音——复方结晶天花粉抗早孕

我国目前使用的钳刮、吸宫等人工流产方法,对胎儿月份稍大、子宫屈度过大、宫颈坚韧而细长、子宫畸形,剖腹术后未过半年、多次人流或近期人流的再孕等往往束手无策。医生多半让孕妇等待中期引产,这不仅给孕妇带来精神负担和肉体上的痛苦,也使产科床位紧张。多年来,人们期望能有一种更理想的人工流产方法问世。 现在有一种不用手术达到流产的方法——复方结晶天花粉抗早孕。     

局部进展期胰腺癌调强放疗剂量递增临床研究

目的探索调强放射治疗 (IMRT)提高进展期胰腺癌局部肿瘤靶区剂量以及减少周围正常组织照射剂量的可能性。　方法 2 1例局部进展期胰腺癌患者接受同期放化疗。放射治疗分第一阶段予常规放射治疗 ,剂量30Gy/ 15次 / 3周 ;第二阶段强调放射治疗 ,肿瘤靶区分割剂量 3Gy/次 ,总剂量为 2 1～30Gy ,在 2周内分 7～10次完成。总剂量递增水平 :5 1、5 4、5 7、6 0Gy。在放射治疗过程中 ,每个治疗日 5 -FU静脉点滴。　结果 16例完成治疗计划 ,分别为 5 1Gy 3例、5 4Gy 3例、5 7Gy 3例 ,6 0Gy 7例。 13例治疗前CA19- 9值升高 ,中位值治疗前后分别为 716、2 5 5U/ml(P <0 .0 0 1)。 14例以疼痛为主的患者至少减少 1/ 3～1/ 2的麻醉药品用量 ,其中 5例疼痛症状完全消失。10例患者治疗后卡氏评分有提高。　结论局部进展期胰腺癌患者接受适形调强放疗并同期应用 5 -Fu化疗增敏 ,可获得确切的姑息治疗作用 ,肿瘤剂量 6 0Gy分 2 5次在 5周完成 ,无严重的放射治疗相关的急性毒性反应     

三维电脑牵引配合药物综合治疗腰椎间盘突出症1112例

我院自1998年7月至2004年4月应用三维电脑牵引床治疗腰椎间盘突出症1112例,疗效满意,现报告如下.     

新的输卵管妊娠早期诊断法

如何早期诊断输卵管妊娠,在临床上仍有一定困难。Gruenbenger W 等报告,在102例的输卵管妊娠中,初诊时确诊者48例(47%),Sanders.E.P.等报告的98例输卵管妊娠中,初诊得到确诊的只不过30%。最近超声波断层法和腹腔镜等已作为辅助诊断方法使用。超声波断层法能对子宫腔内是否存在孕胚作鉴别诊断,腹腔镜用肉眼即可见输卵管妊娠的变化。但是早期诊断有一定的限度。所以提出激素作为早孕的重要诊断方法。     

贲门周围离断加近端胃壁全层缝扎治疗门静脉高压症出血

脾切除术同时行贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血具有很好的疗效,但也存在再出血率较高的问题.我们自1990至1998年采用贲门周围离断加近端胃壁全层缝扎治疗门静脉高压症出血病人46例,效果满意,现报告如下.     

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘2例报告

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘２例报告张霖，张亚军，吴旭东病例介绍例一女性，６６岁，因坏疽性胰腺炎于４月前在外院行剖腹探查、胰腺包膜切开引流术。术后放置多根引流管，但左上腹引流口一直未愈，每日均有脓液流出。Ｂ超检查，提示胰腺尾部有４×４ｃｍ暗区。入院后先用...     

β-胡萝卜素立体异构体对环磷酰胺处理小鼠免疫功能的比较研究

就β-胡萝卜素立体异构体对环磷酰胺处理小鼠的免疫功能影响进行了比较研究。结果显示β-胡萝卜素立体异构体对外磷酰胺造成的免疫功能低下具有不同程度的改善作用，提高胸腺和脾脏指数，增强脾脏细胞对刀豆素A（ConA）的反应性和NK活性，血清溶菌酶含量也有所增加。综合各项指标，9-顺式和全反式混合物的作用最明显，提示一定浓度的9-顺式对于提高β-胡萝卜素对机体的总体作用是有一定意义的。     

猪卵透明带免疫避孕研究近况

<正> 免疫避孕是利用机体免疫系统来干扰生殖过程中的某一环节而达到不孕。若在生殖系统中能找到特异性抗原物质,即可通过其产生的抗体来达到避孕目的。现已证实:卵透明带除具有免疫原性之外,还有免疫特异性及组织特